Inattività e qualità della vita nei pazienti in dialisi

Il funzionamento fisico e l'attività fisica sono bassi nei pazienti trattati con emodialisi di mantenimento (HD).

Uno dei fattori che portano ad un'ulteriore diminuzione dell'attività dei pazienti in emodialisi e delle sue complicanze è l'immobilità di questi pazienti durante l'emodialisi. Questo metodo di trattamento costringe i pazienti a rimanere immobili per 4 ore in media 3 volte a settimana. Inoltre, l'affaticamento dopo la dialisi richiede ulteriore riposo e immobilità per circa 2-6 ore.

I comportamenti sedentari sono comuni anche nei pazienti in dialisi peritoneale (PD) (circa il 63%) e gli studi hanno dimostrato che non vi è alcuna differenza significativa tra il livello di attività fisica dei pazienti PD e HD.

Nei pazienti con PD, oltre a ridurre la capacità funzionale ea provare estrema stanchezza, la paura della perdita di fluido dializzante, dell'ernia e dell'infezione provoca anche una diminuzione dell'attività fisica e un aumento dell'inattività in questi pazienti.

La mancanza di mobilità fisica e le conseguenti restrizioni di movimento influenzano l'indipendenza e la capacità del paziente di svolgere le attività quotidiane, inclusa la cura di sé. Inoltre, la salute emotiva e mentale dei pazienti è fortemente influenzata da queste restrizioni L'inattività innesca un circolo vizioso in cui gli squilibri energetici possono aumentare comorbidità come ipertensione, diabete, malattia coronarica, disturbi depressivi, tassi di ospedalizzazione e disabilità. Ognuna di queste condizioni aggrava la diminuzione della qualità della vita e aumenta la mortalità dei pazienti.

La qualità della vita è un aspetto importante dei risultati del trattamento e dovrebbe essere considerata quando si valuta la qualità e l'efficacia dei servizi di assistenza renale.

La qualità della vita nei pazienti con CKD e in particolare nei pazienti in dialisi diminuisce sotto l'influenza di diversi fattori come debolezza, disabilità, ridotta capacità funzionale, anemia, malnutrizione, funzione cognitiva compromessa, peggioramento della qualità del sonno, aumento della depressione e sviluppo di disturbi cardiovascolari. la qualità della vita dei pazienti renali ei suoi aspetti sociali ed emotivi sono considerati i principali determinanti di questi esiti clinici.

Diminuendo la qualità della vita nei pazienti in emodialisi e nei pazienti in dialisi peritoneale diminuisce la sopravvivenza e aumenta la mortalità di questi pazienti. Il miglioramento della qualità della vita non dovrebbe essere considerato solo come un obiettivo terapeutico in sé, ma dovrebbe anche essere considerato un fattore essenziale per ridurre il numero di ricoveri e decessi dei pazienti in dialisi.

Questo studio mira a valutare la qualità della vita dei pazienti con MH e dei pazienti con PD. Anche questo studio valuterà l'effetto dell'inattività sulla qualità della vita, stratificato per entrambe le modalità dialitiche e confronterà i risultati in queste due modalità dialitiche.