Inaktivitet og livskvalitet hos dialysepatienter

Fysisk funktion og fysisk aktivitet er lav hos patienter behandlet med vedligeholdelseshæmodialyse (HD).

En af de faktorer, der fører til et yderligere fald i hæmodialysepatienters aktivitet og dets komplikationer, er disse patienters immobilitet under hæmodialyse. Denne behandlingsmetode tvinger patienter til at forblive ubevægelige i 4 timer i gennemsnit 3 gange om ugen. Derudover kræver træthed efter dialyse også yderligere hvile og ubevægelighed i omkring 2 til 6 timer.

Stillesiddende adfærd er også almindelig hos patienter med peritonealdialyse (PD) (ca. 63 %), og undersøgelser har vist, at der ikke er nogen signifikant forskel mellem det fysiske aktivitetsniveau hos PD- og HS-patienter.

Hos PD-patienter forårsager frygten for dialysevæskelækage, brok og infektion, udover at reducere funktionsevnen og føle ekstrem træthed, også et fald i fysisk aktivitet og en stigning i inaktivitet hos disse patienter.

Den manglende fysiske mobilitet og de deraf følgende bevægelsesbegrænsninger påvirker patientens uafhængighed og evne til at udføre daglige opgaver, herunder egenomsorg. Derudover er patienternes følelsesmæssige og mentale sundhed stærkt påvirket af disse restriktioner. Inaktivitet sætter en ond cirkel i gang, hvor energiubalancer kan øge følgesygdomme såsom hypertension, diabetes, koronararteriesygdom, depressive lidelser, hospitalsindlæggelsesrater og handicap. Hver af disse tilstande forværrer faldet i livskvaliteten og øger patienternes dødelighed.

Livskvalitet er et vigtigt aspekt af behandlingsresultater og bør overvejes, når kvaliteten og effektiviteten af ​​nyreplejeydelser evalueres.

Livskvaliteten hos CKD-patienter og især dialysepatienter falder under påvirkning af flere faktorer såsom svaghed, handicap, nedsat funktionsevne, anæmi, underernæring, nedsat kognitiv funktion, forværret søvnkvalitet, øget depression og udvikling af hjerte-kar-sygdomme. nyrepatienters livskvalitet og dets sociale og følelsesmæssige aspekter betragtes som de vigtigste determinanter for disse kliniske resultater.

Nedsættelse af livskvaliteten hos hæmodialysepatienter og peritonealdialysepatienter nedsætter overlevelsen og øger dødeligheden for disse patienter. Forbedring af livskvaliteten bør ikke kun betragtes som et terapeutisk mål i sig selv, men bør også betragtes som en væsentlig faktor for at reducere antallet af indlæggelser og dødsfald blandt dialysepatienter.

Denne undersøgelse har til formål at evaluere livskvaliteten for HS-patienter såvel som PD-patienter. Også denne undersøgelse vil evaluere effekten af ​​inaktivitet på livskvalitet, stratificeret efter begge dialysemodaliteter og vil sammenligne resultaterne i disse to dialysemodaliteter.