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座り型コンパクトエリプティカルトレーナーが膝OA患者に与える影響

2023年5月11日 更新者:Prakash Jayabalan MD, PhD、Shirley Ryan AbilityLab

座型コンパクトエリプティカルトレーナーが変形性膝関節症患者に及ぼす影響。

運動は、変形性関節症患者の痛みを軽減し、動きを改善するための最も効果的な非薬物治療法であると考えられています。 筋力の低下は、変形性膝関節症の発症に伴う一般的な症状です。 膝OA患者の痛みを軽減し、機能を改善するという運動療法の利点を裏付ける証拠はあるが、これまでの研究では、いかなる運動形態の疾患修飾効果も定量化することはできていない。 この研究の主な目的は、着座型コンパクトエリプティカルマシン(Cubii JR1)運動プログラムと標準的な理学療法レジメンの併用が、変形性膝関節症患者の健康にどのような影響を与えるかを評価することです。

調査の概要

詳細な説明

目的: この研究の主な目的は、着座型コンパクトエリプティカルマシン (Cubii JR1) 運動プログラムと標準的な理学療法レジメンの併用が、変形性膝関節症患者の健康にどのような影響を与えるかを評価することです。 これには、膝と足首の可動範囲、標準的なアンケートを使用して測定された痛みのレベル、筋力、およびこのデバイスの満足度スコアが含まれます。 この研究には 2 つのグループが含まれます。標準的な理学療法運動プログラムの指導を受ける対照群と、着座型小型楕円形マシン (Cubii JR1) を使用した自宅運動プログラムと組み合わせて標準的な理学療法運動プログラムの指導を受ける治療群です。

仮説: この仮説では、変形性膝関節症の被験者が、標準的な理学療法プログラムの指導と併せて、自宅で座れるコンパクトなエリプティカル トレーナーを 1 日最低 30 分間使用すると、痛みが大幅に軽減され、関節可動域が増加するというものです。標準的な理学療法プログラムの指導だけを受けた人よりも、膝と足首の関節が改善され、生活の質が向上し、大腿四頭筋とハムストリングの筋力が向上します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

28

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60611
        • 募集
        • Shirley Ryan Abilitylab
        • 主任研究者:
          • Prakash Jayabalan, MD, PhD
        • コンタクト:
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 年齢 50 歳以上
  • 片側または両側の変形性膝関節症の診断
  • 臨床的 AND/OR X 線変形性膝関節症。
  • 臨床 X 線写真による変形性膝関節症: 2 つ以上の膝痛、朝の関節のこわばり、活発な動作時のクレピタス、関節の圧痛、関節の骨肥大、および滑膜の触覚的な温かさの欠如の症状
  • X線撮影による変形性膝関節症:関与する膝のX線写真を使用したケルグレン・ローレンススコアが2以上
  • 参加者が過去 2 年以内にシャーリー ライアン アビリティラボで診断用 X 線写真を撮影したことがある場合、診断を確認するためにこれらの以前の X 線写真を使用します (これらの参加者は、これらの画像にアクセスできるように HIPAA 承認フォームに記入します)。
  • 参加者が過去 2 年以内に診断用 X 線写真を受けていない場合、参加者はこの研究の目的で両側立位前後 X 線写真を撮影します。 これらの画像は診断用 OA の臨床ケアと一致しており、個人の放射線被ばくは最小限に抑えられています (放射線技師からの添付フォームを参照)。 研究の一部として撮影されたすべての画像は、割り当てられた研究識別子を使用して保存されるため、HIPAA の承認は必要ありません。
  • 補助具(杖、歩行器など)を使用せずに歩行できる能力

除外基準:

  • 年齢 < 50 歳
  • 下肢全関節置換術の既往
  • 現在コントロールされていない心血管疾患または高血圧
  • 下肢機能に影響を与える神経疾患の病歴(脳卒中、末梢神経障害、多発性硬化症、パーキンソン病など)
  • 現在の足首または股関節の痛み
  • 女性参加者は現在妊娠中
  • 体重 400 ポンド (181.4 kg) 以上、身長 4'8 インチ (142 cm) 未満または 6'4 インチ (193 cm) 以上、ヒップ幅 18.5 インチ (47 cm)、またはヒップ周囲 58 インチ (147 cm)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:変形性膝関節症に対する標準的な理学療法の運動指導

対照群に登録された参加者には、変形性膝関節症患者に特有の身体活動に関する関節炎財団ガイドラインに基づいた標準的な理学療法運動指導が提供されます。 最初の訪問時に、参加者は訓練を受けた研究スタッフと会い、膝内側OAの一連の治療演習を試します。 最初の訪問時にこれらの演習を完了する能力を証明した後、これらの演習の写真が記載された配布資料が提供されます。 その後、参加者はこのプログラムを 8 週間自分で完了します。週に3回演習を実行します。

これらの自宅ベースの運動セッションとは別に、このグループの参加者は、研究の開始時、中間時、終了時に現場で 3 つの個別の評価セッションを完了し、そこで一連の機能検査を完了し、痛み、症状、膝を評価する標準的な質問票に記入します。機能に続いて大腿筋力テスト。

変形性膝関節症患者に特有の身体活動に関する関節炎財団ガイドラインに基づいた、標準的な理学療法の運動指導。
実験的:変形性膝関節症に対する標準的な理学療法の運動指導 + 楕円形の座位装置

介入グループの参加者には、膝 OA 患者に特有の身体活動に関する関節炎財団ガイドラインに基づいた理学療法 (PT) 運動指導が提供されます。 参加者には、最初の訪問時にこれらの演習を完了する能力を証明した後、これらの演習の写真が記載されたプリントが提供されます。 その後、彼らはこのプログラムを 8 週間自分で完了します。週に3回演習を実行します。 このグループには、PT 運動指導と併せて、週 5 日間 30 分間使用することが期待されるコンパクトな楕円形の座位装置も提供されます。

これらの運動セッションとは別に、このグループの参加者は、研究の開始時、中間時、終了時に現場で 3 つの個別の評価セッションを完了し、一連の機能検査を完了し、痛み、症状、膝を評価する標準的な質問票に記入します。機能に続いて大腿筋力テスト。

変形性膝関節症患者に特有の身体活動に関する関節炎財団ガイドラインに基づいた、標準的な理学療法の運動指導。
変形性膝関節症患者に特有の身体活動に関する Arthritis Foundation ガイドラインに基づいた、標準的な理学療法運動指導と組み合わせたコンパクトな着席エリプティカル マシン運動プログラム。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
膝損傷および変形性関節症スコアの痛みサブスコアの変化 (KOOS 調査)
時間枠:0日目、4週目、8週目の比較
0日目から8週目までの痛みの進行を異なるグループ間で比較するために、疼痛膝損傷および変形性関節症アウトカムスコアサブスケール(KOOSサブスケール)によって測定されます。スコアの範囲は0から100で、スコア0は膝の症状が最悪であることを示します。 100 は膝の症状がないことを示します。
0日目、4週目、8週目の比較

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
機能の変化
時間枠:0日目、4週目、8週目の比較
機能膝損傷および変形性関節症アウトカムスコアサブスケール (KOOS サブスケール) によって、0 日目から 8 週目までの痛みの進行を異なるグループ間で比較して測定されます。スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコア 0 は膝の症状が最悪であることを示します。 100 は膝の症状がないことを示します。
0日目、4週目、8週目の比較
症状の変化
時間枠:0日目、4週目、8週目の比較
0日目から8週目までの症状の進展を異なるグループ間で比較するため、症状膝損傷および変形性関節症アウトカムスコアサブスケール(KOOSサブスケール)によって測定されます。
0日目、4週目、8週目の比較
生活の質に対する変形性関節症の影響 (KOOS サブスケールの変化が評価されます)
時間枠:0日目、4週目、8週目の比較
生活の質の膝損傷および変形性関節症アウトカムスコアサブスケール (KOOS サブスケール) によって測定されます。 スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコア 0 は考えられる最悪の膝症状を示し、100 は膝症状がないことを示します。
0日目、4週目、8週目の比較
EQ5D調査を使用して測定された生活の質(変化が評価されます)
時間枠:0日目、4週目、8週目の比較
健康関連の生活の質は、EuroQol Five Dimensions (EQ-5D) を使用して測定されます。 EQ-5D-5L は、3 レベルのアンケートを有効に拡張したものです。 これは、健康関連の生活の質を説明および評価するための、疾患に特化しない標準化された価値ベースの手段として定義できます。 この機器は、EQ-5D 記述システムと EQ ビジュアル アナログ スケール (EQ-VAS) の 2 つのコンポーネントで構成されます。最初の部分は、可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/うつ病の 5 つの側面で構成されます。 。 各次元には 5 つの応答カテゴリ (問題なし、軽度の問題、中程度の問題、深刻な問題、極度の問題) があり、そこから 0 (死亡) から 1 (完全な健康) までの単一の EQ-5D インデックス スコアを計算できます。 EQ-VAS は、今日の自己認識の健康状態を 0 (想像できる最悪の健康状態) から 100 (想像できる最高の健康状態) までの垂直スケールで測定し、参加者は現在の健康状態を示す必要があります。
0日目、4週目、8週目の比較
大腿四頭筋とハムストリングの筋力測定値の変化
時間枠:0日目、4週目、8週目の比較
Biodex を使用して測定した 4 回の繰り返しで達成されたピーク トルク [ニュートン メートル (N・m) で測定]。 被験者間の比較のための相対的な筋力スコアを取得するには、ピークトルク (N・m) を体重 (kg) で割って筋力比 (N・m/kg) を求めます。
0日目、4週目、8週目の比較
歩く速度の変化
時間枠:0日目、4週目、8週目の比較
10 メートル歩行テストを使用して測定: 参加者は 10 メートル歩くときに時間を測定し、この歩行速度は (速度 = 距離/時間) を使用して計算されます (単位: m/s)
0日目、4週目、8週目の比較
歩行持久力の変化
時間枠:0日目、4週目、8週目の比較
6 分間歩行テストを使用して測定: 参加者は 6 分間歩き、歩いた距離 (m) が測定されます。 必要に応じて、取られた休憩の回数が記録されます。
0日目、4週目、8週目の比較
階段交渉(変化が評価される)
時間枠:0日目、4週目、8週目の比較
参加者は階段を上り下りする時間を計測(秒単位)します。
0日目、4週目、8週目の比較
5回の座りから立ち(変化を評価します)
時間枠:0日目、4週目、8週目の比較
参加者は、椅子に座った位置から立ち上がって座り直すまでの時間を 5 回計測します (秒単位)。
0日目、4週目、8週目の比較
参加者の運動記録
時間枠:8週間
自己申告による運動プログラムの遵守状況
8週間
患者満足度
時間枠:8週間の評価訪問時

8週間の介入後に実施された調査は、研究後の12か月間に膝の外科的治療を受ける可能性に関する質問を使用して患者の満足度を評価しました。

1 つの質問は、患者が A. 可能性が高い、B. 可能性が低い、C. 変わらないかを尋ねたもので、別の質問では、手術を受ける可能性がどの程度あるかを 0 ~ 100 のスケールで示すように求められました。0 = 可能性は低い、100 = 可能性は非常に高いです。

患者が研究期間終了後もプログラムを継続して使用するかどうかを尋ねる別の質問。

8週間の評価訪問時
変形性膝関節症の症状を治療するための薬物療法の必要性(変化を評価します)
時間枠:0日目、4週目、8週目の比較

研究の開始以来、変形性膝関節症のために服用している薬の量について参加者に説明するよう求めるアンケート質問の形で評価されました。

回答の選択肢は次のとおりです: 変化なし、停止、減少、増加、該当なし

0日目、4週目、8週目の比較
システムユーザビリティスケール(介入グループ用)
時間枠:8週間の評価訪問時
デバイスやアプリケーションの使いやすさに関するフィードバックを得るために実施されるアンケート。 追加のフィードバック用のオプションのスペース付き。 プログラムに対する参加者の印象は、「このデバイスは使いやすいと思いました」などの複数の文を提示し、参加者にその発言を 1 ~ 5 のスケールでランク付けするよう依頼することで評価されます。1 = 非常にそう思わない、5 = 非常にそう思う。
8週間の評価訪問時

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Prakash Jayabalan, MD, PhD、Shirley Ryan Abilitylab

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年3月14日

一次修了 (予想される)

2024年3月31日

研究の完了 (予想される)

2024年3月31日

試験登録日

最初に提出

2023年5月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年5月11日

最初の投稿 (実際)

2023年5月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月11日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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