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アルコール使用障害におけるオメガ3の影響 (W3-AUD)

2023年6月20日 更新者:Université Catholique de Louvain

アルコール使用障害における感情的、認知的、生物学的変化に対するオメガ-3 多価不飽和脂肪酸の影響

この臨床試験の目的は、アルコール使用障害患者の精神的健康に対するオメガ-3 多価不飽和脂肪酸 (n-3 PUFA) の有益な効果の根底にある生物学的経路を調査することです。 この研究が答えようとしている主な質問は次のとおりです。

  • n-3 PUFA は気分障害 (うつ病、不安)、アルコールへの渇望、認知障害、社交性障害を改善できますか?
  • n-3 PUFA の有益な効果は、腸内細菌叢および/または炎症状態の変化によるものですか?

参加者は次のことを行います:

  • 3か月間オメガ3またはプラセボのサプリメントを摂取する
  • 脳のMRI検査をする
  • 食事歴についての面接を受ける
  • 血液、便、唾液のサンプルを提供します
  • 心理テストと神経心理学的タスクを実行する

研究者らは、オメガ-3がAUD患者に有益な効果をもたらすかどうかを確認するために、実薬比較物質(オメガ-3)とプラセボ比較物質(オリーブオイル)を比較する予定です。

調査の概要

詳細な説明

アルコール使用障害(AUD)は、ベルギーとヨーロッパで最も蔓延している依存症であり、消費者とその家族、友人、同僚に重要な身体的、心理的、経済的影響をもたらす重大な公衆衛生上の問題を構成しています。

腸内微生物叢は体の適切な機能に不可欠な役割を果たしていると思われるため、ここ数年、腸内細菌叢の研究がますます進んでいます。 実際、それは免疫系、代謝反応、神経系の調節に関与しており、したがって行動に影響を与えます。 微生物叢の構成は誰にでも特有であり、食事、投薬、ライフスタイルなどの多くの要因の影響を受けます。

AUDの場合、アルコールとその代謝物が腸内細菌叢を変化させ、炎症の増加や行動の変化につながることが多くの研究で示されています。

栄養介入は、アルコール依存症治療に対する心強い革新的なアプローチです。 この研究の主な目的は、栄養介入によって AUD 患者の気分、認知、社会的行動がどのように改善されるかを確認することです。 したがって、関心はオメガ 3 に集中します。 これらの多価不飽和脂肪酸は、食事、主に魚油に含まれており、体の細胞膜の構成成分であり、多くの生理学的機能を果たします。 それらは炎症の調節にも重要な役割を果たします。 研究によると、オメガ3サプリメントはうつ病の症状を軽減し、自閉症スペクトラム障害、統合失調症、双極性障害、神経変性疾患に有益な効果をもたらすことが示されています。 したがって、それらは広く研究されていますが、AUDを含む多くの精神疾患の重要な要素である社会的相互作用におけるそれらの役割はまだ研究されていません。

研究者らは、ベルギーのブリュッセルにあるサンリュック大学病院で解毒プログラムを受けているAUD患者に対するオメガ3サプリメントの影響を試験する無作為化プラセボ対照二重盲検研究を実施する予定である。 100人の患者が登録され、オメガ3とプラセボの補給は3か月間継続されます。 患者はT1(中止2日目)、T2(中止18〜19日目)、T3(3ヶ月のサプリメント摂取後)の3回検査を受けることになる。 研究者らは、脳機能(fMRI)だけでなく、社会的、感情的、認知的欠陥に対するオメガ3の有益な効果を確認したいと考えている。 彼らは、腸内微生物叢の組成の変化、全身性炎症の軽減、免疫または神経活性特性を持つ細菌代謝産物の生成など、関与するメカニズムを研究する予定です。

研究の種類

介入

入学 (推定)

100

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • アルコール使用障害の診断(DSM-5基準4つ以上)
  • 3週間のアルコール離脱プログラムのために入院している患者
  • 性別:男性と女性
  • 年齢 : 18歳から70歳まで
  • 言語 : フランス語
  • 入院前48時間以内の飲酒

除外基準:

  • 喫煙と大麻使用を除く別の依存症の存在
  • 精神疾患の併存疾患の存在 (軸 1 DSM-5)
  • 抗生物質、プロバイオティクス、繊維サプリメントの現在または最近の使用(2か月未満)
  • 現在または最近(2か月未満)のオメガ3サプリメントの使用
  • 現在または最近(2か月未満)の経口抗凝固薬の使用
  • 現在または最近(2か月未満)の2回の抗血小板療法
  • 凝固障害
  • 現在または最近(1か月未満)の非ステロイド性抗炎症薬およびグルココルチコイドの使用
  • 病的肥満 : BMI > 35 kg.m-2
  • 肥満手術
  • I 型糖尿病と II 型糖尿病が安定していない(つまり、 糖化ヘモグロビン > 7.2 および不安定な薬物治療)
  • 慢性炎症性疾患
  • がん(入院前5年以内)
  • 肝硬変の存在(Fibroscan® = F4および患者の入院時に臨床ルーチンの一部として実行されるエコードップラー)
  • 魚および海産物に対する既知のアレルギー
  • 主任研究者の判断により研究に禁忌となるその他の併存疾患

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:オリーブオイル
剤形 : カプセル 投与量 : 1000 mg オレイン酸 (オリーブ油) + 3.6 mg D-α-トコフェロール (ビタミン E) 摂取頻度 : 1 日あたり 4 カプセル 持続期間 : 3 ヶ月
精製オリーブオイルは、n-3 PUFA を用いた研究で使用される通常のプラセボです。
アクティブコンパレータ:オメガ3
剤形 : カプセル 投与量 : EPA 330 mg、DHA 220 mg、その他のn-3 PUFA 100 mg + D-α-トコフェロール(ビタミンE) 3.6 mg 投与頻度 : 1日あたり4カプセル 持続期間 : 3ヶ月
N-3 PUFAを豊富に含む魚油から作られた栄養補助食品です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
うつ病の変化
時間枠:2日目、19日目、90日目
Beck うつ病インベントリ (BDI) (スコア 0 ~ 63) スコアが高いほど、うつ病のレベルが高いことを示します。
2日目、19日目、90日目
不安の変化
時間枠:2日目、19日目、90日目
状態特性不安インベントリ (STAI) (スコア 20-80) スコアが高いほど、不安レベルが高いことを示します。
2日目、19日目、90日目
疲労の変化
時間枠:2日目、19日目、90日目
多次元疲労インベントリ (MFI) (スコア 20 ~ 140) スコアが高いほど、疲労レベルが高いことを示します。
2日目、19日目、90日目
アルコール欲求の変化
時間枠:2日目、19日目、90日目
強迫飲酒スケール (OCDS) (スコア 0 ~ 40) スコアが高いほど、渇望レベルが高いことを示します。
2日目、19日目、90日目
衝動性の変化
時間枠:19日目と90日目

緊急性 計画性 忍耐力 感覚を求める衝動的行動尺度 (UPPS) : さまざまな下位尺度のスコアが計算されます: 「緊急性」 (0-48)、「計画性の欠如」 (0-44)、「忍耐力の欠如」 (0-40)、 「感覚を求める」(0-48)。

さまざまなサブスケールのスコアが高いほど、衝動性レベルが高いことを示します。

19日目と90日目
社会不安の変化
時間枠:19日目と90日目
リーボヴィッツ社会不安尺度 (EASL) (スコア 0-144) スコアが高いほど、社会不安レベルが高いことを示します。
19日目と90日目
幼少期のトラウマ
時間枠:19日目
小児期トラウマ質問票 (CTQ) (28-144) スコアが高いほど、小児期トラウマレベルが高いことを示します。
19日目
自己偏見
時間枠:19日目
アルコール依存症における自己スティグマ (SSAD) (16-80) スコアが高いほど、自己スティグマ レベルが高いことを示します。
19日目
作業記憶の変化
時間枠:2日目、19日目、90日目
文字記憶タスク
2日目、19日目、90日目
阻害の変化
時間枠:2日目、19日目、90日目
信号タスクの停止
2日目、19日目、90日目
意思決定の変化
時間枠:19日目と90日目
フィッシャータスク
19日目と90日目
顔の感情認識の変化
時間枠:19日目と90日目
顔の感情認識タスク (TREF)
19日目と90日目
視覚的な視点の取り方の変化
時間枠:19日目と90日目
視覚的な視点でタスクを実行する
19日目と90日目
社交性
時間枠:19日目
ソシオグラム
19日目
社会活動の変化
時間枠:2日目、19日目、90日目
社会活動アンケート(28-196)
2日目、19日目、90日目
トラウマの変化
時間枠:19日目
外傷後診断スケール (PDS-F): スコアの計算は複雑であり、関連出版物に記載されています。
19日目
感情的知性
時間枠:19日目
特性心の知能指数アンケート (TEI Que-75) : スコアの計算は複雑であり、関連出版物に記載されています。
19日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
炎症の変化
時間枠:2日目、19日目、90日目
血液サンプル中の循環炎症促進性サイトカインおよび抗炎症性サイトカイン (TNFa、IL-6、IL-1b、IL-8、IL-10) レベルの測定 RT-qPCR による細胞内炎症経路の研究のための PBMC の単離
2日目、19日目、90日目
腸内細菌叢の構成の変化
時間枠:2日目、19日目、90日目
ハイスループットシークエンシングによる腸内細菌叢 (16S rDNA) の解析 (Illumina)
2日目、19日目、90日目
腸管透過性
時間枠:19日目
十二指腸生検が収集され、腸管透過性を制御するタイトジャンクションの発現が、部分免疫蛍光および定量的ポリメラーゼ連鎖反応によって分析されます。
19日目
オメガ3レベルの変化
時間枠:2日目、19日目、90日目
血漿および赤血球のオメガ 3 レベル
2日目、19日目、90日目
食事プロフィールの変化
時間枠:2日目、19日目、90日目
食事の既往歴は、3 日間 (平日 2 日と週末 1 日) にわたる 24 時間の回想で構成されます。
2日目、19日目、90日目
脳機能の変化
時間枠:2日目、19日目、90日目
磁気共鳴画像
2日目、19日目、90日目
微生物の転座マーカーの変化
時間枠:2日目、19日目、90日目
ELISA キットを使用した血液サンプル中の sCD14、PGRP の測定 (pg/mL)
2日目、19日目、90日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Philippe de Timary, MD, PhD、St Luc academic Hospital and Université Catholique de Louvain
  • 主任研究者:Peter Starkel, MD, PhD、St Luc academic Hospital and Université Catholique de Louvain

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • Hearn, M, Ceschi, G., Brillon, P, Fürst, G., & Van der Linden, M. (2012). A French adaptation of the Post-traumatic Diagnostic scale. Canadian Journal of Behavioural Science, 44, 16-28
  • Petrides KV (2009) Psychometric properties of the trait emotional intelligence questionnaire. In: Stough C, Saklofske DH, Parker JD (eds) Advances in the assessment of emotional intelligence. Springer, New York. 10.1007/978-0-387-88370-0_5

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年6月19日

一次修了 (推定)

2024年12月1日

研究の完了 (推定)

2027年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年5月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年6月1日

最初の投稿 (実際)

2023年6月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月20日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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