Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv Omega 3 na poruchu užívání alkoholu (W3-AUD)

20. června 2023 aktualizováno: Université Catholique de Louvain

Vliv omega-3 polynenasycených mastných kyselin na emoční, kognitivní a biologické změny při poruše užívání alkoholu

Cílem této klinické studie je prozkoumat biologické cesty, které jsou základem příznivého účinku omega-3 polynenasycených mastných kyselin (n-3 PUFA) na duševní zdraví u pacientů s poruchou užívání alkoholu. Hlavní otázky, na které má tato studie odpovědět, jsou:

  • Může n-3 PUFA zlepšit poruchy nálady (deprese, úzkost), touhu po alkoholu, kognitivní poruchy a poruchy sociability?
  • Jsou příznivé účinky n-3 PUFA způsobeny modifikací střevní mikroflóry a/nebo zánětlivým stavem?

Účastníci budou:

  • užívejte suplementaci omega-3 nebo placeba po dobu 3 měsíců
  • udělat MRI mozku
  • být pohovor k dietní anamnéze
  • poskytnout vzorky krve, stolice a slin
  • provádět psychologické testy a neuropsychologické úkoly

Vědci budou porovnávat aktivní komparátor (omega-3) s komparátorem placeba (olivový olej), aby zjistili, zda omega-3 mohou mít příznivý účinek na pacienty s AUD.

Přehled studie

Detailní popis

Porucha užívání alkoholu (AUD) je nejrozšířenější závislostí v Belgii a Evropě a představuje velký problém veřejného zdraví s významnými fyzickými, psychologickými a ekonomickými důsledky pro spotřebitele a jeho rodinu, přátele a spolupracovníky.

Již několik let je střevní mikrobiota stále více studována, protože se zdá, že hraje nepostradatelnou roli ve správném fungování těla. Podílí se totiž na regulaci imunitního systému, metabolických reakcí a nervového systému, a proto ovlivňuje chování. Složení mikrobioty je specifické pro každého a je ovlivněno mnoha faktory, jako je strava, léky a životní styl.

V případě AUD četné studie prokázaly, že alkohol a jeho metabolity mění střevní mikrobiotu, což vede ke zvýšení zánětu a změnám v chování.

Nutriční intervence je povzbuzující a inovativní přístup k léčbě závislosti na alkoholu. Hlavním cílem tohoto výzkumu je zjistit, jak by nutriční intervence mohla zlepšit náladu, kognici a sociální chování u pacientů s AUD. Zájem se tedy zaměří na Omega-3. Tyto polynenasycené mastné kyseliny se nacházejí ve stravě, především v rybích olejích, a jsou součástí buněčných membrán těla a plní mnoho fyziologických funkcí. Hrají také důležitou roli v regulaci zánětu. Studie prokázaly, že suplementace Omega-3 může snížit příznaky deprese a má příznivé účinky u poruch autistického spektra, schizofrenie, bipolárních poruch a neurodegenerativních onemocnění. Byly proto široce studovány, ale jejich role v sociálních interakcích, která je důležitým faktorem u mnoha duševních chorob včetně AUD, dosud nebyla studována.

Vyšetřovatelé provedou randomizovanou, placebem kontrolovanou, dvojitě zaslepenou studii, která bude testovat dopad suplementace Omega-3 na pacienty s AUD, kteří podstupují detoxikační program v Saint-Luc University Hospital, Brusel, Belgie. Bude zařazeno 100 pacientů a suplementace Omega 3/placebem bude trvat 3 měsíce. Pacienti budou testováni 3krát: T1 (2. den vysazení), T2 (18.-19. den vysazení) a T3 (po 3 měsících suplementace). Výzkumníci doufají, že uvidí příznivý účinek omega-3 na sociální, emocionální a kognitivní deficity a také na fungování mozku (fMRI). Budou zkoumat příslušné mechanismy, jmenovitě změny ve složení střevní mikroflóry, snížení systémového zánětu a produkci bakteriálních metabolitů s imunitními nebo neuroaktivními vlastnostmi.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza poruchy užívání alkoholu (≥ 4 kritéria DSM-5)
  • Pacient v nemocnici na 3týdenní abstinenční program
  • Pohlaví: muž a žena
  • Věk: mezi 18 a 70 lety
  • Jazyk: francouzština
  • Konzumace alkoholu méně než 48 hodin před přijetím

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost jiné závislosti, kromě kouření a užívání konopí
  • Přítomnost psychiatrické komorbidity (osa 1 DSM-5)
  • Současné nebo nedávné užívání (< 2 měsíce) antibiotik, probiotik, vlákninových doplňků
  • Současné nebo nedávné (< 2 měsíce) užívání doplňků omega-3
  • Současné nebo nedávné (< 2 měsíce) užívání perorálních antikoagulancií
  • Současná nebo nedávná (< 2 měsíce) dvojitá protidestičková léčba
  • Poruchy koagulace
  • Současné nebo nedávné (< 1 měsíc) užívání nesteroidních protizánětlivých léků a glukokortikoidů
  • Morbidní obezita : index tělesné hmotnosti > 35 kg.m-2
  • Bariatrické chirurgie
  • Diabetes typu I a diabetes typu II nejsou stabilizované (tj. glykovaný hemoglobin > 7,2 a nestabilní medikamentózní léčba)
  • Chronická zánětlivá onemocnění
  • Rakovina (méně než 5 let před přijetím)
  • Přítomnost cirhózy (Fibroscan® = F4 a echodoppler proveden jako součást klinické rutiny při příjmu pacienta)
  • Známá alergie na ryby a mořské plody
  • Jakákoli další komorbidita, která by byla podle úsudku hlavního zkoušejícího kontraindikací studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Olivový olej
Léková forma: kapsle Dávkování: 1000 mg kyseliny olejové (olivový olej) + 3,6 mg D-α-tokoferolu (vitamín E) Frekvence: 4 kapsle denně Doba trvání: 3 měsíce
Rafinovaný olivový olej je obvyklé placebo používané ve studiích s n-3 PUFA.
Aktivní komparátor: Omega 3
Léková forma: kapsle Dávkování: 330 mg EPA, 220 mg DHA, 100 mg ostatní n-3 PUFA + 3,6 mg D-α-tokoferol (vitamín E) Frekvence: 4 kapsle denně Doba trvání: 3 měsíce
Jedná se o doplněk stravy vyrobený z rybího oleje bohatého na n-3 PUFA.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v depresi
Časové okno: V den 2, den 19 a den 90
Beck Depression Inventory (BDI) (skóre 0-63) Vyšší skóre znamená vyšší úroveň deprese.
V den 2, den 19 a den 90
Změna úzkosti
Časové okno: V den 2, den 19 a den 90
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) (skóre 20-80) Vyšší skóre znamená vyšší úroveň úzkosti.
V den 2, den 19 a den 90
Změna únavy
Časové okno: V den 2, den 19 a den 90
Multidimenzionální inventář únavy (MFI) (skóre 20-140) Vyšší skóre znamená vyšší úroveň únavy.
V den 2, den 19 a den 90
Změna touhy po alkoholu
Časové okno: V den 2, den 19 a den 90
Obsedantně kompulzivní pitná škála (OCDS) (skóre 0-40) Vyšší skóre znamená vyšší úroveň bažení.
V den 2, den 19 a den 90
Změna impulzivity
Časové okno: V den 19 a den 90

Naléhavost Premeditace Vytrvalost Škála hledání impulzivního chování (UPPS) : vypočítá se skóre různých subškál: „urgentnost“ (0-48), „nedostatek premeditace“ (0-44), „nedostatek vytrvalosti“ (0-40), "hledání senzace) (0-48).

Vyšší skóre v různých subškálách indikuje vyšší úroveň impulzivity.

V den 19 a den 90
Změna sociální úzkosti
Časové okno: V den 19 a den 90
Liebowitzova škála sociální úzkosti (EASL) (skóre 0-144) Vyšší skóre znamená vyšší úroveň sociální úzkosti.
V den 19 a den 90
Trauma z dětství
Časové okno: V den 19
Dotazník dětských traumat (CTQ) (28-144) Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň traumatu v dětství.
V den 19
Sebestigmatizace
Časové okno: V den 19
Sebestigmatizace u závislosti na alkoholu (SSAD) (16-80) Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň sebestigmatizace.
V den 19
Změna v pracovní paměti
Časové okno: V den 2, den 19 a den 90
Úkol paměti písmen
V den 2, den 19 a den 90
Změna inhibice
Časové okno: V den 2, den 19 a den 90
Úloha zastavení signálu
V den 2, den 19 a den 90
Změna v rozhodování
Časové okno: V den 19 a den 90
Fisherův úkol
V den 19 a den 90
Změna v rozpoznávání emocí obličeje
Časové okno: V den 19 a den 90
Úkol rozpoznání obličejových emocí (TREF)
V den 19 a den 90
Změna vizuální perspektivy
Časové okno: V den 19 a den 90
Vizuální perspektiva s úkolem
V den 19 a den 90
Družnost
Časové okno: V den 19
Sociogram
V den 19
Změna sociální aktivity
Časové okno: V den 2, den 19 a den 90
Dotazník o sociálních aktivitách (28-196)
V den 2, den 19 a den 90
Změna v traumatu
Časové okno: V den 19
Posttraumatická diagnostická škála (PDS-F): výpočet skóre je složitý a je popsán v související publikaci
V den 19
Emoční inteligence
Časové okno: Den 19
Dotazník rysové emoční inteligence (TEI Que-75) : výpočet skóre je složitý a je popsán v související publikaci
Den 19

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna zánětu
Časové okno: V den 2, den 19 a den 90
Hladiny cirkulujících pro- a protizánětlivých cytokinů (TNFa, IL-6, IL-1b, IL-8, IL-10) ve vzorku krve Izolace PBMC pro studium intracelulárních zánětlivých drah pomocí RT-qPCR
V den 2, den 19 a den 90
Změna složení střevní mikroflóry
Časové okno: V den 2, den 19 a den 90
Analýza střevní mikroflóry (16S rDNA) pomocí vysoce výkonného sekvenování (Illumina)
V den 2, den 19 a den 90
Střevní propustnost
Časové okno: V den 19
bude odebrána duodenální biopsie a exprese regulace těsných spojení střevní permeabilita bude analyzována sekční imunofluorescencí a kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí
V den 19
Změna hladiny omega-3
Časové okno: V den 2, den 19 a den 90
Hladiny omega-3 v plazmě a červených krvinkách
V den 2, den 19 a den 90
Změna profilu diety
Časové okno: V den 2, den 19 a den 90
Dietní anamnéza se bude skládat z 24hodinového opakování po dobu 3 dnů (2 všední dny a 1 víkendový den)
V den 2, den 19 a den 90
Změna ve fungování mozku
Časové okno: V den 2, den 19 a den 90
Magnetická rezonance
V den 2, den 19 a den 90
Změna markerů mikrobiální translokace
Časové okno: V den 2, den 19 a den 90
měření sCD14, PGRP ve vzorku krve pomocí souprav ELISA (pg/ml)
V den 2, den 19 a den 90

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Philippe de Timary, MD, PhD, St Luc academic Hospital and Université Catholique de Louvain
  • Vrchní vyšetřovatel: Peter Starkel, MD, PhD, St Luc academic Hospital and Université Catholique de Louvain

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

  • Hearn, M, Ceschi, G., Brillon, P, Fürst, G., & Van der Linden, M. (2012). A French adaptation of the Post-traumatic Diagnostic scale. Canadian Journal of Behavioural Science, 44, 16-28
  • Petrides KV (2009) Psychometric properties of the trait emotional intelligence questionnaire. In: Stough C, Saklofske DH, Parker JD (eds) Advances in the assessment of emotional intelligence. Springer, New York. 10.1007/978-0-387-88370-0_5

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. června 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. června 2023

První zveřejněno (Aktuální)

12. června 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit