国立糖尿病・消化器腎疾患研究所* Share Plus: 1 型糖尿病* の高齢者とそのケアパートナーにおけるデータ共有による継続的血糖モニタリングにより、範囲内の時間を短縮し、糖尿病の苦痛を軽減します。 (NIDDK T1D)

1 型糖尿病 (T1D) の高齢者は低血糖および高血糖のリスクが高く、発作、転倒、心筋梗塞などの重大な健康被害を引き起こす可能性があります。 ケアパートナー（配偶者、友人など）は定期的に糖尿病ケアチームの一員となり、糖尿病患者の高齢化に伴う自己管理を支援します。 有害な低血糖および高血糖に対処するために糖尿病患者とそのケアパートナーが利用できる技術の進歩は、T1D の高齢者とそのケアパートナー (ダイアド) がデータ共有アプリを使用して継続血糖モニタリング (CGM) を使用することです。スマートフォンで血糖データを確認し、低血糖または高血糖が発生する前にアラートを受け取ることができます。 私たちの長期的な目標は、テクノロジーとケアパートナーの介入の可能性を最大限に活用して、T1D 高齢者の効果的な血糖管理のためにケアパートナーが提供できるサポートを最適化することです。 私たちの全体的な目的は、CGM の利点を最大化するために、糖尿病患者とそのケアパートナーの間のデータ共有の利用を改善することを目的とした、シェア プラスと呼ばれる介入をテストすることです。 シェア プラス介入では、現在の CGM ユーザーに、データ共有アプリの設定方法、二者間のコミュニケーションと問題解決方法、および T1D およびそのケア パートナーとの高齢者向けのデータ共有アクション プランの確立方法について説明します。

私たちの中心的な仮説は、シェア プラスにより、対照群と比較して、糖尿病患者 (PWD) とそのケア パートナー (CP) の両方の到達距離が増加し、糖尿病苦痛が軽減されるというものです。 このパイロット研究の理論的根拠は、シェア プラスの有効性を証明することで、T1D の高齢者とそのケア パートナーの血糖値範囲内の時間を増やし、糖尿病の苦痛を軽減する臨床的に有用なアプローチの新たな機会が提供されるということです。 中心仮説は、次の 3 つの特定の目的を追求することによって検証されます。1) 糖尿病自己管理教育とデータ共有を受けている対照群と比較した、シェアと介入の実現可能性、有用性、および受け入れ可能性を評価する、2) シェアと介入の効果を評価する3) 障害者とCPの二者関係の評価と対処、生活の質、糖尿病のセルフケアとケアパートナーの負担におけるグループ間の違いを調査する。 私たちの中心仮説を検証するために、すでに CGM (N=80 ダイアド) を使用している T1D の高齢者を対象に、遠隔医療形式でランダム化 1 対 1 対照試験を実施します。介入グループはデータ共有とシェア プラスを受け取り、対照グループはデータ共有を受けます。糖尿病の自己管理教育とデータ共有アプリのセットアップ支援を受けます。 この試験には、主要アウトカムの変化を判定するための 12 週間の積極的な介入と、変化の維持を判定するための 12 週間の観察のみの段階が含まれます。 この出願で提案された研究は、データ共有技術を使用して T1D 管理の二元的視点をもたらすことにより、現状からの必要かつ実質的な脱却を提供するため、革新的です。