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中等度の急性栄養失調に対する修正用量 (MODAM-MAM) (MODAM-MAM)

2024年7月15日 更新者:Heather Stobaugh、Action Against Hunger USA

エチオピアにおける生後6~59か月の中等度急性栄養失調の治療のための、用量を変更したすぐに使用できる治療用および補助食品の安全性と費用対効果

地域ベースの急性栄養不良管理(CMAM)の手順は20年以上大きく変わっておらず、比較的複雑な治療手順とサプライチェーンの永続的な課題により、プログラム全体の適用範囲が限られており、毎年何百万人もの栄養失調の子供たちがケアを受けられずに放置されている。 この研究プロジェクトの最も重要な目標は、プログラム カバレッジを向上させる可能性のある 2 つの新しい簡略化されたアプローチを CMAM で同時にテストすることです。 簡略化されたアプローチには、SAM および MAM 治療に対する 2 つの並行臨床試験が含まれます。 RUTF の 2 つの固定用量レジメンは、MAM の小児に対する現在の RUTS 固定用量レジメンと比較してテストされます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

2400

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Indi Trehan, MD MPH DTM&H
  • 電話番号:+12067696068
  • メールitrehan@uw.edu

研究場所

    • Amhara
      • Sekota、Amhara、エチオピア
        • まだ募集していません
        • Sekota
        • コンタクト:
          • Indi Trehan
    • Oromia
      • Teltele、Oromia、エチオピア
        • 募集
        • Teltele
        • コンタクト:
          • Indi Trehan
    • Somali Region
      • Gode、Somali Region、エチオピア
        • 募集
        • Gode
        • コンタクト:
          • Indi Trehan

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 対象年齢 6~59ヶ月
  2. 治験が実施される診療所の管轄地域に居住しており、今後1年間その地域を離れる予定がない
  3. 合併症のない中程度の急性栄養失調。入院施設への紹介が必要な重篤な病気の兆候がないことによって定義される
  4. 入学時に実施される食欲テストに合格する
  5. 研究へのランダム化に対する母親、父親、および/またはその他の主な介護者による同意
  6. 栄養性浮腫のない中上腕周囲 115 ~ 124 mm
  7. -2 ~ -3 の身長に対する体重の Z スコア (WHZ) (計画されたサンプル サイズにはカウントされません)

除外基準:

  1. 治療のために安定化センターまたは病院への搬送が必要​​な重篤な疾患を伴う複雑な急性栄養失調。 これには以下が含まれますが、これらに限定されません。低体温症 b.高熱 c. 低血糖症の兆候 d. 無気力または精神状態の変化 e.中等度から重度の脱水症状 f. ショック g. 入院またはより高度な医学的評価を必要とするその他の医学的合併症
  2. 過去3か月以内に入院または外来で急性栄養失調の治療を受けている
  3. 重度の脳性麻痺などの既知の慢性疾患、未修復の先天性心疾患、ダウン症候群、水頭症、未修復の口唇裂または口蓋裂などの重度の先天異常、または処方量の治療薬または補助食品の摂取が困難になると予想されるその他の状態食べ物

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:対照群
RUSF 1日あたり1袋(535kcal)
ユニセフの仕様を満たす標準配合: https://www.unicef.org/supply/media/16636/file/S0000248-RUSF-Specific.pdf
実験的:MAM実験A
RUTF 1日あたり1袋(500kcal)
ユニセフの仕様を満たす標準配合: https://www.unicef.org/supply/sites/unicef.org.supply/files/2023-04/U239977-RUTF-Novel-Specific.pdf
実験的:MAM実験B
RUTF 1日あたり2袋(1000kcal)
ユニセフの仕様を満たす標準配合: https://www.unicef.org/supply/sites/unicef.org.supply/files/2023-04/U239977-RUTF-Novel-Specific.pdf

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MAMからの短期的な栄養回復
時間枠:16週間まで
2週間連続でMUAC > 12.4 cmおよび/またはWHZ >= -2(登録基準に応じて)
16週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療中の体重増加
時間枠:最長 16 週間毎週
最長 16 週間毎週
治療中の上腕中周囲径(MUAC)の増加
時間枠:最長 16 週間毎週
最長 16 週間毎週
治療中の身長/身長の増加
時間枠:最長 16 週間毎週
最長 16 週間毎週
生体電気インピーダンス分析によって測定される位相角 (PhA) の変化
時間枠:最長 16 週間、毎週まで
最長 16 週間、毎週まで
生体電気インピーダンス分析によって測定された細胞外水(ECW)の変化
時間枠:最長 16 週間、毎週まで
最長 16 週間、毎週まで
生体電気インピーダンス分析によって測定された体内総水分量 (TBW) の変化
時間枠:最長 16 週間、毎週まで
最長 16 週間、毎週まで
生体電気インピーダンス分析によって測定される除脂肪量の変化
時間枠:最長 16 週間、毎週まで
最長 16 週間、毎週まで
乾燥血液スポット上の T 細胞組換え切除サークル (TREC) およびカッパ欠失組換え切除サークル (KREC) の定量化によって測定される、治療中の免疫学的機能の変化
時間枠:最長 16 週間、毎週まで
最長 16 週間、毎週まで
治療中の下痢、嘔吐、発熱などの急性疾患の割合
時間枠:最長 16 週間毎週
最長 16 週間毎週
死亡率
時間枠:最長 16 週間毎週
最長 16 週間毎週
入院率
時間枠:最長 16 週間毎週
最長 16 週間毎週
短期間の回復までに必要な治療期間
時間枠:最長 16 週間毎週
最長 16 週間毎週
中期死亡率
時間枠:回復後最大6か月
死亡した子供の数を最初に登録された子供の総数で割って計算されます
回復後最大6か月
急性栄養失調の中期発症率
時間枠:回復後最大6か月
急性栄養失調を発症する子どもの数を、最初に登録した子どもの総数で計算します。
回復後最大6か月
SAMの中期再発率
時間枠:回復後最大6か月
回復後最大6か月
MAMの中期再発率
時間枠:回復後最大6か月
回復後最大6か月
中期入院率
時間枠:回復後最大6か月
回復後最大6か月
中期的な体重増加
時間枠:回復から6か月後
回復から6か月後
中期的なMUACゲイン
時間枠:回復から6か月後
回復から6か月後
中期的な身長/身長の増加
時間枠:回復から6か月後
回復から6か月後
生体電気インピーダンス分析によって測定された中期位相角 (PhA)
時間枠:回復から6か月後
回復から6か月後
生体電気インピーダンス分析によって測定された中期細胞外水 (ECW)
時間枠:回復から6か月後
回復から6か月後
生体電気インピーダンス分析によって測定された中期の体内総水分量 (TBW)
時間枠:回復から6か月後
回復から6か月後
生体電気インピーダンス分析によって測定された中期的な除脂肪量
時間枠:回復から6か月後
回復から6か月後
乾燥血液スポット上の T 細胞組換え切除サークル (TREC) およびカッパ欠失組換え切除サークル (KREC) の定量化によって測定される、治療中の中期免疫学的機能
時間枠:回復から6か月後
回復から6か月後
短期的なコスト効率
時間枠:16週間まで
すべての小児の治療費の総額を、栄養回復を達成した小児の数で割って計算されます。
16週間まで
中期的なコスト効率
時間枠:回復から6か月後
すべての小児の治療費の総額を、栄養回復を維持できる小児の数で割って計算されます。
回復から6か月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Heather C Stobaugh、Action Against Hunger USA
  • 主任研究者:Yosef B Asefaw, MSc、Ethiopian Public Health Institute
  • 主任研究者:Indi Trehan、University of Washington

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年9月25日

一次修了 (推定)

2026年9月25日

研究の完了 (推定)

2026年9月25日

試験登録日

最初に提出

2023年9月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年9月20日

最初の投稿 (実際)

2023年9月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年7月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年7月15日

最終確認日

2024年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • MODAM-MAM

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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