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非アルコール性脂肪肝疾患患者におけるGodexカルニチンオロチン酸複合体の有効性を評価する臨床試験

2023年11月30日 更新者:Yoon Jun Kim

非アルコール性脂肪肝疾患患者におけるオロチン酸カルニチン複合体_Godex®の有効性を評価するための、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設共同、前向き比較、医師主導臨床試験

この臨床試験の目的は、非アルコール性脂肪肝疾患 (NAFLD) 患者におけるオロチン酸カルニチン複合体カプセル (Godex®) の有効性と安全性をプラセボ対照群と比較して評価することです。

調査の概要

詳細な説明

この臨床試験の目的は、非アルコール性脂肪肝疾患 (NAFLD) 患者におけるオロチン酸カルニチン複合体カプセル (Godex®) の有効性と安全性をプラセボ対照群と比較して評価することです。

Godex® は、NAFLD 患者に長期間投与した場合に、肝脂肪含量の減少と肝線維化の改善に寄与する可能性について研究されています。 さらに、本研究は、先行研究で観察されたHbA1cおよびALTの正常化を確認し、MRI-PDFF解析による肝内脂肪含量の減少とMRE評価による肝線維化の改善を検証することを目的としています。 この調査は、NAFLD に対する Godex® の長期処方に関する予備調査が不十分であることが動機となっています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

196

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Seoul、大韓民国、03080
        • Seoul National University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 19歳以上75歳未満の成人、男女問わず。
  2. 肝酵素が上昇している患者(ASTまたはALT≧60、またはASTまたはALT≧40~59が3か月以上持続)。
  3. 糖尿病患者の場合は、HbA1c値が8.5%未満で、過去12週間に抗糖尿病薬の種類や用量に変更がない患者。
  4. 肝内脂肪沈着の証拠を示すMRI-PDFF≧7%を有し、非アルコール性脂肪肝疾患が疑われる患者。
  5. この臨床試験に参加することに自発的に同意し、インフォームドコンセントフォームに署名する患者。

除外基準:

  1. 過去6か月以内に以前の体重の10%を超える体重変動を経験した人。
  2. ASTまたはALT値が正常上限の10倍を超える人。
  3. 体重管理を目的としてダイエットに積極的に取り組んでいる人、または激しい運動療法を受けている人。
  4. -外科的減量処置(肥満手術など)の履歴がある参加者、または研究期間中に減量のための医学的または外科的介入が予定されている参加者。
  5. 体重に影響を与える可能性のある内分泌疾患(甲状腺機能低下症、クッシング症候群など)を患っている人、またはスクリーニング検査でTSHレベルが0.1uU/ml未満または10.0uU/mlを超える人。
  6. B型またはC型肝炎を含む慢性肝炎の証拠を示す個人(B型またはC型肝炎の場合、スクリーニング検査でHBs抗原陽性またはHCV Ab陽性、およびHCV RNA陽性の個人が含まれます)。
  7. 過去1年以内に男性で週210グラム、女性で週140グラムを超える飲酒歴のある方。
  8. 肝移植を受けた人。
  9. 腎臓透析を受けている方、またはクレアチニン値が正常の上限の2倍を超える方。
  10. 心血管系、呼吸器系、胃腸系、肝臓・胆道系、代謝系、内分泌系、腎・泌尿器系、神経系、精神系、神経系などのさまざまな臓器系にわたる身体検査に基づいて臨床試験に参加できない程度に医学的に不安定な状態にある個人他のシステム。
  11. 過去5年以内に悪性腫瘍と診断され治療を受けた人(皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌を除く。ただし、治験責任医師の裁量により手術または治療後に「治癒」と判断された場合)。
  12. 研究期間中に効果的な避妊方法を使用することに同意しない妊娠中または授乳中の女性、または妊娠可能な女性(経口避妊薬は効果的な避妊方法とは見なされません)。
  13. 現在レボドパを投与されている患者。
  14. ガラクトース不耐症、ラップラクターゼ欠損症、グルコース-ガラクトース吸収不良などの遺伝的疾患を持つ個人。
  15. 過去 1 年以内に重大なアルコールまたは薬物乱用の履歴がある個人。
  16. 4週間以内にUDCA(ウルソデオキシコール酸)、ジメチル-4,4'-ジメトキシ-5,6,5',6'-ジメテンジキシビフェニル-2,2'-ジカルボキシレート(DDB)、またはシリマリン成分を含む薬剤を服用した方最初の投与量。
  17. 初回投与前12週間以内にビタミンE(800IU/日以上)を摂取している方、ピオグリタゾン療法を受けている方、またはNASH治療用に承認された薬剤を使用した方(安定した用量が過去24週間維持されている場合は例外となります)。
  18. 初回投与前12週間以内に肥満治療薬(吸収阻害薬、食欲抑制薬)、抗うつ薬、避妊薬、経口ステロイド薬、アンフェタミン薬、フェンテルミン薬、シブトラミン薬、女性ホルモン薬、甲状腺ホルモン薬など、体重に影響を与える薬を服用している方(例外あり)過去 24 週間安定した用量が維持されていれば許可されます)。
  19. その他研究代表者が不適当と判断した者
  20. 過去6ヶ月以内に他の臨床試験の治験薬を服用した方。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:テストグループ
Godex® 2 カプセルを 1 日 3 回(tid)、96 週間経口投与

1回量(1カプセル)あたりの有効成分の量

  • オロチン酸カルニチン 150mg
  • 肝臓エキス解毒画分 12.5㎎
  • アデニン塩酸塩 2.5mg
  • ピリドキシン塩酸塩 25mg
  • リボフラビン 0.5mg
  • シアノコバラミン 0.125mg
  • ジカルボン酸ビフェニルジメチル 25mg
プラセボコンパレーター:対照群
プラセボカプセル2個を1日3回(tid)、96週間経口投与
  • 無水乳糖 50mg。
  • コロイド状二酸化ケイ素 12mg。
  • 非晶質セルロース 50mg。
  • 乳糖一水和物 215.625mg。
  • ステアリン酸マグネシウム 7mg。
  • 上下褐色不透明カプセル77mg。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MRI-PDFFで測定した肝内脂肪量の変化
時間枠:ベースラインと比較した48週間の時点。
各グループについて、ベースラインで MRI-PDFF によって測定された肝臓脂肪含量とベースラインから 48 日間の変化について、平均値と標準偏差 [必要に応じて中央値と四分位範囲 (IQR)] とともに 95% 信頼区間が提供されます。 -週の時点。 2 つのグループ間のベースラインでの肝脂肪含量の差と 48 週間の時点での肝脂肪含量の変化は、データの正規性に応じて、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定を使用して検定されます。
ベースラインと比較した48週間の時点。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインと比較した、96 週目に MRE によって測定された肝線維症の変化。
時間枠:ベースラインと比較した96週時点。
各グループのベースラインで MRI-PDFF によって測定された肝内脂肪の平均値と標準偏差 (または必要に応じて中央値と IQR (四分位範囲)) の 95% 信頼区間と、ベースラインから 48 週目までの変化を提示します。 2 つのグループ間のベースラインでの肝内脂肪の比較と 48 週目での肝内脂肪の変化は、データの正規性に応じて、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定を使用して評価されます。
ベースラインと比較した96週時点。
ベースラインと比較した、96 週目に MRI-PDFF によって測定された肝脂肪含量の変化。
時間枠:ベースラインと比較した96週時点。
ベースラインおよび 96 週目に MRI-PDFF によって測定された肝内脂肪の平均値と標準偏差 (または必要に応じて中央値と IQR) の 95% 信頼区間、およびそれぞれのベースラインから 96 週目までの変化を提示します。グループ。 2 つのグループ間のベースラインでの肝内脂肪の比較と 96 週目での肝内脂肪の変化は、データの正規性に応じて、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定を使用して評価されます。
ベースラインと比較した96週時点。
48週および96週の時点でMRI-PDFFによって測定された肝脂肪含量がベースラインと比較して20%以上減少した被験者の割合。
時間枠:ベースラインと比較した96週時点。
  • 48週目および96週目と比較して、ベースラインでMRI-PDFFによって測定された肝内脂肪が20%以上減少した被験者の割合は、%変化に基づいて定義されます。 % 変化が 20% 以上の場合、削減とみなされます。
  • 48週目および96週目と比較してベースラインでMRI-PDFFによって測定された肝内脂肪が20%以上減少した被験者の割合に関する試験群と対照群の比較は、ピアソンのカイ二乗を使用して分析されます。検定またはフィッシャーの正確検定。
  • さらに、肝内脂肪の減少は 20% 未満、30 ~ 50%、50% 以上の 3 段階に分類されます。 試験グループと対照グループの両方について、各間隔で肝内脂肪が減少した被験者の割合が、ピアソンのカイ二乗検定またはフィッシャーの直接確率検定を使用して比較されます。
ベースラインと比較した96週時点。
96週間の時点でMREによって測定された肝線維症の改善がベースラインと比較して20%以上改善した被験者の割合。
時間枠:ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
  • 96週目と比較してベースラインでMREによって測定される肝線維化の20%以上の改善を示した被験者の割合は、%変化に基づいて定義される。 変化率が -20% 以下の場合に改善が検討されます。
  • 96週目と比較してベースラインでMREによって測定された肝線維化が20%以上改善した被験者の割合に関する試験群と対照群の間の比較分析は、ピアソンのカイ二乗検定またはフィッシャーの正確検定。
ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
フィブロスキャンによって測定された、ベースラインと比較した48週目および96週目のCAPの変化。
時間枠:ベースラインと比較した96週時点。
48週目および96週目と比較した、ベースラインでFibroscanによって測定されたCAP(制御減衰パラメータ)の変化の平均および95%信頼区間が表示されます。 データの正規性が評価され、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定のいずれかが使用され、ベースラインでフィブロスキャンによって測定された CAP の変化を、テスト グループ間の 48 週目および 96 週目と比較して比較分析が行われます。そして対照群。
ベースラインと比較した96週時点。
ベースラインと比較した、48 週目および 96 週目にフィブロスキャンによって測定された LSM の変化。
時間枠:ベースラインと比較した96週時点。
48週目および96週目と比較した、ベースラインでFibroscanによって測定されたLSM(肝臓硬さ測定)の変化の平均および95%信頼区間が表示されます。 データの正規性が評価され、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定のいずれかが使用され、ベースラインでフィブロスキャンによって測定された LSM の変化を、テスト グループ間の 48 週目および 96 週目と比較して比較分析が行われます。そして対照群。
ベースラインと比較した96週時点。
ベースラインと比較した48週目および96週目の体重の変化。
時間枠:ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
48週目および96週目と比較したベースラインでの体重の変化の平均および95%信頼区間が提供されます。 データの正規性が評価され、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定のいずれかを使用して、ベースライン時の体重の変化を 48 週目および 96 週目と比較して、テストグループとコントロールグループ間で比較分析します。 。
ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
ベースラインと比較した48週目と96週目のウエスト周囲径の変化。
時間枠:ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
48週目および96週目と比較した、ベースラインでの胴囲の変化の平均および95%信頼区間が提供されます。 データの正規性が評価され、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定のいずれかを使用して、ベースラインでの腹囲の変化を 48 週目および 96 週目と比較して、テストグループとコントロールグループ間で比較分析します。 。
ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
ベースラインと比較した、48 週間および 96 週間の AST、ALT、r-GTP、および正常化率の変化。
時間枠:ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
  • 48週目および96週目と比較した、ベースラインでのAST、ALT、およびr-GTPの変化の平均および95%信頼区間が提供されます。 データの正規性が評価され、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定のいずれかを使用して、ベースラインでの AST、ALT、r-GTP の変化を 48 週目と 96 週目と比較して比較分析します。テストグループとコントロールグループ。
  • 48週目および96週目でAST、ALT、およびr-GTPが正規化された試験群と対照群の被験者の割合は、ピアソンのカイ二乗検定またはフィッシャーの直接確率検定を使用して比較されます。
ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
ベースラインと比較した48週間および96週間のHOMA-IRの変化≧2.0
時間枠:ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
- 48 週目および 96 週目と比較した、ベースラインでのインスリン抵抗性の変化 (インスリン抵抗性 HOMA-IR ≥2.0) の平均および 95% 信頼区間が提供されます。 データの正規性が評価され、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定のいずれかを使用して、ベースラインでのインスリン抵抗性の変化 (インスリン抵抗性 HOMA-IR ≥2.0) を 48 週目および 48 週目と比較して比較分析します。テストグループとコントロールグループの間では96でした。
ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
ベースラインと比較した48週目および96週目の糖化ヘモグロビン(HbA1c)の変化
時間枠:ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
- 48 週目および 96 週目と比較した、ベースラインでの糖化ヘモグロビン (HbA1c) の変化の平均および 95% 信頼区間が提供されます。 データの正規性が評価され、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定のいずれかが使用され、ベースラインでの糖化ヘモグロビンの変化を、テスト グループとコントロールの間で 48 週および 96 週と比較して比較分析されます。グループ。
ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
ベースラインと比較した48週間および96週間の空腹時血糖の変化
時間枠:ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
- 48週目および96週目と比較した、ベースラインでの空腹時血糖の変化の平均および95%信頼区間が提供されます。 データの正規性が評価され、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定のいずれかが使用され、ベースラインでの空腹時血糖値の変化を 48 週目および 96 週目と比較して、試験群と対照群間で比較分析されます。グループ。
ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
ベースラインと比較した48週目および96週目の脂質プロファイル(総コレステロール、LDLコレステロール、HDLコレステロール、トリグリセリド)の変化。
時間枠:ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
- 48週目および96週目と比較した、ベースラインでの脂質プロファイルの変化の平均および95%信頼区間が提供されます。 データの正規性が評価され、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定のいずれかが使用され、ベースラインでの脂質プロファイルの変化を 48 週目および 96 週目と比較して、テストグループとコントロールグループ間で比較分析されます。 。
ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
ベースラインと比較した48週目および96週目のNAFLD危険因子疾患(高血圧、糖尿病、脂質異常症など)の発生率。
時間枠:ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
- 48週目および96週目と比較したベースラインでの試験グループおよび対照グループにおけるNAFLD危険因子関連疾患の頻度および発生率が計算され、95%信頼区間が提供されます。 ピアソンのカイ二乗検定またはフィッシャーの直接確率検定を使用して、48 週目と 96 週目での試験群と対照群間の NAFLD 危険因子関連疾患の発生率の差を分析します。
ベースラインと比較した48週間および96週間の時点。
有害事象による投薬中止率。
時間枠:介入中に
- 有害事象により投薬を中止した被験者の頻度と割合が有害症例別に示されています。 2 つのグループ間の有害事象による投薬中止率の差は、ピアソンのカイ二乗検定またはフィッシャーの直接確率検定を使用して比較されます。
介入中に

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象
時間枠:介入直後
- 有害事象の概要と分析は、臨床試験における治験薬の投与後に発生する治療中に発生した有害事象(TEAE)について行われます。 治験薬の投与後に発生した有害事象、副作用(ADR)、重篤な有害事象(SAE)の頻度と割合が治療群ごとに示されています。 これらの発生は、ピアソンのカイ二乗検定またはフィッシャーの直接確率検定を使用して比較されます。
介入直後
臨床検査で異常があった被験者の割合
時間枠:介入直後
- グループ内およびグループ間の比較が行われます。 テスト グループとコントロール グループ間のグループ内比較では、正規性の仮定が満たされるかどうかに応じて、連続変数は対応のある t 検定またはウィルコクソンの符号付き順位検定を使用して分析され、カテゴリ変数はマクネマーの検定を使用して分析されます。 テスト グループとコントロール グループのグループ間比較では、連続変数はデータの正規性を確認し、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定を使用して正規性の仮定に基づいて分析されます。一方、カテゴリ変数はピアソンのカイ二乗検定またはフィッシャーの直接確率検定を使用して分析されます。
介入直後
異常なバイタルサインを示す被験者の割合
時間枠:介入直後
- グループ内およびグループ間の比較が行われます。 テスト グループとコントロール グループ間のグループ内比較では、正規性の仮定が満たされるかどうかに応じて、連続変数は対応のある t 検定またはウィルコクソンの符号付き順位検定を使用して分析され、カテゴリ変数はマクネマーの検定を使用して分析されます。 テスト グループとコントロール グループのグループ間比較では、連続変数はデータの正規性を確認し、2 サンプル t 検定またはウィルコクソンの順位和検定を使用して正規性の仮定に基づいて分析されます。一方、カテゴリ変数はピアソンのカイ二乗検定またはフィッシャーの直接確率検定を使用して分析されます。
介入直後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:YoonJun Kim, MD.PhD、Seoul National University Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年9月25日

一次修了 (推定)

2026年6月30日

研究の完了 (推定)

2027年2月26日

試験登録日

最初に提出

2023年9月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年11月30日

最初の投稿 (推定)

2023年12月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月30日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • UMTGODEX_001

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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