小児の腹横筋ブロックにおけるブピバカインにケトロラックを加えることによる術後疼痛コントロール

この前向きランダム化対照研究は、医学研究倫理委員会の承認と患者の両親または法的保護者からの書面によるインフォームドコンセントを得た後、ソハグ大学病院で実施された。 この研究には、待機的下腹部手術を受ける 6 ～ 12 歳の ASA ステータス I および II の小児 90 人が含まれていました。術前評価:

• 両親から受け継いだ歴史。
• 完全な身体検査。
• 臨床検査: 完全な血液画像と凝固プロファイル。 術前の準備

開始前の標準監視は次のようになります。

1. 非観血的血圧 (収縮期および拡張期)。
2. 末梢酸素飽和度 (SpO2%)。 静脈ラインの挿入後、すべての小児にアトロピンの前投薬（0.01～0.02 mg/kg）が投与されます。 気管内挿管を容易にするために、プロポフォール 1% (2 mg/kg)、アトラクリウム (0.5 mg/kg) を使用して全身麻酔を導入します。 麻酔はイソフルラン (1 ～ 2%) を使用して換気を制御しながら維持されます。手術の終わりに、ネオスチグミンとアトロピンを使用して筋弛緩剤を元に戻します。

術中血行力学パラメータは、手術中一定の間隔で記録されます（皮膚切開時、その後は手術終了まで 5 分ごと）。

次に、超音波ガイド下、ブピバカインとケトロラック、またはブピバカイン単独のいずれかを使用して TAP ブロックを実施しました。