米国の下腹部癌手術におけるガイド下腰方形筋ブロックにおけるブピバカインのアジュバントとしての硫酸マグネシウムの役割

術後の痛みは患者の安静に影響を与えるだけでなく、一連の病理学的反応を引き起こすため、癌の下腹部手術後は適切な術後鎮痛を適用することが極めて重要です。 局所麻酔を含む術後鎮痛は非常に重要であり、効果的な術後鎮痛を提供するだけでなく、術後のオピオイドの必要性も軽減します。近年、さまざまな超音波ガイド下の局所麻酔技術が広く使用されています。 それらの 1 つは、T6 から L1 までの分節神経支配の術後鎮痛を提供できる腰方形筋ブロックです。 この場合、局所麻酔薬が胸腰筋膜を通って脊椎傍腔まで広がり、それによって交感神経の一部が遮断されることがあります。 臨床研究によると、現在広く使用されている腹部横ブロックと比較して、QLB は従来の体幹ブロックとは異なり、同じ用量の局所麻酔薬を使用した場合に、より長い鎮痛効果と幅広いブロックレベルを提供します。QLB は穿刺中に落下の感覚を利用できず、穿刺のみが可能です。超音波ガイド下で実行されるため、リアルタイムかつ動的であるという利点があります。 超音波ガイド下神経ブロックは、より正確な位置決めを提供し、傷害が少ない患者に利点をもたらします。 硫酸マグネシウムは人体の生理機能において重要な役割を果たしています。 多くの研究が、さまざまな局所麻酔技術におけるアジュバントとして硫酸マグネシウムを添加することの安全性と有効性を報告しています。 したがって、我々は、QLB における硫酸マグネシウムとブピバカインの組み合わせの鎮痛効果を比較する前向きランダム化比較試験を設計しました。