Eerder Erbij: 認知症患者とその介護者にタイムリーなサポートを提供するための道 (EE)

はじめにと理論的根拠

オランダで在宅生活をしている認知症患者の少なくとも 50% は、正式なケアやサポートをほとんど、またはまったく受けていないと推定されています (Zorgstandaard Dementie、2013)。 認知症患者とその非公式な介護者が正式なケアを受けられない理由はさまざまで、診断の欠如、病気の否認、当惑、ケアや紹介システムの複雑さなどがあります。 医療専門家の間で共通の懸念は、認知症の人や非公式の介護者が正式なケアを求めたり受けたりした時には手遅れになる可能性があるということです。 在宅での困難がすでに深刻なため、地域ベースのケアでできることはほとんどなく、その後すぐに居住型ケアへの入院が続く可能性があります。 より早い段階で適切なサポートを行うことで、より深刻な問題を回避し、施設ケアへの入院を延期できる可能性があります。 したがって、医療専門家は、認知症患者や介護者に認知症の初期段階で連絡を取り、何らかの形の援助や支援を受け入れるよう促す戦略を模索しています。 この研究の理論的根拠は、認知症とともに生きる人々やその近親者が支援を受け入れるようどのように奨励できるか、また早期段階での支援が将来の健康状態の深刻な悪化、行動困難、高額な介護費用を防ぐのに効果的かどうかを調査することである。

目的

• 通常のケアと比較して、EE が介護者の自己効力感に及ぼす影響を推定する
• 通常の介護と比較した、介護者と認知症患者の総介護費用に対するEEの影響を推定する
• 通常のケアと比較したEEの費用対効果と費用対効果を見積もる
• プロセス評価を実行して、EE の実施と認知症患者、介護者、介護専門家の経験をモニタリングする
• 自己効力感と生活の質の観点からEEの治療反応性を探る

研究デザイン

実用的なクラスターランダム化比較試験。

調査対象母集団

非公式の介護者および初期段階の認知症患者。地域に居住していて、認知症に関連した正式な ADL ケアをほとんどまたはまったく受けていない人。

介入

この介入 (Eerder Erbij、EE) は、教育、情報、サポート グループから構成される個人中心の手動ベースの介入です。

主な研究パラメータ/エンドポイント

第一に：自己効力感。 コストユーティリティ: EQ5D、RUD。 二次的: 生活の質、介護者の負担。

データ収集

測定はアンケートで構成されます（合計期間は約 1 時間、自宅で実施、ベースライン、3、6、および 12 か月後に実施）。