サルコペニア、腹膜前脂肪厚、胆嚢摘出術の関係

胆嚢摘出術は、死亡率も罹患率も低い無害な手術として認識されており、世界中で一般的に行われています。 最近の研究では、脂質異常症、高血糖、非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）、胆嚢摘出術に伴うサルコペニアなどの代謝障害が原因不明で増加しているため、これらの患者についてさらなる調査が必要となっている。 サルコペニア、内臓脂肪蓄積、胆嚢摘出術の関係を調査した研究はほとんどありません。 以前の研究では、サルコペニアの評価にはBIAまたはDEXAが使用され、内臓脂肪の評価には米国以外の方法が使用されていました。 私たちの研究では、簡単で安価で有効かつ信頼性の高い方法であるUSを使用して、サルコペニア、内臓脂肪組織、および胆嚢摘出術の関係を判断することを目的としました。

胆嚢摘出術を受けた患者（N=89）と胆嚢摘出を受けていない胃腸科クリニックからの参加者（N=69）を含む、地域在住の患者計 158 人（年齢 41 ～ 80 歳）が含まれていた。

サルコペニアの評価 大腿四頭筋の厚さ (mm) を BMI で割って、超音波検査による大腿調整比 (STAR) の値を求めました。 握力は利き手側の電子ハンドダイナモメーターを使用して評価されました。 利き手から 3 つの測定値が取得され、最大値が分析に使用されました。 椅子立ちテスト (CST) の参加者は、胸の前で腕を組んだまま、椅子から素早く 5 回立ち上がったり、落ちたりするように指示されました。 テストを 3 回繰り返し、平均時間を記録しました。 低い STAR 値（女性で <1.0、男性で <1.4）、握力の低さ（女性で <19 kg、男性で <32 kg）、および/または CST 持続時間の延長（12 秒以上）とともに、サルコペニアの診断に使用されました。 。

腹腔内の内臓脂肪組織の厚さは、最小限の圧力で臍の正中線の２ｃｍ近位にプローブを置き、白線の内面から腹部大動脈の前壁までの距離を測定することによって計算した。 皮下最大脂肪厚は、同点からの皮下組織と白線との距離から測定した。 腹膜前の脂肪の厚さは、壁側腹膜と白線の間の最も広い距離の右側に 1.5 cm の剣状突起の遠位近傍から測定しました。 最小皮下脂肪厚は、白線の外側部分と皮下脂肪組織との間の最短距離として測定された、剣状突起の遠位近傍から測定された距離として計算された。