A relação entre sarcopenia, espessura de gordura pré-peritoneal e colecistectomia

A colecistectomia é reconhecida como uma operação inofensiva, com baixa mortalidade e morbidade e é comumente realizada em todo o mundo. O aumento inexplicável de distúrbios metabólicos como dislipidemia, hiperglicemia, doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) e sarcopenia com colecistectomia em estudos recentes levou à necessidade de investigação adicional desses pacientes. Existem poucos estudos que investigam a relação entre sarcopenia, adiposidade visceral e colecistectomia. Em estudos anteriores, BIA ou DEXA foram utilizados para avaliação da sarcopenia e métodos não norte-americanos foram utilizados para avaliação da gordura visceral. Em nosso estudo, objetivamos determinar a relação entre sarcopenia, tecido adiposo visceral e colecistectomia por meio da US, que é um método fácil, barato e válido/confiável.

Foram incluídos 158 pacientes residentes na comunidade (com idade entre 41 e 80 anos), incluindo participantes colecistectomizados (N=89) e não colecistectomizados (N=69) de clínicas de gastroenterologia.

Avaliação da sarcopenia A espessura do músculo quadríceps (mm) foi dividida pelo IMC para obter os valores ultrassonográficos da razão de ajuste da coxa (STAR). A força de preensão foi avaliada por meio de um dinamômetro manual eletrônico no lado dominante. Foram obtidas três medidas da mão dominante e o valor máximo foi tomado para as análises. Os participantes do teste de levantar da cadeira (CST) foram instruídos a subir e descer rapidamente de uma cadeira cinco vezes, mantendo os braços cruzados sobre o peito. O teste foi repetido três vezes e o tempo médio foi registrado. Juntamente com baixos valores de STAR (<1,0 para mulheres e <1,4 para homens), ter baixa força de preensão (<19 kg para mulheres ou <32 kg para homens) e/ou duração prolongada do TSC (≥12 segundos) foram usados ​​para diagnosticar sarcopenia .

A espessura do tecido adiposo visceral intra-abdominal foi calculada colocando a sonda 2 cm proximal à linha média do umbigo com pressão mínima e medindo a distância da superfície interna da linha alba até a parede anterior da aorta abdominal. A espessura máxima da gordura subcutânea foi medida a partir da distância entre o tecido subcutâneo e a linha alba do mesmo ponto. A espessura da gordura pré-peritoneal foi medida a partir da vizinhança distal do apêndice xifóide, 1,5 cm à direita da maior distância entre o peritônio parietal e a linha alba. A espessura mínima da gordura subcutânea foi calculada como a distância medida da vizinhança distal do apêndice xifóide, medida como a menor distância entre a parte externa da linha alba e o tecido adiposo subcutâneo.