La relación entre sarcopenia, espesor de grasa preperitoneal y colecistectomía

La colecistectomía se reconoce como una operación inofensiva con baja mortalidad y morbilidad y se realiza comúnmente en todo el mundo. El aumento inexplicable de trastornos metabólicos como dislipidemia, hiperglucemia, enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) y sarcopenia con colecistectomía en estudios recientes ha llevado a la necesidad de realizar más investigaciones en estos pacientes. Existen muy pocos estudios que investiguen la relación entre sarcopenia, adiposidad visceral y colecistectomía. En estudios anteriores, se utilizó BIA o DEXA para la evaluación de la sarcopenia y se utilizaron métodos no estadounidenses para la evaluación de la grasa visceral. En nuestro estudio, nuestro objetivo fue determinar la relación entre sarcopenia, tejido adiposo visceral y colecistectomía mediante ecografía, que es un método fácil, económico y válido/confiable.

Se incluyeron un total de 158 pacientes que vivían en la comunidad (con edades comprendidas entre 41 y 80 años), incluidos participantes colecistectomizados (N = 89) y no colecistectomizados (N = 69) de clínicas de gastroenterología.

Evaluación de sarcopenia El grosor del músculo cuádriceps (mm) se dividió por el IMC para obtener los valores ecográficos del índice de ajuste del muslo (STAR). La fuerza de prensión se evaluó utilizando un dinamómetro de mano electrónico en el lado de la mano dominante. Se obtuvieron tres medidas de la mano dominante y se tomó el valor máximo para los análisis. A los participantes en la prueba de soporte en silla (CST) se les indicó que se levantaran y cayeran rápidamente de una silla cinco veces mientras mantenían los brazos cruzados sobre el pecho. La prueba se repitió tres veces y se registró el tiempo medio. Junto con valores bajos de STAR (<1,0 para mujeres y <1,4 para hombres), tener una fuerza de agarre baja (<19 kg para mujeres o <32 kg para hombres) y/o una duración prolongada de la CST (≥12 segundos) se utilizaron para diagnosticar la sarcopenia. .

El espesor del tejido adiposo visceral intraabdominal se calculó colocando la sonda 2 cm proximal a la línea media del ombligo con una presión mínima y midiendo la distancia desde la superficie interna de la línea alba hasta la pared anterior de la aorta abdominal. El espesor máximo de grasa subcutánea se midió a partir de la distancia entre el tejido subcutáneo y la línea alba desde el mismo punto. El espesor de la grasa preperitoneal se midió desde la vecindad distal de la apófisis xifoides, 1,5 cm hacia el lado derecho de la distancia más amplia entre el peritoneo parietal y la línea alba. El espesor mínimo de la grasa subcutánea se calculó como la distancia medida desde la vecindad distal de la apófisis xifoides, medida como la distancia más corta entre la parte exterior de la línea alba y el tejido adiposo subcutáneo.