Sarkopenian, preperitoneaalisen rasvan paksuuden ja kolekystektomian välinen suhde

Kolekystektomia tunnustetaan vaarattomaksi leikkaukseksi, jonka kuolleisuus ja sairastuvuus on alhainen, ja sitä tehdään yleisesti maailmanlaajuisesti. Selittämätön lisääntyminen aineenvaihduntahäiriöissä, kuten dyslipidemia, hyperglykemia, alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD) ja sarkopenia, johon liittyy kolekystektomia, viimeaikaisissa tutkimuksissa on johtanut näiden potilaiden lisätutkimuksiin. Sarkopenian, sisäelinten rasvaisuuden ja kolekystektomian välistä yhteyttä on tutkittu hyvin vähän. Aiemmissa tutkimuksissa sarkopenian arvioinnissa käytettiin BIA:ta tai DEXA:ta ja sisäelinten rasvan arvioinnissa ei-USA-menetelmiä. Pyrimme selvittämään tutkimuksessamme sarkopenian, viskeraalisen rasvakudoksen ja kolekystektomian välistä suhdetta US-tutkimuksella, joka on helppo, halpa ja pätevä/luotettava menetelmä.

Mukana oli kaikkiaan 158 yhteisössä asuvaa potilasta (ikä 41–80 vuotta), mukaan lukien kolekystektomoidut (N=89) ja ei-kolekystektomoidut (N=69) osallistujat gastroenterologian klinikoista.

Sarkopenian arviointi Nelipäälihaksen paksuus (mm) jaettiin BMI:llä saadakseen sonografiset reisien säätösuhteen (STAR) arvot. Tartunnan lujuus arvioitiin käyttämällä elektronista käsidynamometriä hallitsevan käden puolella. Dominoivasta kädestä saatiin kolme mittausta ja analyyseille otettiin maksimiarvo. Tuolien seisontatestin (CST) osallistujia kehotettiin nousemaan nopeasti ja putoamaan tuolilta viisi kertaa pitäen samalla kätensä ristissä rintakehän yli. Testi toistettiin kolme kertaa ja keskimääräinen aika kirjattiin. Yhdessä alhaisten STAR-arvojen kanssa (<1,0 naisilla ja <1,4 miehillä), alhaista pitovoimaa (<19 kg naisilla tai <32 kg miehillä) ja/tai pidentynyttä CST-kestoa (≥12 sekuntia) käytettiin sarkopenian diagnosoimiseen. .

Intraabdominaalisen viskeraalisen rasvakudoksen paksuus laskettiin asettamalla koetin 2 cm:n päähän navan keskiviivasta minimaalisella paineella ja mittaamalla etäisyys linea alban sisäpinnasta vatsa-aortan etuseinään. Ihonalaisen rasvan maksimipaksuus mitattiin ihonalaisen kudoksen ja linea alban välisestä etäisyydestä samasta pisteestä. Preperitoneaalisen rasvan paksuus mitattiin xiphoid-prosessin distaalisesta naapurustosta 1,5 cm leveimmän parietaalisen vatsakalvon ja linea alban välisen etäisyyden oikealle puolelle. Ihonalaisen rasvan vähimmäispaksuus laskettiin etäisyydenä mitattuna xiphoid-prosessin distaalisesta alueesta, mitattuna lyhimpänä etäisyydenä linea alban ulkoosan ja ihonalaisen rasvakudoksen välillä.