MagDIオーストラリア調査
オーストラリアにおける GT Metabolic Solutions マグネット システム、DI Biofragmentable (MagDI システム) を使用した側方圧縮吻合の作成により、肥満および 2 型糖尿病の成人における十二指腸回腸瘻の方向転換を達成 (MagDI Australia 研究)
調査の概要
詳細な説明
MagDIオーストラリア研究の目的は、腸の部分的変向のための十二指腸回腸(小腸)側対側吻合術の適応となる適格な参加者を対象に、MagDIシステムの実現可能性/性能、安全性、初期有効性を評価することです。 (例えば、側方吻合を必要とする小腸の臨床処置の一例)。
側方十二指腸回腸瘻造設術による十二指腸から回腸への腸内容物の部分的迂回は、肥満成人の体重管理/減量を促進し、2型糖尿病(T2DM)の肥満成人の代謝転帰を改善することを目的としています。 側方吻合は、現在、縫合糸、ステープル、および吻合圧縮装置によって作成されている。 現在使用されている最も一般的な側方吻合技術はステープル留めであり、腸を切断する必要があり、ステープルは体内に残ります。 リニアステープラーはさまざまなサイズ (例: 30mm、45mm、50mm、60mm) で入手できます。 この左右の十二指腸回腸瘻変更術の前提条件は、単一吻合十二指腸回瘻術 (SADI) 術式です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Adelaide、オーストラリア
- Calvary Health Care Adelaide Limited
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Sydney、オーストラリア
- Upper GI Surgery
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New South Wales
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Sydney、New South Wales、オーストラリア、2217
- Dr. Mark Magdy (affiliated with St. George Private Hospital)
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Western Australia
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Murdoch、Western Australia、オーストラリア、6150
- St. John of God Health Care, Inc.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- インフォームドコンセント時の年齢が18~65歳。
- 体格指数 (BMI) が 30 ~ 50 kg/m2 である
次のいずれかの基準を満たします。
- 2型糖尿病(T2DM; HbA1c ≥ 6.5%と定義)、または以前のスリーブ状胃切除術後の体重増加(12か月以上)。または
- 2型糖尿病(T2DM; HbA1c ≥ 6.5%と定義)で、以前にスリーブ状胃切除術を行っておらず、同時にスリーブ状胃切除術を行う予定もない。
- 参加者は、研究期間中、体重に影響を与える可能性のある追加の肥満手術または再建手術を控えることに同意します。
- 参加者は研究の性質について知らされており、その規定に同意し、研究に必要な検査、投薬、フォローアップ訪問を遵守し、書面によるインフォームドコンセントを提供しています。
- 参加者は、十二指腸回腸吻合術を伴う肥満治療の適応となっており、これに同意しています。 参加者は、この種の手術の現場での標準治療評価も受けています。これには、学際的なチームによる一定期間にわたる臨床評価が含まれることが予想され、以下の内容が含まれる場合がありますが、これらに限定されません。 手術の安全性のスクリーニング、参加者が手順と術後の要求を理解しているかどうか、および参加者が結果の管理を支援するために必要な社会的サポートを受けているかどうかを判断するためのインタビュー。
除外基準:
- 1型糖尿病。
- 注射可能なインスリンの使用。
- コントロールされていない 2 型糖尿病 (T2DM)。
- 研究者は、十二指腸回腸吻合術を伴うスリーブ状胃切除術を行う予定です。
- コントロール不良の高血圧、脂質異常症、または睡眠時無呼吸症。
- 腸、結腸、または十二指腸の手術歴(肥満症以外)。
- 瘢痕や解剖学的異常を含む、手術を妨げるか禁忌となる以前の手術、外傷、プロテーゼ、疾患または遺伝子発現。
- 難治性胃食道逆流症(GERD)。
- バレット病。
- ヘリコバクター ピロリ陽性および/または活動性の潰瘍疾患。
- 大きな食道裂孔ヘルニア。
- 炎症性腸または結腸憩室炎疾患。
- 胃カメラやカテーテル、操作技術による口腔胃へのアクセスを妨げる異常。
- 内視鏡または腹腔鏡によるアクセスおよび処置を防止または禁忌する異常。
- 植込み型ペースメーカーまたは植込み型除細動器。
- 精神障害。ただし、6か月以上の投薬により良好にコントロールされているうつ病を除く。
- 薬物乱用の歴史。
- 妊娠中、授乳中、または臨床調査中に妊娠を計画している。 注: 出産適齢期の女性参加者は、安全な避妊法 (例: 子宮内避妊具、ホルモン避妊薬: 避妊薬、インプラント、経皮パッチ、ホルモン膣装置、徐放性注射) を使用することに同意する必要があります。
- 外科医または麻酔科医の見解では、参加者を医学的に手術に不適格にする安全上の懸念を示す参加者の生理学的適合性の併存疾患または現在の状態。これには、磁石の配置位置または遠位の消化管の重大な先天的または後天的異常が含まれます。
- ターゲットの磁石展開部位に治癒していない潰瘍、出血病変、腫瘍、またはその他の病変がある。
- 処置後最初の 2 か月以内に磁気共鳴画像法 (MRI) が必要になることが予想されます。
- -研究手順の30日前およびその後30日の期間内の任意の外科的または介入的手順(計画されたおよび/または計画されたものを含む)。
- 同意前6か月以内の脳卒中/TIA。
- 慢性的な抗凝固療法(アスピリンを除く)が必要です。
- 研究手順を受ける前に解決しない限り、抗生物質治療を必要とする活動性感染症。
- 最近のタバコまたはニコチン製品の中止がインフォームドコンセント前 3 か月以内であること。
- デバイスのコンポーネント (生体分解性材料 PGLA または類似の化合物を含む) または造影剤に対する既知のアレルギー。
- 余命が12か月以下になる可能性が高い併存疾患のある参加者。
- 現在、主要エンドポイントに達していない治験薬または別の機器の研究に参加しています: 注: 治験中であったがその後市販された製品についての長期の追跡調査が必要な研究は、治験とみなされません。
- 地域の新型コロナウイルス感染症対策プロトコルに従って、研究手順に先立って新型コロナウイルス感染症検査が陽性であること。
- 研究者の意見では、参加者の臨床研究への参加やフォローアップ要件の遵守、または臨床研究の科学的健全性に影響を与える可能性がある他の解剖学的または併存疾患、またはその他の医学的、社会的または心理的状態の存在。臨床調査の結果。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:マグネット システム、DI 生分解性
GT Metabolic Solutions マグネット システム、DI Biofragmentable (MagDI システム)
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磁気圧縮によって吻合が行われます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MagDI システムを使用した十二指腸回腸転換のための側対側吻合の実現可能性とパフォーマンス。
時間枠:研究インデックス手続きの日から90日間
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十二指腸回腸転換は、以下の結果が成功した場合に実行可能であるとみなされます。
登録および治療を受けた被験者の 80% 以上で実現可能性/パフォーマンスが確認された場合、主要評価項目は達成されます。 |
研究インデックス手続きの日から90日間
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MagDI システムの安全性
時間枠:手順、90日目、180日目、360日目
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研究装置または追加の緊急手術または再介入を必要とする研究装置の処置に関連する次のような重篤な有害事象がないこと。
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手順、90日目、180日目、360日目
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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