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外来用老年内視鏡脊椎 (AGES)

2024年11月14日 更新者:University Hospital, Bordeaux

高齢者集団における外来内視鏡脊椎手術の評価

この研究は、75 歳以上の患者に対して外来で行われる内視鏡的腰椎減圧手術の臨床転帰を評価することに焦点を当てています。 この前向き、多中心的、非介入的研究は、この人口統計における手術罹患率と入院期間の削減における内視鏡技術、特にバイポータルおよびユニポータルアプローチの実現可能性と有効性を評価することを目的としています。 主な目的は、高齢患者に対するこれらの内視鏡処置を用いた外来治療の成功率を判定することです。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、75 歳以上の患者を対象に外来で行われた内視鏡的腰椎減圧手術の臨床転帰を調査するものです。 高齢化人口における脊椎疾患の有病率の増加を考慮すると、従来の外科的アプローチでは、特に高齢者にとって重大な罹患率と長期の入院が引き起こされます。 低侵襲性の内視鏡技術の最近の進歩により、これらのリスクを軽減できる可能性のある有望な代替手段が提供されています。 この前向き、多中心的、非介入研究は、この人口統計における手術罹患率と入院期間の削減における内視鏡的腰椎減圧術、特にバイポータルおよびユニポータルアプローチの実現可能性と有効性を評価することを目的としています。

科学的根拠 脊椎の病状、特に腰椎の変性状態は一般的であり、多額の医療費につながります。 先進国では人口の高齢化に伴い、これらの病状の発生率が増加しており、60歳以上の人の100%が構造的変性変化を示し、60%が関連症状を経験しています。 従来の腰椎減圧術などの現在の外科的治療は、特に複数の併存疾患、骨の脆弱性の増加、機能制限を伴うことが多い高齢者において、長期の入院と高い罹患率をもたらすことがよくあります。 侵襲性の低い代替手段である内視鏡手術は、最近の研究で合併症発生率の低下や回復時間の短縮などの優れた成果が実証されています。 しかし、高齢者に対する外来患者の環境におけるその有効性はまだ研究されていません。

治療/戦略/手順 この研究には、外来患者で 75 歳以上の患者に対して行われる、バイポータルまたはユニポータル技術を利用した内視鏡的腰椎減圧手術が含まれます。 このアプローチは、外科的外傷を最小限に抑え、腰椎の生理学的機能と安定性を維持することを目的としています。

追跡調査 臨床的改善を監視し、術周術または術後の合併症を特定するために、患者は術後 3 か月間追跡されます。 収集されるデータには、臨床検査、生活の質の評価、病歴、進行中の治療、自己記入のアンケートへの回答などが含まれます。 3か月後のフォローアップ訪問では、臨床検査、画像データ、治療介入、薬物使用など、患者の経過に関する包括的な情報を収集します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

50

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Bordeaux、フランス
        • 募集
        • CHU de Bordeaux
        • コンタクト:
      • Bruges、フランス、33520
        • まだ募集していません
        • Cliniques Terrefort Bordeaux-Bruges
        • コンタクト:
      • Saint-Jean-de-Védas、フランス、24430
        • まだ募集していません
        • Clinique Saint Jean - Sud de France
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

外来内視鏡手術の適応のある患者

説明

包含基準:

  • 患者の年齢は75歳以上。
  • 当センターでは脊椎病変を伴う病状について相談しており、内視鏡による腰椎減圧術の1レベルが必要とされています。

除外基準:

  • 後見または信託を受けている患者。
  • 司法または行政の決定によって自由を剥奪された個人。
  • 法定代理人の同意を必要とする制約の下で精神科治療を受けている個人。
  • 研究以外の目的で保健機関または社会機関に入院した個人。
  • 同意をいただけない方。
  • 法的保護下にある個人。
  • 社会保障制度に加入していない患者。
  • 感染性、外傷性、または腫瘍性の脊椎病変に苦しんでいる患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
脊椎内視鏡検査を受けた患者
脊椎内視鏡検査を受けた75歳以上の高齢患者
外科医が実施するアンケート。日常生活活動の自律性のレベルの評価

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
外来治療の成功率:内視鏡手術後の従来の入院・再入院患者数
時間枠:3ヶ月ぶりの訪問
外来管理の成功とは、内視鏡手術の適応が与えられ、手術に伴う従来の入院や手術後 30 日以内の再入院を必要とせずに実施された患者の数です。
3ヶ月ぶりの訪問

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療効果の評価
時間枠:包括訪問、3か月訪問
治療された病状に特有の知覚される健康スコアの進化。 ODI (Oswestry Disability Index) は、10 項目からなる自己アンケートです。 各質問は 0 ~ 5 で評価され、合計スコアは 0 ~ 50 で変化します。
包括訪問、3か月訪問
治療の安全性の評価
時間枠:包括訪問、3か月訪問
重篤な合併症の数
包括訪問、3か月訪問
治療の安全性の評価
時間枠:包括訪問、3か月訪問
手術部位感染の数。
包括訪問、3か月訪問
治療の安全性の評価
時間枠:包括訪問、3か月訪問
機械的合併症の数。
包括訪問、3か月訪問
治療の安全性の評価
時間枠:包括訪問、3か月訪問
神経系合併症の数。
包括訪問、3か月訪問
治療の安全性の評価
時間枠:包括訪問、3か月訪問
外科的再介入の回数。
包括訪問、3か月訪問
治療効果の評価
時間枠:包括訪問、3か月訪問
自己アンケートによる生活の質の評価 EQ-5D-5L
包括訪問、3か月訪問
治療効果の評価
時間枠:包括訪問、3か月訪問
IADLによる高齢者の自律性の評価。
包括訪問、3か月訪問
治療効果の評価
時間枠:包括訪問、3か月訪問
自己アンケートODIによる生活の質の評価
包括訪問、3か月訪問
治療効果の評価
時間枠:包括訪問、3か月訪問
自己アンケートSF-36による生活の質の評価
包括訪問、3か月訪問

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Benjamin BOUYER, PROF、University Hospital, Bordeaux

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年9月18日

一次修了 (推定)

2026年12月1日

研究の完了 (推定)

2026年12月1日

試験登録日

最初に提出

2024年7月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年7月22日

最初の投稿 (実際)

2024年7月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年11月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月14日

最終確認日

2024年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • CHUBX 2023/92

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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