Ambulante geriatrische endoskopische Wirbelsäule (AGES)

Diese Studie untersucht die klinischen Ergebnisse endoskopischer lumbaler Dekompressionsoperationen, die ambulant bei Patienten über 75 Jahren durchgeführt werden. Angesichts der zunehmenden Prävalenz von Wirbelsäulenerkrankungen in alternden Bevölkerungsgruppen sind traditionelle chirurgische Eingriffe insbesondere für ältere Menschen mit erheblicher Morbidität und längeren Krankenhausaufenthalten verbunden. Jüngste Fortschritte bei weniger invasiven endoskopischen Techniken bieten vielversprechende Alternativen, die diese Risiken verringern können. Diese prospektive, multizentrische, nicht-interventionelle Studie zielt darauf ab, die Machbarkeit und Wirksamkeit der endoskopischen lumbalen Dekompression, insbesondere biportaler und uniportaler Ansätze, bei der Reduzierung zu bewerten operative Morbidität und Krankenhausaufenthaltsdauer innerhalb dieser Bevölkerungsgruppe.

Wissenschaftliche Begründung Wirbelsäulenpathologien, insbesondere degenerative Erkrankungen der Lendenwirbelsäule, sind häufig und führen zu erheblichen Gesundheitskosten. Mit der alternden Bevölkerung in den entwickelten Ländern nimmt die Inzidenz dieser Pathologien zu, wobei 100 % der über 60-Jährigen strukturelle degenerative Veränderungen aufweisen und 60 % unter damit verbundenen Symptomen leiden. Aktuelle chirurgische Behandlungen wie die konventionelle Dekompression der Lendenwirbelsäule führen häufig zu längeren Krankenhausaufenthalten und hoher Morbidität, insbesondere bei älteren Menschen, die typischerweise an mehreren Komorbiditäten, erhöhter Knochenbrüchigkeit und Funktionseinschränkungen leiden. Die endoskopische Chirurgie, eine weniger invasive Alternative, hat in jüngsten Studien hervorragende Ergebnisse gezeigt, darunter niedrigere Komplikationsraten und kürzere Genesungszeiten. Die Wirksamkeit im ambulanten Bereich für die geriatrische Bevölkerung ist jedoch noch nicht untersucht.

Behandlung/Strategie/Verfahren Die Studie umfasst endoskopische lumbale Dekompressionsoperationen, bei denen entweder biportale oder uniportale Techniken zum Einsatz kommen und die an Patienten über 75 Jahren im ambulanten Bereich durchgeführt werden. Dieser Ansatz zielt darauf ab, chirurgische Traumata zu minimieren und die physiologische Funktion und Stabilität der Lendenwirbelsäule zu erhalten.

Nachbeobachtung: Die Patienten werden nach der Operation drei Monate lang beobachtet, um klinische Verbesserungen zu überwachen und etwaige peri- oder postoperative Komplikationen zu identifizieren. Zu den gesammelten Daten gehören klinische Untersuchungen, Beurteilungen der Lebensqualität, Krankengeschichte, laufende Behandlungen und Antworten auf selbst ausgefüllte Fragebögen. Bei der Nachuntersuchung nach drei Monaten werden umfassende Informationen über den Fortschritt des Patienten gesammelt, einschließlich klinischer Untersuchungen, Bildgebungsdaten, therapeutischer Interventionen und Medikamenteneinnahme.