救急医療サービス (EMS) における負傷者のケアにおける格差を軽減するための株式レポートカードの使用
調査の概要
詳細な説明
これは、中断された時系列デザインを使用した実用的なトライアルです。 ベースラインを確立するために、2 年間の遡及データを収集します。 2 か月目に、EMS 代理店レベルの「株式レポート カード」を代理店のリーダーとすべての最前線の EMS プロバイダーの両方に配布します。 この「公平性レポートカード」には、人種/民族ごとに階層化された負傷した児童の臨床データを要約した、毎月プールされた政府機関レベルの情報が含まれます。 7 か月目には、大隊レベルの「エクイティ レポート カード」を政府機関のリーダーとすべての最前線の EMS プロバイダーに配布します。 「株式レポートカード」には、ベースラインの履歴データと各研究結果の 3 か月の移動平均が含まれます。 「公平性レポートカード」には、特にケアの改善を目的とした、証拠に基づいた推奨事項を含む行動計画も含まれます。
この研究の結果には、プロセス測定（疼痛スコアの記録、鎮痛剤の投与、アヘン剤鎮痛剤の投与を含む）と患者中心の臨床結果（患者の報告による痛みの軽減）の両方が含まれます。 これらの主要な研究結果は、National EMS Quality Alliance (NEMSQA) によって開発されたパフォーマンス測定と一致しています。
患者の人種と民族はEMSの医療記録から抽出されます。 また、患者の年齢、性別、遭遇した地理的位置、その他の派遣の詳細を含む、潜在的な交絡変数に関するデータも収集します。
中断時系列分析 (ITSA) を実行して、24 か月の対照 (T0) と 2 つの介入の 5 か月の期間のそれぞれについて、平均差 (切片) と軌道間の差 (傾き) の大きさと統計的有意性を評価します。 (T1 と T2)。 これにより、各追加介入（EMS 機関レベルの後に大隊レベルの「公平性レポートカード」の追加）の影響を測定できるようになります。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Caleb E Ward, MD, MPH
- 電話番号：202-476-5000
- メール：caward@childrensnational.org
研究場所
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-
District of Columbia
-
Washington、District of Columbia、アメリカ、20002
- Children's National Medical Center
-
コンタクト：
- Caleb E Ward, MD, MPH
- 電話番号：202-476-5000
- メール：caward@childrensnational.org
-
主任研究者：
- Caleb E Ward, MD, MPH
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳未満の子供
- コロンビア特別区消防救急医療サービス (DC FEMS) による評価
- 傷害関連の主訴、一次または二次印象
除外基準:
- なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：ヘルスサービス研究
- 割り当て：なし
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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他の：介入
株式レポートカードの配布
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2 か月目に、調査官は EMS 機関レベルの「資産レポート カード」を機関のリーダーとすべての最前線の EMS プロバイダーの両方に配布します。
この「公平性レポートカード」には、人種/民族ごとに階層化された負傷した児童の臨床データを要約した、毎月プールされた政府機関レベルの情報が含まれます。
7 か月目に、捜査官は大隊レベルの「公平性レポートカード」を政府機関の指導部とすべての最前線の EMS プロバイダーに配布します。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みの軽減
時間枠：1年
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疼痛スコアが減少した小児の割合
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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痛みのスコアを文書化
時間枠：1年
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EMSによって痛みのスコアが記録された子供の割合
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1年
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投与された鎮痛剤
時間枠：1年
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EMSによって鎮痛剤が投与された子供の割合
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1年
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アヘン剤鎮痛剤投与
時間枠：1年
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EMSによってアヘン剤鎮痛剤が投与された子供の割合
|
1年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Caleb E Ward, MD, MPH、Children's National Research Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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