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Utilizzo di Equity Report Card per mitigare le disparità nell'assistenza dei servizi medici di emergenza (EMS) per i bambini feriti

17 dicembre 2024 aggiornato da: Children's National Research Institute
Questo studio valuterà se lo sviluppo e la condivisione di "Equity Report Cards" incentrate sul riconoscimento e il trattamento del dolore dei bambini feriti da parte dei servizi medici di emergenza (EMS) possono aiutare a ridurre le disparità per razza ed etnia.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio pragmatico che utilizza un disegno di serie temporali interrotte. Raccoglieremo due anni di dati retrospettivi per stabilire una linea di base. Al mese 2 distribuiremo "Equity Report Card" a livello di agenzia EMS sia alla leadership dell'agenzia che a tutti i fornitori di servizi EMS in prima linea. Questa "Equity Report Card" conterrà informazioni mensili aggregate a livello di agenzia che riassumono i dati clinici dei bambini feriti stratificati per razza/etnia. Al mese 7 distribuiremo anche "Equity Report Card" a livello di battaglione alla leadership dell'agenzia e a tutti i fornitori di servizi di emergenza sanitaria in prima linea. L'Equity Report Card includerà dati storici di base e una media mobile di 3 mesi per ciascuno dei risultati dello studio. La “Equity Report Card” includerà anche un piano d'azione con raccomandazioni basate sull'evidenza mirate specificamente a migliorare l'assistenza.

I risultati di questo studio includono sia misure di processo (inclusa la documentazione dei punteggi del dolore, somministrazione di qualsiasi analgesia e somministrazione di analgesia oppiacea) sia risultati clinici incentrati sul paziente (riduzione del dolore riportato dal paziente). Questi risultati chiave dello studio sono in linea con le misure di prestazione sviluppate dalla National EMS Quality Alliance (NEMSQA).

La razza e l'etnia del paziente verranno estratte dalla cartella clinica dell'EMS. Raccoglieremo anche dati relativi a potenziali variabili confondenti, tra cui età del paziente, sesso, posizione geografica dell'incontro e altri dettagli sulla spedizione.

Condurremo un'analisi di serie temporali interrotte (ITSA) per valutare l'entità e la significatività statistica della differenza media (intercetta) e della differenza tra traiettorie (pendenze) per il nostro controllo di 24 mesi (T0) e ciascuno dei nostri due periodi di tempo di 5 mesi di intervento. (T1 e T2). Ciò ci consentirà di misurare l'impatto di ciascun intervento aggiuntivo (a livello di agenzia EMS seguito dall'aggiunta di "Equity Report Cards" a livello di battaglione).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

4000

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20002
        • Children's National Medical Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Caleb E Ward, MD, MPH

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Bambini di età inferiore a 18 anni
  • Valutato dai servizi medici di emergenza e antincendio del Distretto di Columbia (DC FEMS)
  • Reclamo principale correlato alla lesione, impressione primaria o secondaria

Criteri di esclusione:

- Nessuno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Intervento
Distribuzione delle Report Card azionarie
Altro: Report card azionarie
Al mese 2 gli investigatori distribuiranno "Equity Report Card" a livello di agenzia EMS sia alla leadership dell'agenzia che a tutti i fornitori di servizi EMS in prima linea. Questa "Equity Report Card" conterrà informazioni mensili aggregate a livello di agenzia che riassumono i dati clinici dei bambini feriti stratificati per razza/etnia. Al mese 7 gli investigatori distribuiranno anche "Equity Report Card" a livello di battaglione alla leadership dell'agenzia e a tutti i fornitori di servizi di emergenza sanitaria in prima linea.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Riduzione del dolore
Lasso di tempo: 1 anno
Proporzione di bambini che hanno una riduzione del punteggio del dolore
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio del dolore documentato
Lasso di tempo: 1 anno
Proporzione di bambini che hanno un punteggio del dolore documentato dall'EMS
1 anno
Qualsiasi analgesia somministrata
Lasso di tempo: 1 anno
Proporzione di bambini a cui viene somministrata analgesia tramite EMS
1 anno
Somministrata analgesia oppiacea
Lasso di tempo: 1 anno
Proporzione di bambini che ricevono analgesia oppiacea somministrata tramite EMS
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Children's National Research Institute

Collaboratori

Doris Duke Charitable Foundation
American Academy of Pediatrics

Investigatori

  • Investigatore principale: Caleb E Ward, MD, MPH, Children's National Research Institute

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 gennaio 2025

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 luglio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 luglio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

1 agosto 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 00001103

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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