DFU および VLU の治療における複数の CAMP および SOC と SOC 単独を評価する修正マルチプラットフォーム試験
DFU および VLU の管理におけるいくつかの細胞、無細胞、およびマトリックス様製品 (CAMP) および標準治療と標準治療単独を評価する、多施設共同の前向きランダム化制御修正マルチプラットフォーム (マトリアーチ) 試験。
調査の概要
状態
詳細な説明
この研究の目的は、修正デュアルプラットフォーム(Matriarch)試験を使用して、12週間にわたって複数のCAMPとSOCを併用した場合とSOCのみで治癒しない糖尿病性足潰瘍および静脈性下腿潰瘍の完全閉鎖を達成した被験者の割合の腕間差を測定することです。デザイン。
*当初の計画では、創傷タイプごとに 5 つの CAMP を評価することです。ただし、変更されたプラットフォーム設計により、追加の CAMP を含めることができます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Thomas Serena, MD
- 電話番号:814-688-4000
- メール:serena@serenagroups.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Bennett M Rogers
- 電話番号:1008 888-960-1343
- メール:brogers@serenagroups.com
研究場所
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Ohio
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Circleville、Ohio、アメリカ、43113
- 募集
- Cutting Edge Research
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コンタクト:
- Brock Liden, MD
- 電話番号:614-519-7845
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
1. 対象者は少なくとも21歳以上である必要があります。 2. 被験者は 1 型または 2 型糖尿病の診断を受けていなければなりません。 3. 無作為化の際、被験者はデブリードマン後に測定した最小表面積が 1.0 cm2、最大表面積が 5.0 cm2 の標的潰瘍を有していなければなりません。
4. 標的潰瘍は、最初のスクリーニング来院前に、最低 4 週間、最長 52 週間の標準治療を受けていなければなりません。
5. 対象となる潰瘍は足に位置し、潰瘍の少なくとも 50% がくるぶしより下にある必要があります。
6. 対象となる潰瘍はワグナーグレード 1 または 2 でなければならず、少なくとも真皮または皮下組織を通って広がっており、くるぶしの内側面の下にある場合には筋肉を伴う場合もあります。
7. 患肢には血管評価によって十分な灌流が確認されている必要があります。 最初のスクリーニング訪問から 3 か月以内に実行される以下の方法はいずれも受け入れられます。
a. ABI 0.7 ~ ≤ 1.3; b. 外傷性脳損傷 ≥ 0.6; c. TCOM ≧ 40 mmHg; d. PVR: 二相性。 8. 潜在的な対象者に 2 つ以上の潰瘍がある場合、デブリードマン後に潰瘍は少なくとも 2 cm 離さなければなりません。 包含基準および除外基準を満たす最大の潰瘍が、ターゲット潰瘍として指定されます。
9. 足の足底面にある標的潰瘍は、登録前に少なくとも 14 日間除去しなければなりません。
10. 潜在的な被験者は、研究期間中、所定のオフロード方法を使用することに同意する必要があります。
11. 潜在的な被験者は、プロトコールで要求される毎週の研究訪問に参加することに同意する必要があります。
12. 潜在的な被験者は、インフォームド・コンセントのプロセスに積極的に参加することができなければなりません。
除外基準:
- 潜在的な被験者の余命は6か月未満であることが知られています。
- 潜在的な被験者の標的潰瘍は糖尿病に続発するものではありません。
- 標的潰瘍が感染しているか、全身的な抗生物質治療が必要であるか、周囲の皮膚に蜂窩織炎がある。
- 標的潰瘍は腱または骨を露出させます。
- 骨髄炎が標的潰瘍を合併している証拠があります。
- 対象となる可能性のある者は、免疫抑制剤(1日あたりプレドニゾン10mg以上または同等の用量での全身性コルチコステロイドを含む)または細胞傷害性化学療法を受けている、またはPIが創傷治癒を妨げると考える薬剤(例、生物学的製剤)を服用している。
- 潜在的な対象者はヒドロキシ尿素の服用です。
- 潜在的な対象者は、最初のスクリーニングから 1 か月以内に潰瘍表面に局所ステロイドを塗布しました。
- 対象となる潰瘍の適切な除去を妨げる変形を生じた、影響を受けた足の部分切断を過去に受けている可能性のある被験者。
- 潜在的な被験者は、最初のスクリーニング来院から 3 か月以内に 12% 以上の糖化ヘモグロビン (HbA1c) を有しています。
- 標的潰瘍の表面積は、最初のスクリーニング来院前の 2 週間 (「歴史的」慣らし期間) に 20% 以上サイズが減少しています。 MolecuLight イメージング デバイスは、履歴慣らし期間中に取得された測定には必要ありません (たとえば、長さ X 幅を使用して表面積を計算することは許容されます)。
- ターゲット潰瘍の表面積測定値は、2 週間の積極的なスクリーニング段階で 20% 以上減少します。これは、最初のスクリーニング訪問 (SV-1) から TV-1 訪問までの 2 週間であり、その間に潜在的な対象者は SOC を受けています。 。
- 潜在的な対象者は、標的潰瘍の適切な除去を妨げる急性シャルコー足、または非活動性シャルコー足を患っています。
- 妊娠中、または今後6か月以内に妊娠を検討している女性。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:標準治療-DFU
SerenaGroup が提供する包帯を使用して、デブリードマン、細菌負荷の軽減、適切な水分バランスを保ちます。
SerenaGroup が提供するオフロード ブートまたはトータル コンタクト キャスト (TCC) を使用したオフロード。
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スクリーニング訪問から始まり、参加者は潰瘍が閉鎖するまで、または最長 13 週間のいずれか早い方まで、標準治療 (洗浄、デブリードマン、潰瘍の水分バランス、および除荷) による治療を毎週受けます。
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実験的:アムニオコア - DFU
二層羊膜同種移植片。
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参加者は、潰瘍が閉鎖するまで、または最長 13 週間のいずれか早い方まで、毎週 AmnioCore と標準治療の適用を受けます。
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実験的:Amnio クアッドコア - DFU
4 層羊膜同種移植片。
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参加者は、潰瘍が閉鎖するまで、または最長 13 週間のいずれか早い方まで、毎週 Amnio Quad-Core と標準治療の適用を受けます。
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実験的:アムニオコア プロ + - DFU
二層羊膜/絨毛膜同種移植片。
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参加者は、潰瘍が閉鎖するまで、または最長 13 週間のいずれか早い方まで、毎週 Amniocore Pro + および標準治療の適用を受けます。
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アクティブコンパレータ:標準治療-VLU
SerenaGroup が提供する包帯を使用して、デブリードマン、細菌負荷の軽減、適切な水分バランスを保ちます。
SerenaGroup が提供する多層圧縮ラップを使用した圧縮。
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スクリーニング訪問から始まり、参加者は潰瘍が閉鎖するまで、または最長 13 週間のいずれか早い方まで、標準治療 (洗浄、デブリードマン、潰瘍の水分バランス、圧迫) による治療を毎週受けます。
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実験的:アムニオ トライコア - VLU
三層羊膜同種移植片。
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参加者は、潰瘍が閉鎖するまで、または最長 13 週間のいずれか早い方まで、毎週 Amnio Tri-Core と標準治療の適用を受けます。
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実験的:AmnioCore プロ - VLU
3層、羊膜/絨毛膜/羊膜膜同種移植片。
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参加者は、潰瘍が閉鎖するまで、または最長 13 週間のいずれか早い方まで、AmnioCore Pro および標準治療の毎週の適用を受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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アーム間の差を決定する
時間枠:1~12週間
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修正されたデュアルプラットフォーム(Matriarch)試験デザインを使用して、12週間にわたって複数のCAMPとSOCを併用した場合とSOCのみで治癒しない糖尿病性足潰瘍および静脈性下腿潰瘍の完全閉鎖を達成した被験者の割合の腕間差を測定する。
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1~12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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閉店までの時間
時間枠:1~12週間
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CAMP と SOC を組み合わせた場合と SOC のみを組み合わせた場合の、12 週間にわたる閉鎖までの時間のアーム間の差を測定します。
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1~12週間
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面積削減率
時間枠:1~12週間
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CAMP と SOC を併用したアームと SOC のみを使用したアーム間の毎週の間隔での面積減少率 (PAR) の差異を決定します。
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1~12週間
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対象潰瘍における痛みの変化
時間枠:1~12週間
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VAS スコアが 4 を超える患者の腕間の痛みの違いを判断するため。
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1~12週間
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有害事象
時間枠:1~14週間
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CAMPとSOCを併用した被験者とSOCのみを投与した被験者における有害事象の頻度と性質における群間の差異を評価する。
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1~14週間
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生活の質 - FWS の改善を決定し、生活の質 - wQOL の改善を決定します。
時間枠:1~12週間
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治療来院1、4、8、および1回目の忘れられた創傷スコア(FWS)および標準創傷生活の質(wQOL)アンケートを使用して、CAMPとSOCを受けた被験者のSOC単独と比較した生活の質の腕間の違いを評価する。 12.
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1~12週間
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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