患者の動きを制限するレミフェンタニルとレミマゾラム

眼科手術は、絶対的な固定を必要とする精密な外科手術です。 多くの眼科処置は、局所麻酔を使用して外来で安全に行うことができます。

プロポフォールは現在最も一般的に使用されている静脈麻酔薬です。 作用の発現が速く、半減期が短く、認知能力の急速な回復につながります。 ただし、プロポフォールは注射痛、プロポフォール注入症候群、血行動態および呼吸抑制を引き起こす可能性があります。 したがって、安定した制御可能な麻酔を提供しながら、高い有効性と副作用の少ない新しい麻酔薬が必要とされています。

レミフェンタニルは、鎮痛作用と鎮静作用を持つ短時間作用型のエステラーゼ代謝オピオイドです。 その半減期は約 5 ～ 10 分であるため、術中の要件の変化に応じて、蓄積のリスクを低く抑えながら厳密に滴定することができます。

レミマゾラムは、新規の超短時間作用型ベンゾジアゼピン アゴニストで、γ-アミノ酪酸 A 型 (GABA-A) 受容体に作用してニューロンの興奮を低減し、それによって体内の活動低下と鎮静を実現します。 レミマゾラムは非特異的エステラーゼによって代謝され、その代謝産物には薬理作用がないため、蓄積することなく長期間の注入が可能です。

血行力学を安定させながら迅速な麻酔と覚醒を提供し、呼吸の抑制が少ないため、高齢者や血行力学的に不安定な患者への使用により適しています。