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パーキンソン病における上肢機能とバランスおよび機能的可動性の関係

2025年3月17日 更新者:Kader Eldemir、Gazi University

パーキンソン病における上肢機能と平衡感覚および機能的可動性の関係の調査

パーキンソン病 (PD) は 2 番目に一般的な神経変性疾患で、65 歳以上の人口の 2 ~ 3% が罹患しており、ドーパミン作動性ニューロンの喪失を特徴としています。 大脳基底核は、PD の発症において重要な役割を果たします。 大脳基底核の病変は、患者が複雑で目標指向のスキルを必要とする動作を実行する能力を損なう。 その結果、徐々に悪化する運動緩慢、固縮、運動低下、振戦などの運動症状がこの病気の臨床像に加わります。

これらの症状は、PD患者の動きや活動の制限を引き起こし、上肢の機能、バランス、機能的可動性にも影響を与えます。 上肢機能の障害は、病気の初期段階からよく見られ、服のボタンをかける、靴ひもを結ぶ、裁縫、字を書く、食事、さまざまな最新機器の使用など、日常生活の多くの基本的な活動に影響を与える可能性があります。 バランス障害と運動障害は、PD の身体機能の低下につながるため、この病気の最も衰弱させる特徴の 1 つです。 PD におけるバランスと可動性の問題は、転倒に対する恐怖の増大とその結果としての生活の質の低下の主な決定要因として特定されています。 固縮、運動緩慢、姿勢調整の障害、感覚統合の低下などのさまざまな要因が、PD 患者のバランスと可動性に対する悪影響に寄与しています。

適切なバランスと可動性のパフォーマンスは、体幹、脊椎、骨盤などの近位身体セグメント間の動的姿勢と静的姿勢の両方での相乗制御によって達成されます。 これは、遠位部分の可動性と上肢の機能に貢献します。 さらに、上肢機能がバランスと可動性に貢献していることは、健康な人々において実証されています。 現在の文献では、上肢を対象とした治療プログラムが、特に神経疾患患者集団において可動性とバランスを改善できることも明らかにしています。

結論として、パーキンソン病におけるバランスと可動性の障害は、近位の安定性を低下させ、手の器用さに影響を与える可能性があります。 この研究は、PD患者の手の器用さ、バランス、機能的可動性の関係を調べることを目的としています。

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

サンプル サイズの計算によれば、少なくとも 26 の PD と診断された患者が含まれることになります。 参加者の人口統計上の特徴が最初に考慮され、ステージはホーン・アンド・ヤールスケールに従って記録されます。 次に、上肢の機能、平衡感覚、機能的可動性を評価します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

26

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Sivas、七面鳥
        • 募集
        • Sivas Cumhuriyet University
        • コンタクト:
          • kader eldemir

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

パーキンソン病(PD)の診断を受け、大学医学部研究応用病院神経内科の専門医から同大学の理学療法・リハビリテーション科に紹介された患者が研究に含まれる。

説明

包含基準:

  • 研究に関する詳細な情報の提供を受けて研究への参加を承諾したこと
  • 専門医によりパーキンソン病のみと診断されている
  • 標準化されたミニメンタルテストのスコアが 24 以上である
  • Hoehn and Yahr Scale によるとステージ 1 ~ 3 にあること

除外基準:

  • 研究成果に影響を与える可能性のある視覚、聴覚、または知覚の問題がある場合
  • 上肢に整形外科的な問題があり、手の器用さ、バランス、可動性に影響を与える可能性がある
  • 心血管疾患、肺疾患、またはホルモン疾患がある

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
パーキンソン病患者
パーキンソン病患者もこの研究に含まれます。 包含基準と除外基準が考慮されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
9穴ペグテスト
時間枠:入学後すぐに評価が行われます。
9 ホール ペグ テスト (9-HPT) は、上肢の機能を評価するために使用されます。 9-HPT は、パフォーマンスに基づいて手先の器用さを評価します。 テストは 9 本のペグと 9 つの穴 (ペグの長さ: 32 mm、ペグの直径: 7 mm、穴の直径: 7.5 mm、穴の深さ: 13 mm) で構成されます。 このテストでは、参加者はペグを 1 つずつ拾い上げ、できるだけ早く穴に入れるように求められ、すべてのペグを入れたら、遅滞なく再びペグを集めるように求められます。 テストは「start」コマンドで始まり、テスト期間はストップウォッチを使用して秒単位で記録されます。 右手と左手で別々に行います。 9-HPT は、パーキンソン病患者にとって有効で信頼できることが確認されています。
入学後すぐに評価が行われます。
ベルグバランススケール
時間枠:入学後すぐに評価が行われます。
バランス評価は、Berg Balance Scale (BBS) を使用して行われます。 BBS は、さまざまな姿勢、姿勢の変化、動作中にバランスを維持する能力を測定します。 これはパーキンソン病 (PD) で広く使用されており、信頼性が高く有効なスケールです。 このスケールは 14 のテストで構成され、それぞれが 4 段階評価で評価されます。 最高スコアは 56 です。スコア 0 ~ 20 はバランス障害 (転倒のリスクが高い) を示し、21 ~ 40 はバランスが許容できる (転倒のリスクが中程度) ことを示し、41 ~ 56 はバランスが良好である (転倒のリスクが低い) ことを示します。 スコアが低いほど、日常活動中の静的または動的なバランスが失われていることを示しており、転倒や機能制限のリスクが高いことを示しています。
入学後すぐに評価が行われます。
タイムアップ・アンド・ゴー・テスト
時間枠:入学後すぐに評価が行われます。
機能的可動性は、Timed Up and Go Test (TUG) を使用して評価されます。 テスト中、被験者は椅子から立ち上がり、3メートル歩き、右または左に向きを変え、走らずに早足で椅子に戻り、再び座るように求められます。 テストは「go」というコマンドで始まり、ストップウォッチを使用して時間が記録されます。 私たちの研究では、TUG は 3 回実行され、最も優れたスコアが分析に使用されます。 TUG はパーキンソン病 (PD) 患者にとって有効で信頼できることがわかっています。
入学後すぐに評価が行われます。
時間制限付き 360° 回転テスト
時間枠:入学後すぐに評価が行われます。
時間を計った 360° 回転テストは、簡単に実施でき、時間もかからず、回転能力を評価するための特別な測定ツールです。 個人が立った状態で 360 度回転するのにかかる時間を測定します。 時間を計った 360 度回転テストは、バランスと機能的可動性にも相関します。
入学後すぐに評価が行われます。
ファンクショナルリーチテスト
時間枠:入学後すぐに評価が行われます。
ファンクショナルリーチテストでは、患者が腕を 90 度屈曲させ、かかとを床から浮かせずに、できるだけ前方に手を伸ばしたときの限界を測定することでバランスを評価します。
入学後すぐに評価が行われます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年11月15日

一次修了 (実際)

2024年12月15日

研究の完了 (推定)

2025年3月30日

試験登録日

最初に提出

2024年9月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年9月9日

最初の投稿 (実際)

2024年9月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年3月17日

最終確認日

2025年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

参加者個人のデータを作成する予定はありませんが、全データの統計分析が行われた場合、結果はすべて共有されます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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