La relazione tra la funzione degli arti superiori e l'equilibrio e la mobilità funzionale nella malattia di Parkinson

La malattia di Parkinson (PD) è la seconda malattia neurodegenerativa più comune, che colpisce il 2-3% della popolazione di età pari o superiore a 65 anni, caratterizzata dalla perdita dei neuroni dopaminergici. I gangli della base svolgono un ruolo significativo nella patogenesi della malattia di Parkinson. Le lesioni dei gangli della base compromettono la capacità dei pazienti di eseguire movimenti complessi, orientati agli obiettivi e che richiedono abilità. Di conseguenza, al quadro clinico della malattia si aggiungono sintomi motori come bradicinesia, rigidità, ipocinesia e tremore, che peggiorano progressivamente.

Questi sintomi, che causano limitazioni del movimento e dell’attività negli individui affetti da Parkinson, influenzano anche le funzioni degli arti superiori, l’equilibrio e la mobilità funzionale. La compromissione delle funzioni degli arti superiori, comunemente osservata fin dalle prime fasi della malattia, può influenzare molte attività di base della vita quotidiana, tra cui abbottonare i vestiti, allacciare i lacci delle scarpe, cucire, scrivere, mangiare e utilizzare vari dispositivi moderni. I disturbi dell’equilibrio e della mobilità sono tra le caratteristiche più debilitanti della malattia, poiché portano al deterioramento delle funzioni fisiche nella malattia di Parkinson. I problemi di equilibrio e mobilità nella malattia di Parkinson sono identificati come determinanti chiave della crescente paura di cadere e del conseguente declino della qualità della vita. Vari fattori come rigidità, bradicinesia, alterazioni degli aggiustamenti posturali e ridotta integrazione sensoriale contribuiscono all’impatto negativo sull’equilibrio e sulla mobilità negli individui affetti da PD.

Il corretto equilibrio e le prestazioni di mobilità si ottengono attraverso il controllo sinergico durante le posture sia dinamiche che statiche tra i segmenti corporei prossimali come il tronco, la colonna vertebrale e il bacino. Ciò contribuisce alla mobilità dei segmenti distali e alla funzionalità degli arti superiori. Inoltre, il contributo delle funzioni degli arti superiori all’equilibrio e alla mobilità è stato dimostrato in popolazioni sane. La letteratura attuale rivela anche che i programmi di trattamento mirati agli arti superiori possono migliorare la mobilità e l’equilibrio, soprattutto nelle popolazioni di pazienti neurologici.

In conclusione, i disturbi dell'equilibrio e della mobilità nella malattia di Parkinson possono ridurre la stabilità prossimale e influenzare la destrezza della mano. Questo studio mira a esaminare la relazione tra destrezza della mano, equilibrio e mobilità funzionale negli individui con malattia di Parkinson.