A relação entre função e equilíbrio da extremidade superior e mobilidade funcional na doença de Parkinson

A Doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum, afetando 2-3% da população com 65 anos ou mais, caracterizada pela perda de neurônios dopaminérgicos. Os gânglios da base desempenham um papel significativo na patogênese da DP. As lesões dos gânglios da base prejudicam a capacidade dos pacientes de realizar movimentos complexos, orientados para objetivos e que exigem habilidade. Consequentemente, sintomas motores como bradicinesia, rigidez, hipocinesia e tremor, que pioram progressivamente, somam-se ao quadro clínico da doença.

Esses sintomas, que causam limitações de movimento e atividade em indivíduos com DP, também afetam as funções dos membros superiores, o equilíbrio e a mobilidade funcional. O comprometimento das funções dos membros superiores, comumente observado nos estágios iniciais da doença, pode afetar muitas atividades básicas da vida diária, incluindo abotoar roupas, amarrar cadarços, costurar, escrever, comer e usar vários dispositivos modernos. Os distúrbios do equilíbrio e da mobilidade estão entre as características mais debilitantes da doença, pois levam à deterioração das funções físicas na DP. As questões de equilíbrio e mobilidade na DP são identificadas como determinantes-chave do crescente medo de cair e do consequente declínio na qualidade de vida. Vários fatores como rigidez, bradicinesia, ajustes posturais prejudicados e diminuição da integração sensorial contribuem para o impacto negativo no equilíbrio e na mobilidade em indivíduos com DP.

O equilíbrio adequado e o desempenho da mobilidade são alcançados através do controle sinérgico durante posturas dinâmicas e estáticas entre segmentos proximais do corpo, como tronco, coluna e pelve. Isso contribui para a mobilidade dos segmentos distais e a funcionalidade das extremidades superiores. Além disso, a contribuição das funções dos membros superiores para o equilíbrio e a mobilidade foi demonstrada em populações saudáveis. A literatura atual também revela que os programas de tratamento direcionados às extremidades superiores podem melhorar a mobilidade e o equilíbrio, especialmente em populações de pacientes neurológicos.

Concluindo, distúrbios de equilíbrio e mobilidade na doença de Parkinson podem reduzir a estabilidade proximal e afetar a destreza manual. Este estudo tem como objetivo examinar a relação entre destreza manual, equilíbrio e mobilidade funcional em indivíduos com DP.