皮下組織の交換におけるベタジンと生理食塩水の比較

米国疾病管理予防センター (CDC) は、米国で毎年 2,700 万件の外科手術が行われていると推定しています。 CDC の国家院内感染監視システムは、手術部位感染が 3 番目に頻繁に報告されている院内感染であり、すべての感染症の 14% ～ 16% を占めていると報告しています。

したがって、切開前に皮膚を適切に準備して感染を防ぐことは、帝王切開で出産する女性に与えられる全体的なケアの重要な部分です。 帝王切開後の腹部切開部感染症の発生率は 3% ～ 15% です。帝王切開後の手術部位感染症は、腹部での出産後の外科的切開部における細菌感染症です。 帝王切開後の手術部位感染症を発症した女性は通常、38.0°C (100.4°F) 以上の体温と下腹部痛を経験します。 帝王切開後に発生する腹部切開膿瘍は、通常、術後約 4 日目に発熱を引き起こします。

多くの場合、子宮感染症が先行し、術後 1 日目または 2 日目から発熱が続きます。 傷の発赤（紅斑）や排膿が見られる場合もあります。 これらの感染症を引き起こす微生物は通常、帝王切開での出産時に羊水から分離された微生物と同じですが、院内感染の病原体が原因となる場合もあります。 一部の女性は他の女性よりも帝王切開後の手術部位感染症を発症する可能性が高くなります。リスクが高い女性には肥満の女性が含まれます。糖尿病または免疫抑制障害（HIV感染症）を患っている。分娩中に絨毛膜羊膜炎（羊水と胎児膜の感染症）を患っている。貧血;またはコルチコステロイドを服用している。

切開部位の適切な準備には、石鹸または洗剤スクラブを使用して表面の汚れと油を除去し、細菌数を最小限のレベルに減らす局所抗菌剤を適用することが含まれます。予防的に抗菌剤が投与される場合、帝王切開後の腹部創傷感染の発生率が低くなります。リスク要因に応じて 2 ～ 10% の範囲です。 数多くの質の高い試験により、帝王切開時に抗菌剤を 1 回投与すると感染症の罹患率が大幅に減少することが証明されています。