小児腫瘍学における 18F_FDG PET/CT の正常バリアントと落とし穴

小児がんは成人がんに比べて比較的まれですが、小児および青少年の外傷に次いで 2 番目に多い死因です。 リンパ腫、白血病、脳腫瘍が小児がんの半分以上を占め、次いで神経芽腫、軟部肉腫、ウィルムス腫瘍、骨腫瘍が続きます。

18フッ素-フルオロデオキシグルコース (18F-FDG) 陽電子放射断層撮影/コンピューター断層撮影 (PET/CT) は、小児悪性腫瘍の病期分類、再分類、治療に対する反応において重要な役割を果たします。 ここ数十年で、PET のみの検査はハイブリッド システムに置き換えられ、腫瘍学では PET と CT が併用されています。 このイメージングシステムでは、PET と CT がそれぞれ機能データと形態学的情報に併用されます。 (2) 18F-FDG PET/CT は現在、さまざまながんの病期分類および再分類のための正確な方法として十分に確立されていますが、多くの偽陽性結果が発生する可能性があることもよく認識されています。

小児における FDG 取り込みの正規分布は成人とは異なります。 また、FDG は腫瘍学で広く使用されていますが、腫瘍に特異的なものではありません。 FDG の取り込みは、炎症、感染症、外傷などの多くの良性疾患で見られる場合があります。 小児 FDG PET/CT 研究を適切に解釈するには、小児における FDG 取り込みの正規分布に関する知識と、生理学的変異、良性病変、および PET/CT 関連のアーチファクトについての洞察が必要です。

誤解の潜在的な原因を理解することで、解釈の精度を高め、不必要な追跡調査の数を減らし、治療結果を向上させることができます。