固形腫瘍におけるMNPR-101-PCTA-177Luの用量漸増
固形腫瘍がんの治療における分割 MNPR-101-PCTA-177Lu 投与の安全性を評価する非盲検、フェーズ 1a、用量漸増研究
これは、固形腫瘍がん患者を対象とした非盲検、非対照、多施設共同、第 1a 相 MNPR-101-PCTA-177Lu 用量漸増研究です。 患者は画像研究 MNPR-101-D001 (積極的に募集、MNPR-101-DFO*-89Zr の診断研究) に参加している必要があります。
- TITE-BOIN は、2 人の患者からなる各グループの用量の増加、用量の変更なし、または用量の減少を客観的に決定するために使用されます。
- 治療期間は 12 週間を 2 サイクルとして構成されます。 患者は、サイクル 1 の 1 日目、サイクル 1 の 15 日目、およびサイクル 2 の 1 日目 (サイクル 1 の 1 日目から 12 週間後) のそれぞれに、放射能範囲 480 ~ 2240 MBq の MNPR-101-PCTA-177Lu を 3 回に分けて投与されます。
- 患者は、MNPR-101-PCTA-177Lu の最後の投与後 12 週間追跡調査されます。
- 患者は研究中の特定の時点で画像化されます。
調査の概要
詳細な説明
このフェーズ 1a 研究では、MNPR-101-D001 画像研究から適格な参加者が登録されます。 患者は等量のMNPR-101-PCTA-177Luを3回投与され、用量レベル1(960MBq)から開始して2つのコホートで用量を段階的に増加させます。サイクル1の1日目、サイクル1の15日目、およびサイクル2の1日目に患者は、 480~2240MBq(用量レベル0~4)の範囲の放射能を有する抗体からなるMNPR-101-PCTA-177Luの20分間の静脈内注入を受ける。
この研究では、Time-to-Event Bayesian Optimal Interval Design (TITE-BOIN) を採用しています。 後続のコホートの投与は、TITE-BOIN の事前に決定された固定用量漸増 / 漸増/漸減ルールに基づいて、漸増、継続、または漸減されます。
投与が行われるには、血液学的イベントがグレード 1 以下である必要があります。つまり、活動性のグレード 2 以上の血液学的イベントがある患者には投与できません。 注入中または注入直後にグレード 2 以上のアレルギー反応を経験した患者は、それ以上の治療を受けることはできません。 少なくともMNPR-101-PCTA-177Luに関連し、C1D1から6週間以内に発生したDLTを経験している患者は、それ以上の投与を受けない。 特定の有害事象が発生した場合、C1D15 および C2D1 の投与は最大 14 日間延期される場合があります。
すべての被験者は、サイクル 1 の 8 日目とサイクル 2 の 8 日目に SPECT イメージングを受けます。CT スキャンは、サイクル 1 の 43 日目、サイクル 2 の 1 日目、およびサイクル 2 の 43 日目に行われます。ベースライン CT スキャンを提供する必要があります。 これらにより、腫瘍 SUV および RECIST 1.1 による放射線学的反応率の評価が可能になります。
MNPR-101-PCTA-177Luの最後の投与後、患者は安全性を確保するために12週間追跡調査されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Victoria
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North Melbourne、Victoria、オーストラリア、3051
- Melbourne Theranostic Innovation Centre (MTIC)
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- MNPR-101-D001 研究に参加しました。
- 妊娠の可能性のある女性は、スクリーニング時に血清妊娠検査が陰性でなければならず、スクリーニングが1日目より7日前である場合には、治験薬投与前の1日目に尿妊娠検査が陰性でなければなりません。 標準治療として実施された迅速血清妊娠検査結果は、入手可能な場合には受け入れられます。
- 投与期間中および投与後 3 か月以内に妊娠の可能性がある場合は、男性と女性の両方が非常に効果的な避妊予防措置を講じることに同意する必要があります。
- 授乳中の女性患者は、治験薬の投与前に授乳を中止することに同意しなければならず、治験薬の最後の投与後3か月間授乳を控えなければなりません。
除外基準:
- -MNPR-101-PCTA-177Luの投与前14日以内に化学療法、放射線療法(短期緩和放射線療法を除く)、または免疫療法。
- 以前の全身療法によるグレード 3 以上の副作用が継続している (有害事象の共通用語基準 [CTCAE] バージョン 5.0)。
- -MNPR-101-DFO*-89Zr以外のMNPR-101-PCTA-177Luの初回用量の投与前、4週間または5半減期のいずれか長い方以内の放射性医薬品または治験薬による治療歴。
- -投与前4週間以内に血液製剤の輸血が必要な患者。
スクリーニング時および投与前に、特に以下のような臓器機能障害の証拠がある。
• 骨髄: i.血小板≤150×10^9/L。 ii. 絶対好中球数 ≤1.5×10^9/L。 iii. ヘモグロビン ≤10g/dL (過去 4 週間に赤血球輸血なし)。
• 肝機能: i. AST/ALT >2.5xULN (施設内での正常上限)、または肝転移のある患者の場合 >5xULN。
ii.既知のギルバート症候群患者のビリルビン >1.5xULN または >3xULN。
• 腎機能: i. eGFR ≤45 mL/min は、BSA 調整慢性腎臓病疫学共同研究 CKD-EPI 2021 式 [https://www.kidney.org/professionals/kdoqi/gfr_calculator] を使用して決定されました。
MNPR-101-D001 研究における重要な安全性事象:
- 関連するCTCAEグレード4の血液学的イベントまたは肝臓学的イベント
- 30日以上続いた関連するCTCAEグレード3の血液学的イベントまたは肝臓学的イベント
- MNPR-101-D001 研究の線量測定に基づく予測臓器線量の許容できない値は、Monopar によって決定された安全な吸収線量限度を超えています。
- 研究者の判断により、研究の目的、安全性、またはコンプライアンスを妨げる可能性のあるその他の重篤な非悪性疾患(腎臓、肝臓、血液など)。
- インフォームドコンセントを与える能力や研究の要件に従う能力を損なう可能性のある認知障害または禁忌。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:レベル 0 - MNPR-101-PCTA-177Lu 480 MBq
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MNPR-101-PCTA-177Lu を約 20 分間かけて静脈内投与し、その後通常の生理食塩水をフラッシュしました。
投与はサイクル 1 の 1 日目、サイクル 1 の 15 日目、サイクル 2 の 1 日目に行われます。
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実験的:レベル 1 - MNPR-101-PCTA-177Lu 960 MBq
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MNPR-101-PCTA-177Lu を約 20 分間かけて静脈内投与し、その後通常の生理食塩水をフラッシュしました。
投与はサイクル 1 の 1 日目、サイクル 1 の 15 日目、サイクル 2 の 1 日目に行われます。
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実験的:レベル 2 - MNPR-101-PCTA-177Lu 1440 MBq
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MNPR-101-PCTA-177Lu を約 20 分間かけて静脈内投与し、その後通常の生理食塩水をフラッシュしました。
投与はサイクル 1 の 1 日目、サイクル 1 の 15 日目、サイクル 2 の 1 日目に行われます。
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実験的:レベル 3 - MNPR-101-PCTA-177Lu 1920 MBq
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MNPR-101-PCTA-177Lu を約 20 分間かけて静脈内投与し、その後通常の生理食塩水をフラッシュしました。
投与はサイクル 1 の 1 日目、サイクル 1 の 15 日目、サイクル 2 の 1 日目に行われます。
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実験的:レベル 4 - MNPR-101-PCTA-177Lu 2240 MBq
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MNPR-101-PCTA-177Lu を約 20 分間かけて静脈内投与し、その後通常の生理食塩水をフラッシュしました。
投与はサイクル 1 の 1 日目、サイクル 1 の 15 日目、サイクル 2 の 1 日目に行われます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MNPR-101-PCTA-177Lu の分割投与による治療中に発生する有害事象の発生率 [安全性と忍容性]
時間枠:投与から24週間の研究終了まで
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MNPR-101-PCTA-177Lu の安全性プロファイルは、有害事象 (AE) の種類、発生率、重症度、出現時間、および関連原因 (物理的探索および臨床検査によって検出される) の評価を通じて決定されます。
有害事象は、NCI CTCAE v5.0 を使用して等級付けされ、表にまとめられます。
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投与から24週間の研究終了まで
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分割された MNPR-101-PCTA-177Lu 投与の用量制限毒性 (DLT) とその頻度を特定する
時間枠:初回投与後6週間
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用量制限毒性 (DLT) は少なくとも MNPR-101-PCTA-177Lu に関連している可能性があり、C1D1 の 6 週間以内に発生します。
DLTを経験している参加者はそれ以上の投与を受けません。
参加者は、最終投与後の 12 週間の安全訪問まで研究への参加を継続します。
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初回投与後6週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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RECIST 1.1による放射線医学的反応率の評価
時間枠:初回投与後6週間ごと
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放射線学的反応率は、6 週間ごと (3 時点) の CT スキャンによる RECIST 1.1 によって決定されます。
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初回投与後6週間ごと
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分割された MNPR-101-PCTA-177Lu 投与の最大投与量 (MAD) を決定するには
時間枠:初回投与から6週間後
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最大投与量は、TITE-BOINによって除去されないMNPR-101-PCTA-177Luの最高用量によって決定されます。
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初回投与から6週間後
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MNPR-101-PCTA-177Lu の各分画投与後の全血および血漿中の放射能を評価します。
時間枠:毎回の投与後2週間
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分画された各 MNPR-101-PCTA-177Lu の全血および血漿中の放射能は、時間補正されたガンマ カウントによって予測されます。
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毎回の投与後2週間
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Percist 1.0による放射線学的反応率の評価
時間枠:最初の投与後12週間(サイクル1の終わり)および最終用量後の12週間(安全訪問)
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PETスキャンを介してパーシスト1.0によって決定される放射線学的反応率(非CT測定可能な参加者)
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最初の投与後12週間(サイクル1の終わり)および最終用量後の12週間(安全訪問)
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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その他の研究ID番号
- MNPR101-Lu-1-01
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
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米国で製造され、米国から輸出された製品。
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