自閉症スペクトラム障害における総抗酸化能力の増加の効果 (TACASD)

ASD を生涯を通じて継続することにより、ASD を持つ子どもたちの生活の質がより重要になるよう、できるだけ早期に彼らの能力を最適化するためにあらゆる努力が払われます。 (ローガン他、2015)。 ASDの子供の現在の症状を改善し、異常行動を克服するための管理は、通常、行動介入、心理療法、さらには薬物療法に焦点を当てていますが、時間がかかり、費用がかかり、薬物療法の実施後に予期せぬ副作用が頻繁に発生するため、結果は満足のいくものではありません。（アイシュウォリヤ） 他、2022年。クチノッタら、2022年。ドイルとマクダグル、2012)。 一方、酸化ストレスの役割に関連した研究では、酸化ストレスと自閉症の病態生理学との間には、年齢や根底にある病因とは相関しない潜在的な関係があることが示唆されているが、酸化ストレスによって引き起こされるダメージは、慢性疾患を通じてASD児の機能不全を悪化させるだろう。炎症反応、DNA およびタンパク質の損傷、ミトコンドリアのスーパーオキシド生成 (Chauhan & Chauhan, 2006; Frye, 2020)。 酸化ストレスは ASD の臨床症状と病因に影響を及ぼします (Palmieri & Persico、2010)。 したがって、ASD患者の症状や神経心理学的欠陥を改善するために酸化ストレスのバランスを制御する取り組みが重要である(Cucinotta et al., 2022)。 ASDの小児における酸化物質を中和して除去する抗酸化能力の欠如は、ASDの小児における臨床症状の重症度と異常行動に関連している（Usui et al., 2023; Vargason et al., 2018）。 したがって、抗酸化物質の提供を通じて抗酸化能力を高める取り組みは、ASD の子供の付随症状に対処するための新しい戦略を提供する可能性があります。

ビタミンEとビタミンCは非酵素的抗酸化物質であり、脳内で起こる酸化物質の除去、酸化還元サイクルのプロセスにおける酵素的抗酸化物質の働きを強化するように機能します。 これは、「鎖破壊」とも呼ばれる抗酸化物質のグループに含まれます (Silvestrini et al., 2023)。 水溶性抗酸化物質として機能するビタミン C や他の酵素補因子と併用すると、還元型ビタミン C はビタミン E を直接再生し、同時に酸化を受けてアスコルビン酸になります。 したがって、ビタミン C はビタミン E と併用するとより効果的になります。ビタミン E やビタミン C などの抗酸化物質との併用投与が、ASD の小児の臨床症状や行動に良い影響を与えることが研究で示されています (Pangrazzi et al. 、2020）。

このランダム化対照試験（RCT）では、維持療法としてリスペリドンと行動療法を受けた自閉症スペクトラム障害（ASD）患者が、プラセボまたはビタミンEの組み合わせ（1日あたり150～200 IU）のいずれかを投与される群にランダムに割り当てられます。および C (1 日あたり 100 ～ 200 mg) を 3 か月間投与します。 この研究は、ビタミンEとビタミンCを使用してTACを増加させると、ASDの子供の臨床症状、異常行動、生活の質が改善するかどうかを検証するために設計されました。

この研究には、3～9歳のASD患者50人が含まれる。 この RCT の研究デザインは、通常どおり維持療法を受けているすべての患者に対してバランスがとれており、患者の半数にはプラセボが投与され、残りの半数には 3 か月間ビタミン E と C が投与されることになります。 目的は、TACの増加がASD患者の臨床症状、異常行動、生活の質を改善できるかどうかを観察することです。 臨床的および心理測定的パラメーターに加えて、TAC は、急性尿路感染症を除外するための一般的な尿検査である 30 ～ 60 ml の新鮮な尿を採取することにより、ベースライン、6 週間後および 12 週間後に測定されます。尿の pH が正常な場合、酵素法による比色キット (ABTS) で測定します。