자폐 스펙트럼 장애에서 총 항산화 능력 증가의 효과 (TACASD)

평생 동안 ASD가 지속되면 가능한 한 빨리 ASD 아동의 능력을 최적화하여 삶의 질이 더 중요해지도록 모든 노력을 기울입니다. (로건 외, 2015). ASD가 있는 소아의 현재 증상을 개선하고 이상행동을 극복하기 위한 관리는 일반적으로 행동중재, 심리치료, 심지어는 약물치료에 중점을 두지만 시간이 걸리고 비용이 많이 들고 약물치료 후 예상치 못한 부작용이 자주 발생하기 때문에 결과가 만족스럽지 않다.(Aishworiya) 등, 2022; Cucinotta 등, 2022; 도일 & 맥더글, 2012). 반면, 산화 스트레스의 역할과 관련된 연구에서는 산화 스트레스와 자폐증 병태생리학 사이의 잠재적인 관계가 연령 및 기저 발병 기전과 상관관계가 없다고 제안했습니다. 그러나 산화 스트레스로 인한 손상은 만성 장애를 통해 ASD 아동의 기능 장애를 악화시킬 것입니다. 염증 반응, DNA 및 단백질 손상, 미토콘드리아 과산화물 생성(Chauhan & Chauhan, 2006; Frye, 2020). 산화 스트레스는 ASD의 임상 증상과 병인에 영향을 미칠 것입니다(Palmieri & Persico, 2010). 따라서 ASD 환자의 증상 및 신경심리학적 결손을 개선하기 위해 산화 스트레스의 균형을 조절하려는 노력이 중요하다(Cucinotta et al., 2022). ASD 아동의 산화제를 중화하고 제거하는 항산화 능력 부족은 ASD 아동의 임상 증상 및 이상 행동의 중증도와 관련이 있습니다(Usui et al., 2023; Vargason et al., 2018). 따라서 항산화제 제공을 통해 항산화 능력을 높이려는 노력은 ASD 아동의 동반 증상을 다루는 새로운 전략을 제공할 수 있습니다.

비타민E와 비타민C는 비효소적 항산화제로서 뇌에서 일어나는 산화-제거, 산화-환원 주기 과정에서 효소적 항산화 작용을 강화시키는 역할을 합니다. 이는 "사슬 파괴"라고도 하는 항산화제 그룹에 포함됩니다(Silvestrini et al., 2023). 수용성 항산화제 역할을 할 수 있는 비타민 C 및 기타 효소 보조 인자와 함께 사용하면 환원된 비타민 C는 동시에 산화되어 아스코르베이트가 되는 비타민 E를 직접 재생시킬 수 있습니다. 따라서 비타민 C의 사용은 비타민 E와 함께 사용하면 더욱 효과적일 것입니다. 연구에 따르면 비타민 E 및 비타민 C와 같은 항산화제와 함께 투여하면 ASD 소아의 임상 증상 및 행동에 좋은 효과가 있는 것으로 나타났습니다(Pangrazzi et al. , 2020).

이 무작위 대조 시험(RCT)에서는 유지 요법으로 리스페리돈과 행동 요법을 받은 자폐 스펙트럼 장애(ASD) 환자를 위약 또는 비타민 E 병용 요법(1일 150-200IU)을 받도록 무작위로 배정합니다. 및 3개월 동안 C(1일 100-200mg)를 투여합니다. 본 연구는 비타민 E와 C를 사용하여 TAC를 증가시키는 것이 ASD 아동의 임상 증상, 이상 행동 및 삶의 질을 개선하는지 검증하기 위해 고안되었습니다.

이 연구에는 3~9세의 ASD 환자 50명이 포함됩니다. 이번 RCT의 연구 설계는 평소와 같이 유지 요법으로 치료받은 모든 환자에게 균형을 맞춰 환자의 절반은 위약을 투여받고 나머지 절반은 3개월 동안 비타민 E와 C를 투여받게 됩니다. 목적은 TAC의 증가가 ASD 환자의 임상 증상, 이상 행동 및 삶의 질을 향상시킬 수 있는지 관찰하는 것입니다. 임상적 및 정신측정적 매개변수 외에도 TAC는 기준선에서 6주 및 12주 후에 신선한 소변 30~60ml를 수집하여 측정되며, 급성 요로 감염을 배제하기 위한 일반 소변 검사, TAC 검사가 수행됩니다. 소변 pH가 정상이고 효소법 ABTS를 이용한 열량 측정 키트로 측정하는 경우.