Wirkung der Erhöhung der gesamten antioxidativen Kapazität bei der Autismus-Spektrum-Störung (TACASD)

Um die lebenslange Autismus-Störung fortzusetzen, werden alle Anstrengungen unternommen, um die Fähigkeiten von Kindern mit Autismus-Störung so früh wie möglich zu optimieren, damit ihre Lebensqualität an Bedeutung gewinnt. (Logan et al., 2015). Die Behandlung zur Verbesserung aktueller Symptome und zur Überwindung von Verhaltensstörungen bei Kindern mit ASD konzentriert sich im Allgemeinen auf Verhaltensinterventionen, Psychotherapie und sogar Pharmakotherapie. Die Ergebnisse sind jedoch nicht zufriedenstellend, da dies zeitaufwändig und teuer ist und nach der Verabreichung einer Pharmakotherapie häufig unerwartete Nebenwirkungen auftreten.(Aishworiya et al., 2022; Cucinotta et al., 2022; Doyle & McDougle, 2012). Andererseits deuten Untersuchungen zur Rolle von oxidativem Stress auf einen möglichen Zusammenhang zwischen oxidativem Stress und der Pathophysiologie von Autismus hin, der nicht mit dem Alter und der zugrunde liegenden Pathogenese korreliert. Durch oxidativen Stress verursachte Schäden verschlimmern jedoch die Dysfunktion bei Kindern mit ASD bis hin zur chronischen Erkrankung Entzündungsreaktionen, DNA- und Proteinschäden und mitochondriale Superoxidproduktion (Chauhan & Chauhan, 2006; Frye, 2020). Oxidativer Stress beeinflusst die klinischen Symptome und die Pathogenese von ASD (Palmieri & Persico, 2010). Daher sind Bemühungen zur Kontrolle des Gleichgewichts von oxidativem Stress zur Verbesserung der Symptome und neuropsychologischen Defizite bei Patienten mit ASD wichtig (Cucinotta et al., 2022). Der Mangel an antioxidativer Kapazität bei Kindern mit ASD zur Neutralisierung und Entfernung von Oxidationsmitteln wurde mit der Schwere der klinischen Symptome und abweichendem Verhalten bei Kindern mit ASD in Verbindung gebracht (Usui et al., 2023; Vargason et al., 2018). Daher können Bemühungen zur Steigerung der antioxidativen Kapazität durch die Bereitstellung von Antioxidantien eine neue Strategie für den Umgang mit begleitenden Symptomen bei Kindern mit ASD bieten.

Vitamin E und Vitamin C sind nicht-enzymatische Antioxidantien, deren Funktion darin besteht, die Arbeit enzymatischer Antioxidantien im Oxidations-Reduktions-Oxidationsmittel-Zyklus im Gehirn zu verstärken. Es gehört zur Gruppe der Antioxidantien, die auch als „Kettenbrecher“ bezeichnet werden (Silvestrini et al., 2023). Wenn es zusammen mit Vitamin C, das als wasserlösliches Antioxidans fungieren kann, und anderen Enzym-Cofaktoren verwendet wird, kann reduziertes Vitamin C direkt Vitamin E regenerieren, das gleichzeitig zu Ascorbat oxidiert wird. Daher ist die Verwendung von Vitamin C wirksamer, wenn es zusammen mit Vitamin E verwendet wird. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Verabreichung von Antioxidantien wie Vitamin E und Vitamin C einen guten Einfluss auf die klinischen Symptome und das Verhalten bei Kindern mit ASD hat (Pangrazzi et al. , 2020).

In dieser randomisierten kontrollierten Studie (RCT) werden Patienten mit Autismus-Spektrum-Störung (ASD), die Risperidon und Verhaltenstherapie als Erhaltungstherapie erhalten haben, nach dem Zufallsprinzip entweder einem Placebo oder einer Kombination von Vitamin E (150–200 IE pro Tag) zugewiesen. und C (100–200 mg pro Tag) für eine Dauer von 3 Monaten. Diese Studie sollte überprüfen, ob eine Erhöhung der TAC mit Vitamin E und C die klinischen Symptome, abweichendes Verhalten und die Lebensqualität bei Kindern mit ASD verbessert.

An dieser Studie sollen 50 Patienten mit ASD im Alter von 3 bis 9 Jahren teilnehmen. Das Studiendesign dieser RCT war auf alle Patienten abgestimmt, die wie üblich mit einer Erhaltungstherapie behandelt wurden, sodass die Hälfte der Patienten ein Placebo und die verbleibende Hälfte drei Monate lang Vitamin E und C erhielten. Der Zweck besteht darin, zu beobachten, ob die Erhöhung des TAC die klinischen Symptome, abweichendes Verhalten und die Lebensqualität bei ASD-Patienten verbessern könnte. Zusätzlich zu den klinischen und psychometrischen Parametern wird die TAC zu Studienbeginn, nach 6 Wochen und 12 Wochen, durch Sammeln von 30-60 ml frischem Urin gemessen, eine allgemeine Urinuntersuchung zum Ausschluss akuter Harnwegsinfektionen, die TAC-Untersuchung wird durchgeführt wenn der pH-Wert des Urins normal ist und Messung mit einem kalorimetrischen Kit mit Enzymmethode, ABTS.