未熟児の中咽頭初乳投与

母乳育児は、未熟児にとって免疫学的、栄養学的、神経発達上の利点があります。 未熟な在胎期間、臓器や全身の疾患、不適切な口腔吸引力が原因で新生児集中治療室 (NICU) で早産児を観察および治療することは、母子の身体的および心理的な分離を引き起こすため、これは不可欠です。母乳育児失敗の要因。 母乳、特に未熟児に対する初乳の利点についての文献には豊富な証拠があるにもかかわらず、この脆弱な集団では、吸う・飲み込む・呼吸の調整が不十分であるため、授乳率と授乳率は依然として非常に低いのです。

未熟児の経口摂食スキルの発達は医療専門家や親にとって課題ですが、経口摂食スキルは未熟児の退院の重要な指標の 1 つです。 吸う、飲み込む、呼吸などの運動活動は出生前期に存在することが知られていますが、出生後の最も早い時期にこの調整が達成される正確な時期は不明です。 未熟児の約 40% は、経腸栄養から経口栄養への移行が困難です。 系統的レビューによると、未熟児は生後 4 年間に経口哺乳の問題を経験し、その有病率は 42% であることが示されました。 未熟児の経口栄養への移行をサポートする生理学的介入方法には、非栄養吸引、口腔運動刺激、初乳や母乳による口腔ケアなどがあります。 口腔咽頭初乳投与は、最小限の経腸栄養の消化ホルモンを活性化し、摂食を促進し、胃腸系の成熟を促進し、積極的な刺激により完全経口栄養への移行を短縮すると報告されている介入方法です。 文献を調べると、NICU から初乳を与えられた未熟児は、退院後の母乳育児の継続性も高まることが報告されています。 私たちの研究と文献で入手可能な研究との最も決定的な違いは、口腔咽頭投与された初乳が乳児の初期の哺乳合図（哺乳中の吸啜・嚥下と呼吸の調整）にどのように影響するか、またそれが経口哺乳への移行をどの程度加速/短縮するかに関連しています。 。 文献では、対象者に測定ツールを使用して、口腔咽頭初乳投与が完全経口摂取への移行過程にどのような影響を与えるかを調査した我々の研究と類似した研究は存在しない。