Oropharyngeal Colostrum Administration hos præmature spædbørn

Amning har immunologiske, ernæringsmæssige og neuroudviklingsmæssige fordele for for tidligt fødte børn. Opfølgning af for tidligt fødte spædbørn på neonatal intensiv afdeling (NICU) til observation og behandling på grund af umoden svangerskabsalder, organ- eller systemsygdomme og utilstrækkelig oral sugekraft forårsager fysisk og psykologisk adskillelse af mor og spædbarn, og dette er væsentligt. faktor, der fører til ammesvigt. På trods af den rigelige evidens i litteraturen for fordelene ved modermælk og især råmælk til for tidligt fødte spædbørn, er amning og amning stadig meget lav i denne sårbare befolkning på grund af dårlig sutte/synke/respiratorisk koordination.

Selvom udviklingen af ​​orale ernæringsevner hos for tidligt fødte spædbørn er en udfordring for sundhedsprofessionelle og forældre, er orale fodringsfærdigheder en af ​​de kritiske indikatorer for udskrivning af for tidligt fødte spædbørn. Selvom motoriske aktiviteter såsom sutning, synkning og vejrtrækning vides at være til stede i den prænatale periode, vides det ikke præcist, hvornår denne koordination tidligst opnås efter fødslen. Cirka 40 % af for tidligt fødte børn har svært ved at gå fra enteral til oral ernæring. En systematisk gennemgang viste, at for tidligt fødte børn oplever problemer med oral ernæring i de første fire leveår med en prævalens på 42 %. Fysiologiske interventionsmetoder, der understøtter overgangen af ​​præmature spædbørn til oral fodring, omfatter ikke-ernæringsmæssigt sutte, oral-motorisk stimulering og mundpleje med råmælk eller modermælk. Oropharyngeal colostrumadministration er en interventionsmetode, der rapporteres til at aktivere fordøjelseshormonerne ved minimal enteral fodring, tilskynde til fodring, fremskynde modningen af ​​mave-tarmsystemet og forkorte overgangen til fuld oral fodring med positiv stimulering. Når litteraturen undersøges, rapporteres det, at for tidligt fødte børn fodret med råmælk fra NICU også har øget ammekontinuitet efter udskrivelse. Den mest afgørende forskel mellem vores undersøgelse og de tilgængelige studier i litteraturen er relateret til, hvordan orofaryngeal administreret råmælk påvirker spædbarnets tidlige fodringssignaler (koordinering af sutte-synke og respiration under fodring), og hvor meget det accelererer/forkorter overgangen til oral fodring. . I litteraturen er der ingen undersøgelse, der ligner vores undersøgelse, der undersøger, hvordan oropharyngeal colostrum administration påvirker denne proces i overgangen til fuld oral fodring ved hjælp af et måleværktøj om emnet.