早期出産の痛みと不安を管理するための耳鍼
潜在的な分娩関連の痛みと不安に対する耳介鍼治療のパイロット試験
調査の概要
詳細な説明
この二重盲検ランダム化比較試験試験は、ロードアイランド州プロビデンスにある婦人乳児病院救急部(WIH)で実施されます。 この研究は、痛みと不安の管理のために、分娩初期の 5 針耳介鍼治療プロトコル (5NP、AA) を利用して、実現可能性と受け入れ可能性を評価することを目的としています。 痛みを伴う陣痛を主訴とする女性乳児病院の救急部門の評価の際、研究者らは、患者が報告する陣痛初期の痛みと不安に対する耳鍼(AA)の影響を調査する実現可能性サンプルとして40人の妊婦を登録する予定である。 。 参加者は、5 針プロトコルとプラセボ鍼治療を使用して、AA のいずれかにランダムに割り当てられます。 痛みや不安に対する耳鍼の有効性に関するデータは増えているが、陣痛の治療における有用性の証拠は限られている。 この提案は、陣痛に関連する痛みや不安を抱えている妊婦をこの潜在的な治療法に無作為に割り付ける最初の提案の1つとなる。
研究者の長期的な目標は、救急部門における疼痛管理の満足度を向上させながら、一般的な労働苦情に対する効果的な治療選択肢を見つけることです。 これがパイロット研究であることを考慮すると、主な目的は、収縮に関連する知覚された痛みと不安症状を改善するための初期治療としての耳鍼の効果を評価するランダム化対照試験の実施の可能性を判断することです。 中心的な仮説は、ロードアイランド州の婦人乳児病院の救急部門の環境では、これが実際に実現可能であり、受け入れられるということです。 第 2 の目的は、耳鍼が痛みや不安のスコア、心拍数や血圧に及ぼす傾向を評価することです。 サンプルサイズは実現可能性を評価することを目的としており、有効性分析には十分な検出力はありませんが、耳鍼が痛みや不安痛を軽減する傾向が示唆されている場合は、より大規模なランダム化対照試験によるさらなる調査が正当化されるでしょう。
この試験の適格な参加者には、妊娠37+0週以上の単胎妊娠で早期陣痛にある18歳以上のスペイン語または英語を話す患者が含まれ、耳介鍼治療とプラセボ治療のランダム化に意欲がある患者が含まれる。 早期陣痛は、患者の報告および/または陣痛計ごとに、拡張が 6 センチメートル未満であり、10 分間に少なくとも 2 回の収縮を経験すると定義されます。 除外基準には、18歳未満の患者、非スペイン語または英語を話す患者、多胎妊娠、早産、拡張が6cm以上、10分間に収縮が2回未満、以内にモルヒネまたは亜酸化窒素を投与した患者が含まれる。過去 2 時間、先天異常、耳の開いた傷または皮膚疾患、以前の鍼治療に対する副作用および/またはアレルギーまたは接着剤の禁忌。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Rhode Island
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Providence、Rhode Island、アメリカ、02905
- Women and Infants Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上、スペイン語または英語を話す、正期産(妊娠37週以上)の単胎妊娠、初期陣痛中(拡張が6cm未満で、10分間に少なくとも2回の陣痛があると定義)
除外基準:
- 18歳未満、英語またはスペイン語を話さない、身長が6cmを超える、または継続的な陣痛がない(10分間に2回未満の陣痛)、早産および/または多胎妊娠、過去2時間以内にモルヒネまたは亜酸化窒素を投与された、耳の先天異常/創傷/皮膚疾患、または鍼治療に対する以前の副作用、接着剤に対する副作用またはアレルギー。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:耳介鍼治療
このアームにランダムに割り当てられた参加者は、耳介鍼治療の 5 針プロトコルによる治療を受けます。
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この研究では、5NP NADA 耳介鍼プロトコルに従って配置される小さな接着剤に対する鍼治療のニーズを利用します。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
このアームにランダムに割り当てられた参加者は、5 針プロトコルと同じ構成で針を使用せずに小さな接着剤を使用して治療を受けます。
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プラセボ群に無作為に割り当てられた患者には、5NP NADA 耳介鍼治療プロトコルの配置に従って針のない接着剤が配置されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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研究への参加に同意した適格参加者の割合
時間枠:3ヶ月まで
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研究者らは、何人の適格な患者が研究に参加することに同意したかを評価することにより、ロードアイランド州の婦人乳児病院救急科の環境で、早産時の鍼治療に関するランダム化対照試験を実施することが可能かどうかを評価している。
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3ヶ月まで
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治療経験に対する患者満足度のリッカートスケール 1 ~ 5
時間枠:3ヶ月まで
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私たちは、婦人乳児病院の救急部門の患者が出産中に鍼治療を行うことが受け入れられるかどうかを、介入を受けた経験と、再び鍼治療が提供された場合に行う可能性を評価するリッカート尺度のアンケートを使用して評価しています。
スケールの最小値は 1、最大値は 5 です。
数値が大きいほど、実施された介入に対する満足度が高いことを示します。
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3ヶ月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Visual Analogue Scale痛みスコア
時間枠:30分
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研究者らは、鍼治療前後の視覚的アナログスケールの疼痛スコアとプラセボ介入を比較し、我々の介入と相関する疼痛スコアの減少があるかどうかを確認している。
この研究は因果関係を証明するものではありませんが、副次的な結果として相関関係を探す予定です。
スケールの最小値は 0、最大値は 10 です。
数値が大きいほど、痛みのレベルが高いことを示します。
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30分
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視覚的アナログスケール不安スコア
時間枠:30分
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研究者らは、プラセボと鍼治療の介入前後で視覚的アナログスケールの不安スコアを評価し、介入と相関する不安の軽減があるかどうかを確認する予定です。
この研究は因果関係を証明するものではありませんが、副次的な結果として相関関係を探す予定です。
スケールの最小値は 0、最大値は 10 です。
数値が大きいほど、不安のレベルが高いことを示します。
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30分
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- King HC, Hickey AH, Connelly C. Auricular acupuncture: a brief introduction for military providers. Mil Med. 2013 Aug;178(8):867-74. doi: 10.7205/MILMED-D-13-00075.
- Zhang CS, Yang AW, Zhang AL, May BH, Xue CC. Sham control methods used in ear-acupuncture/ear-acupressure randomized controlled trials: a systematic review. J Altern Complement Med. 2014 Mar;20(3):147-61. doi: 10.1089/acm.2013.0238. Epub 2013 Oct 19.
- Baumler P, Zhang W, Stubinger T, Irnich D. Acupuncture-related adverse events: systematic review and meta-analyses of prospective clinical studies. BMJ Open. 2021 Sep 6;11(9):e045961. doi: 10.1136/bmjopen-2020-045961.
- Levett KM, Smith CA, Dahlen HG, Bensoussan A. Acupuncture and acupressure for pain management in labour and birth: a critical narrative review of current systematic review evidence. Complement Ther Med. 2014 Jun;22(3):523-40. doi: 10.1016/j.ctim.2014.03.011. Epub 2014 Apr 13.
- Vakilian K, Ghaemmaghami M, Sheikhganbari N, Shabani F, Vahedi M. Reducing Labor Anxiety with Auriculotherapy: A Randomized Clinical Trial Study. Chin J Integr Med. 2022 May;28(5):440-444. doi: 10.1007/s11655-021-3452-0. Epub 2021 Sep 28.
- Smith CA, Collins CT, Levett KM, Armour M, Dahlen HG, Tan AL, Mesgarpour B. Acupuncture or acupressure for pain management during labour. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Feb 7;2(2):CD009232. doi: 10.1002/14651858.CD009232.pub2.
- Thomson G, Feeley C, Moran VH, Downe S, Oladapo OT. Women's experiences of pharmacological and non-pharmacological pain relief methods for labour and childbirth: a qualitative systematic review. Reprod Health. 2019 May 30;16(1):71. doi: 10.1186/s12978-019-0735-4.
便利なリンク
- This is the website for the People's Organization of Community Acupuncture, this is the organization through which the key study personnel were trained in auricular acupuncture
- Providence Community Acupuncture is the local organization that hosted the training and education for our key study personnel to learn auricular acupuncture
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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