多疾患を抱える高齢者の看護モデルと健康転帰：準実験研究
2024年11月20日 更新者：Isabel Gonçalves、Hospital da Luz, Portugal
多疾患を抱える高齢者の健康転帰に対する一次看護モデルの効果: 準実験研究
この準実験研究の目的は、入院中の多疾患合併症の高齢者の治療的セルフケアと看護ケアの満足度に対する、一次看護モデルに従って看護ケアを組織する効果を分析することである。 参加者は、急性期病棟に入院している少なくとも 2 つの慢性疾患を持つ 65 歳以上の男女の患者でした。 回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。
- 一次看護モデルの使用により、参加者の治療的セルフケア能力が向上しますか?
- プライマリ・ケア・モデルの使用により、介護に対する参加者の満足度は向上しますか? 研究者らは、一次看護モデルと通常のケアモデルを導入することで、患者の治療的セルフケア能力が向上するかどうかを比較している。
参加者：
- 入院病棟への入院時にセルフケアスキルに関するアンケートに記入してください。
- 退院時にも同じセルフケアアンケートに記入してください。
- 退院後 1 か月後に電話で同じセルフケアアンケートに回答してください
- 退院時に介護満足度アンケートに回答します。
調査の概要
詳細な説明
使用されたセルフケア スキルのアンケートは、ポルトガル人向けに翻訳および検証された治療的セルフケア スケール (TSC) でした。
ケアの満足度を評価するために使用されたアンケートは、ポルトガル人を対象に検証されたケアに対する国民満足度尺度 (ESCCE) でした。
研究の種類
介入
入学 (実際)
206
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
Lisboa、ポルトガル、2745-849
- Hospital da Luz
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 少なくとも2つの慢性疾患を抱えている
- 国際疾病分類第 9 改訂版 (ICD9) に分類され、以下のグループのいずれかに属する疾患を少なくとも 1 つ患っている: 心血管疾患、がん、慢性閉塞性肺疾患、糖尿病。
- 48時間以上の入院が予想される場合。
- 提供された情報を読み、書き、理解する認知能力を持っていること。
- ポルトガル語を話し、読み、書きます。
除外基準:
- 組織内の他のレベルのケアに移行する
- 組織外の他のケアユニットに退院
- 退院後 30 日以内に再入院した場合、データ収集の最後の瞬間が不可能になった。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：ヘルスサービス研究
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的：看護ケアモデルから一次看護モデルへの変更
一次看護モデルが導入されている入院病棟。
|
看護師は介入開始前に一次看護ケアの研修を受けました。
このモデルは 2022 年 4 月初旬にテストされ、実装されました。
それ以来、この病棟に入院したすべての患者には、最初の 48 時間以内に主任看護師が割り当てられました。
この看護師は、患者のケア計画の作成と監視、ケアの必要性の評価、ケア計画の実施、結果の評価を担当します。
この看護師は、他の医療専門家とのケアのニーズや退院計画の調整も担当します。
主任看護師が勤務していないときは、そのチームの別の看護師が、その担当看護師が定義したケアプランを継続します。
選択基準を満たす病棟に入院したすべての患者には研究について説明が行われ、参加に同意した場合は、入院時（ベースライン）、退院時、および退院後 1 か月後にセルフケア能力に関するアンケートに回答しました。
また、退院時の介護の満足度に関するアンケートにも回答した。
|
|
介入なし：標準治療
このユニットでは、看護ケアのモデルに変更はありませんでした。使用されたモデルは個別ケアモデルでした。
このモデルでは、各看護師はある勤務日に患者グループのケア全体を担当し、その後の日には同じ患者に対する責任を与えられる場合と与えられない場合があります。
研究への参加に同意した患者は、介入病棟の患者と同じアンケートに同じ頻度で回答しました。
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
入院病棟からの退院時の全体的なセルフケア スコアの平均
時間枠：入院病棟から退院した日、24時間後までに評価。
|
ユニットへの入室時と退室時における治療的セルフケア スケールへの反応の差によって評価されます。
これは 12 問のリッカート スケールで、最小スコアは 0、最大スコアは 5 で、スコアが高いほど良い結果が得られます。
平均応答スコアが使用されます。
|
入院病棟から退院した日、24時間後までに評価。
|
|
フォローアップ時の全体的なセルフケアの平均スコア
時間枠：退院後30日後の経過観察時
|
退院時とフォローアップ時の治療的セルフケアスケールに対する反応の差によって評価されます。 また、入院時とフォローアップ時の治療的セルフケアスケールに対する反応の差によっても評価されます。 治療的セルフケア スケールは、最小スコア 0、最大スコア 5 の 12 質問からなるリッカート スケールであり、スコアが高いほど良好な結果に対応します。 平均応答スコアが使用されます。 |
退院後30日後の経過観察時
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
入院病棟退院時の看護満足度の平均スコア
時間枠：入院病棟から退院した日、24時間後までに評価。
|
ユニットからの退院時に介護ケアに関する市民満足度尺度に回答することによって評価されます。
これは 47 の質問からなるリッカート スケールで、最小スコアは 1、最大スコアは 7 で、スコアが高いほど良い結果が得られます。
平均および合計応答スコアが使用されます。
|
入院病棟から退院した日、24時間後までに評価。
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディディレクター：Elvio Jesus, Professor、Universidade Católica Portuguesa
- スタディチェア：Elisabete Nunes, Professor、Nursing School of Lisbon
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年4月18日
一次修了 (実際)
2023年8月31日
研究の完了 (実際)
2023年8月31日
試験登録日
最初に提出
2024年11月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年11月20日
最初の投稿 (推定)
2024年11月22日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2024年11月22日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年11月20日
最終確認日
2024年11月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- CES/01/2022/ME
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
結果の出版では IPD のみが使用されます
IPD 共有サポート情報タイプ
- SAP
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。