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복합상병 노인의 간호모델과 건강결과: 준실험적 연구

2024년 11월 20일 업데이트: Isabel Gonçalves, Hospital da Luz, Portugal

일차간호모델이 복합상병 노인의 건강결과에 미치는 영향: 준실험적 연구

본 준실험 연구의 목적은 병원 내 복합상병 노인들을 대상으로 일차간호모델에 따른 간호관리 조직이 치료적 자가간호와 간호만족도에 미치는 영향을 분석하는 것이다. 대상자는 급성병원에 입원한 65세 이상 남녀 모두 2개 이상의 만성질환을 앓고 있는 환자였다. 답변하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  • 일차 간호 모델의 사용이 참가자의 인지된 자기 치료 능력을 증가시키는가?
  • 일차 진료 모델을 사용하면 간호에 대한 참가자의 만족도가 높아지나요? 연구자들은 일차 간호 모델을 일반적인 치료 모델과 함께 구현하면 환자의 치료적 자가 관리 능력이 향상되는지 여부를 비교하고 있습니다.

참가자들:

  • 입원환자 병동에 입원할 때 자기 관리 기술 설문지를 작성하십시오.
  • 병원에서 퇴원할 때 동일한 자가 관리 설문지를 작성하십시오.
  • 퇴원 후 1개월 후에 전화로 동일한 자기관리 설문지를 작성하십시오.
  • 퇴원 시 간호 만족도 설문지를 작성하세요.

연구 개요

상세 설명

사용된 자기 관리 기술 설문지는 포르투갈 인구에 대해 번역되고 검증된 치료적 자기 관리 척도(TSC)였습니다.

치료 만족도를 평가하는 데 사용된 설문지는 포르투갈 인구에 대해 검증된 ESCCE(Scale of Citizen Satisfaction with Care)였습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

206

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Lisboa, 포르투갈, 2745-849
        • Hospital da Luz

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 만성질환이 2개 이상 있는 경우
  • 국제질병분류 9차 개정판(ICD9)에 분류되고 심혈관 질환, 암, 만성 폐쇄성 폐질환 및 당뇨병 그룹 중 하나에 속하는 질병이 하나 이상 있어야 합니다.
  • 48시간 이상 입원할 것으로 예상되는 경우
  • 제공된 정보를 읽고, 쓰고, 이해할 수 있는 인지 능력이 있어야 합니다.
  • 포르투갈어를 말하고, 읽고, 쓰세요.

제외 기준:

  • 조직 내 다른 수준의 진료로 이전
  • 조직 외부의 다른 진료 부서로 퇴원
  • 퇴원 후 30일 이내에 재입원이 발생하여 마지막 순간의 데이터 수집이 불가능해졌습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 간호 모델을 일차 간호 모델로 변경
1차 간호 모델이 구현된 입원환자 병동.
간호사들은 중재가 시작되기 전에 일차 간호 교육을 받았습니다. 이 모델은 2022년 4월 초에 테스트 및 구현되었습니다. 그 이후로 병동에 입원한 모든 환자는 처음 48시간 이내에 주 간호사에게 배정되었습니다. 이 간호사는 환자의 치료 계획을 개발 및 모니터링하고, 치료 요구 사항을 평가하고, 치료 계획을 실행하고, 결과를 평가하는 일을 담당합니다. 이 간호사는 또한 다른 의료 전문가와 함께 치료 요구 사항을 조정하고 퇴원 계획을 세우는 일도 담당합니다. 주 간호사가 근무하지 않을 때, 그의 팀 중 다른 간호사가 자신이 정의한 진료 계획을 계속 진행합니다. 선택 기준을 충족하는 병동에 입원한 모든 환자에게 연구에 대한 정보를 제공하고, 참여하기로 동의한 경우 입원 시(기준선), 퇴원 시 및 퇴원 후 1개월에 자가 관리 능력 설문지를 작성했습니다. 그들은 또한 퇴원 시 간호 만족도에 대한 설문지를 작성했습니다.
간섭 없음: 치료의 표준
이 단위에서는 간호 모델에 변화가 없었습니다. 사용된 모델은 개별화된 치료 모델이었습니다. 이 모델에서 각 간호사는 근무일 하루 동안 환자 그룹의 전체 진료를 담당하며 다음 날에는 동일한 환자에 대한 책임을 맡을 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 연구에 참여하기로 동의한 환자들은 중재실의 환자들과 동일한 설문지를 동일한 빈도로 작성했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
입원환자 퇴원 시 글로벌 자가 관리 평균 점수
기간: 입원환자 퇴원 당일 최대 24시간 이후 평가.
병동 입원 및 퇴원 시 자가 치료 척도에 대한 반응의 차이로 평가됩니다. 최소 점수는 0점이고 최대 점수는 5점이며 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타내는 12개 질문으로 구성된 Likert 척도입니다. 평균 응답 점수가 사용됩니다.
입원환자 퇴원 당일 최대 24시간 이후 평가.
후속 조치 시 평균 글로벌 자기 관리 점수
기간: 퇴원 후 30일 경과 관찰 시

퇴원 시와 추적 관찰 시 자가 치료 척도에 대한 반응의 차이로 평가됩니다.

또한 입원 시와 추적 관찰 시 자가 치료 척도에 대한 반응의 차이로 평가됩니다.

치료적 자가 관리 척도는 최소 점수가 0점이고 최대 점수가 5점인 12개 질문으로 구성된 Likert 척도로, 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다. 평균 응답 점수가 사용됩니다.

퇴원 후 30일 경과 관찰 시

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
입원환자 퇴원 시 간호 만족도 평균 점수
기간: 입원환자 퇴원 당일 최대 24시간 이후 평가.
퇴원 시 간호 관리 척도에 대한 시민 만족도에 응답하여 평가합니다. 이는 최소 1점에서 최대 7점까지의 47개 질문으로 구성된 Likert 척도로, 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다. 평균 및 총 응답 점수가 사용됩니다.
입원환자 퇴원 당일 최대 24시간 이후 평가.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Elvio Jesus, Professor, Universidade Católica Portuguesa
  • 연구 의자: Elisabete Nunes, Professor, Nursing School of Lisbon

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 4월 18일

기본 완료 (실제)

2023년 8월 31일

연구 완료 (실제)

2023년 8월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 11월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 11월 20일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 11월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 11월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 20일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CES/01/2022/ME

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

결과 발표에는 IPD만 사용됨

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 수액

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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