- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06702150
Modelo de enfermagem e resultados de saúde de idosos com multimorbidade: estudo quase experimental
Efeito do modelo de enfermagem primária nos resultados de saúde de idosos com multimorbidade: um estudo quase experimental
O objetivo deste estudo quase-experimental é analisar o efeito da organização dos cuidados de enfermagem segundo o modelo primário de enfermagem no autocuidado terapêutico e na satisfação com os cuidados de enfermagem a idosos com multimorbilidade hospitalar. Os participantes foram pacientes de ambos os sexos, com idade superior a 65 anos, portadores de pelo menos duas doenças crônicas, internados em enfermaria de agudos. As principais questões que pretende responder são:
- A utilização do modelo de enfermagem primária aumenta a capacidade percebida dos participantes para o autocuidado terapêutico?
- A utilização do modelo de atenção primária aumenta a satisfação dos participantes com os cuidados de enfermagem? Os investigadores estão a comparar se a implementação do modelo de enfermagem primário com o modelo de cuidados habituais aumenta a capacidade dos pacientes para o autocuidado terapêutico.
Participantes:
- Preencher um questionário de habilidades de autocuidado na admissão na unidade de internação;
- Preencher o mesmo questionário de autocuidado na alta hospitalar;
- Preencha o mesmo questionário de autocuidado por telefone um mês após a alta hospitalar
- Preencher um questionário de satisfação com os cuidados de enfermagem na alta hospitalar;
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O questionário de competências de autocuidado utilizado foi a Escala Terapêutica de Autocuidado (TSC), traduzida e validada para a população portuguesa.
O questionário utilizado para avaliar a satisfação com os cuidados foi a Escala de Satisfação do Cidadão com os Cuidados (ESCCE), validada para a população portuguesa.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Lisboa, Portugal, 2745-849
- Hospital da Luz
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Ter pelo menos duas doenças crônicas
- Ter pelo menos uma doença classificada na Classificação Internacional de Doenças, Nona Revisão (CID9) e pertencente a um dos seguintes grupos: doenças cardiovasculares, cancro, doença pulmonar obstrutiva crónica e diabetes;
- Espere ficar internado por mais de 48 horas;
- Ter capacidade cognitiva para ler, escrever e compreender a informação prestada;
- Fale, leia e escreva português.
Critérios de exclusão:
- Transferência para outros níveis de atenção dentro da organização
- Alta para outras unidades de atendimento fora da organização
- Episódios de readmissão até 30 dias após a alta hospitalar, pois isso impossibilitou o último momento de coleta de dados.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Mudança do modelo assistencial de enfermagem para o modelo primário de enfermagem
Unidade de internamento onde foi implementado o modelo de enfermagem primária.
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Os enfermeiros receberam formação em cuidados primários de enfermagem antes do início da intervenção.
O modelo foi testado e implementado no início de abril de 2022.
Desde então, todos os pacientes internados na unidade foram encaminhados para uma enfermeira primária nas primeiras 48 horas.
Este enfermeiro é responsável por desenvolver e monitorar o plano de cuidados do paciente, avaliar as necessidades de cuidados, implementar o plano de cuidados e avaliar os resultados.
Este enfermeiro também é responsável por coordenar as necessidades de cuidados e planejar a alta com outros profissionais de saúde.
Quando o enfermeiro primário não está trabalhando, outro enfermeiro da sua equipe dá continuidade ao plano de cuidados que ele definiu.
Todos os pacientes internados na unidade que atenderam aos critérios de seleção foram informados sobre o estudo e, caso concordassem em participar, preencheram um questionário de competência de autocuidado na admissão (linha de base), na alta e um mês após a alta.
Também preencheram um questionário sobre satisfação com os cuidados de enfermagem na alta.
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Sem intervenção: Padrão de atendimento
Nesta unidade não houve mudança no modelo de assistência de enfermagem; o modelo utilizado foi o modelo de atendimento individualizado.
Nesse modelo, cada enfermeiro é responsável por todo o atendimento de um grupo de pacientes em um dia útil, podendo ou não ser responsável pelos mesmos pacientes nos dias subsequentes.
Os pacientes que concordaram em participar do estudo preencheram os mesmos questionários e na mesma frequência que os pacientes da unidade de intervenção.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pontuação média global de autocuidado na alta da unidade de internação
Prazo: No dia da alta da unidade de internação, avaliação até 24 horas depois.
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Avaliado pela diferença na resposta à Escala de Autocuidado Terapêutico na admissão e na alta da unidade.
É uma escala Likert de 12 questões com pontuação mínima de zero (0) e pontuação máxima de cinco (5), sendo que pontuações mais altas correspondem a melhores resultados.
São utilizadas pontuações médias de resposta.
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No dia da alta da unidade de internação, avaliação até 24 horas depois.
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Pontuação média global de autocuidado no acompanhamento
Prazo: No acompanhamento 30 dias após a alta hospitalar
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Avaliado pela diferença entre a resposta à Escala de Autocuidado Terapêutico na alta e no seguimento. Avaliado também pela diferença entre a resposta à Escala de Autocuidado Terapêutico na admissão e no seguimento. A Escala de Autocuidado Terapêutico é uma escala Likert de 12 questões com pontuação mínima de zero (0) e pontuação máxima de cinco (5), sendo que pontuações mais altas correspondem a melhores resultados. São utilizadas pontuações médias de resposta. |
No acompanhamento 30 dias após a alta hospitalar
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontuação média de satisfação com os cuidados de enfermagem na alta da unidade de internação
Prazo: No dia da alta da unidade de internação, avaliação até 24 horas depois.
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Avaliada por meio da resposta à Escala de Satisfação do Cidadão com os Cuidados de Enfermagem na alta da unidade.
Trata-se de uma escala Likert de 47 questões com pontuação mínima de um (1) e máxima de sete (7), sendo que pontuações mais altas correspondem a melhores resultados.
São utilizadas pontuações de resposta média e total.
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No dia da alta da unidade de internação, avaliação até 24 horas depois.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Elvio Jesus, Professor, Universidade Católica Portuguesa
- Cadeira de estudo: Elisabete Nunes, Professor, Nursing School of Lisbon
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- CES/01/2022/ME
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- SEIVA
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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