小児患者の発作に対する入院前の救助介入の評価

てんかん発作は、脳内の異常な過剰かつ同期したニューロン活動による兆候または症状を伴う一過性の出来事です。

発作にはさまざまな種類があります。

現在の分類では、部分的または一般的な 2 つの大きなカテゴリが指定されています。 部分発作では、皮質の一部の領域が最初に活性化すると考えられており、運動現象や感覚現象などの単純な症状を示すことがあります。

部分発作は二次的に急速に全身化して広がり、すべての皮質領域に及ぶことがあります。

全般発作は、発作開始時のびまん性皮質活性化によって引き起こされます。 群発発作は、迅速な治療を施す機会となります。

発作の緊急治療の遅れは、多くの場合、患者の予後を悪化させます。

発作群は、時間が経っても衰えずに続くと、治療に対する反応が鈍くなります。

抗てんかん薬の使用に加えて、発作の治療は、特定可能な原因プロセスを修正することを目的としています。 二次的な脳損傷を防ぐためには、高度な呼吸器や心臓血管のサポートなどの注意が必要です。 低血圧や低酸素症を検出し、認識された場合にはそれらの状態を修正するための措置を講じるためにモニタリングが必要です。 一般的な合併症には、舌裂傷や頭皮裂傷などの外傷が含まれる場合があります。 けいれん重積てんかんは細胞レベルでの脳損傷を引き起こし、それ自体がてんかん原性である可能性があります。 重症患者の脳波モニタリングによって検出される、てんかん重積発作または非けいれん性発作の変容または微妙な全身性けいれん重積発作も、脳裂傷に寄与する可能性があります。