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症候性食道症におけるプリズム適応 - プリズム適応に基づく時間間隔の短縮と手術結果の影響

2025年7月21日 更新者:Mikael Hofsli、Rigshospitalet, Denmark
この研究は、症候性食道症に対する手術前のプリズム適応が再手術回数、最初の手術後の過矯正と過小矯正の発生、および症状の解消に及ぼす影響を調査することを目的とした前向きランダム化研究です。 さらに、プリズム適応の最適な期間を定義することも目指しています。

調査の概要

詳細な説明

副研究 1 症候性食斜症におけるプリズム適応の最適な期間 研究デザイン: 前向きランダム化対照研究 患者グループ: 症候性食斜症の参加者 180 名を、無作為に 90 名ずつの 2 つのグループに分け、1 時間または 4 時間のプリズム適応を受けさせます。

この研究の目的は、プリズム適応の最適な期間を決定することです。

仮説は、測定された偏角は、プリズム適応前と比較して、プリズム適応後 1 時間後に増加すると予想されるというものです。 さらに、測定された偏角は 2 つのランダム化グループ間で大きく変わらないと予想されます。 主要エンドポイントは、プリズム適応の終了時に測定された偏角です。

この結果は、正確な手術用量(したがって術後の症状と再手術率)、病院リソースの効率的な使用、外来診療所での患者の待ち時間の短縮に非常に関連しています。

サブスタディ 2 プリズム適応に基づく症候性食斜視に対する斜視手術 研究デザイン: 前向きランダム化対照研究 患者グループ: 症候性食斜症の参加者 180 名、サブ研究 1 と同じ患者およびランダム化グループを使用。

この研究の目的は、プリズム適応に基づいた症候性食道症に対する斜視手術の有効性を調査することです。 サブスタディ 2 で 1 時間または 4 時間のプリズム適応にランダムに割り当てられた患者は、完全なプリズム適応角度に基づいて手術を受けます。

このサブ研究の仮説は、1 時間のプリズム適応に基づく外科的投与は、4 時間のプリズム適応に基づく投与と同等であるというものです。 主要評価項目は再手術率となります。 副次評価項目には、術前の手術計画基準(目標偏差と手術された眼筋の数)、最初の手術後の症状の解消、およびプリズム測定値(過矯正および過少矯正の割合を含む)の比較が含まれます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

100

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

以下の基準を 1 つ以上満たす症候性食道症の患者:

  • 複視
  • 眼精疲労(眼精疲労)
  • 食道症に関連した頭痛
  • 疲労、睡眠不足、読書、病気、飲酒時の症状の悪化。

除外基準:

18歳未満

  • 調節性内斜視または内斜視
  • 最も近視の経線で10ジオプトリーを超える近視
  • 組み入れ前4か月以内に目の筋肉にボツリヌス毒素を投与した治療を受けている
  • 信頼性の高い視能測定やプリズムの調整ができない
  • 過去の斜視手術
  • 参加前12か月以内の妊娠または授乳中
  • 筋原性疾患(重症筋無力症を含む)
  • 拘束性斜視(以前の眼筋外傷またはバセドウ眼窩症を含む)
  • 目の筋肉麻痺
  • プリズムに適応した最大偏角は、距離に対する視線方向を問わず 40 プリズム ジオプター (PD) を超えます。
  • 近距離測定と遠距離測定間の PD 差が 20 以上ある場合のプリズムに適応した最大偏角

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:1時間のプリズム適応
1時間のプリズム適応を受ける患者。
1 つのグループで 1 時間、2 番目のグループで 4 時間のプリズム適応テスト
1グループで1時間、2グループで4時間のプリズム適応テストに基づく手術
他の名前:
  • プリズム適応検査に基づく手術
アクティブコンパレータ:4時間のプリズム適応
4時間のプリズム適応を受ける患者。
1 つのグループで 1 時間、2 番目のグループで 4 時間のプリズム適応テスト
1グループで1時間、2グループで4時間のプリズム適応テストに基づく手術
他の名前:
  • プリズム適応検査に基づく手術

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
再手術率
時間枠:最長5年
症候性食道症に対する最初の手術後に再手術が必要な患者の数
最長5年
プリズム適応の終わりに測定された偏差角。
時間枠:最大5年
プリズム適応の終わりに、プリズムディオプターの偏差角度を測定しました。
最大5年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
運動成功
時間枠:手術日から1年

運動成功:10枚の食道​​のプリズムディオプターから5つのプリズムディオプターのエキソフォリアのディオプターは、プリズム交互のカバーテストで測定されました。

運動障害:プリズム交互のカバーテストで測定されたマニフェスト斜視

手術日から1年
感覚の成功
時間枠:手術日から1年
感覚の成功:ベースラインと比較して、同じ方法(Lang I/IIまたはTNO)で秒数秒で測定された術後の未変化または改善。
手術日から1年
症候性の成功
時間枠:手術日から1年
症候性の成功:単一の視力(日常生活における二重視の欠如として定義)および/またはアセノピアの欠如(日常生活で重要な目のひずみとして定義)
手術日から1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年5月19日

一次修了 (推定)

2028年1月1日

研究の完了 (推定)

2030年1月1日

試験登録日

最初に提出

2024年12月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年12月9日

最初の投稿 (実際)

2024年12月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年7月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年7月21日

最終確認日

2025年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • H-24017032

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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