小児年齢層における非外傷性慢性硬膜下血腫、管理および転帰

2.4.1- 研究の種類: 前向きケースシリーズ研究 2.4. 2- 研究環境: アシュート大学病院脳神経外科 2.4. 3- 研究科目:

1. 包含基準:

   1 - 18 歳未満。 外傷性以外の硬膜下血腫の患者 2 名

2. 除外基準:

   1-年齢は18歳以上。 外傷性硬膜下血腫の患者2名。 3- 手術に適さない患者

   患者と方法:

   1-一般試験。 2- 神経学的検査。 3- 基礎調査を完了する。 4-画像化脳CTスキャン 外科的治療を必要とする大量の出血を伴う硬膜下血腫を患っている小児患者では、外傷歴の有無に関係なく、基礎疾患である併存疾患を調査する必要があります。 全身性疾患を調査する際には、くも膜嚢胞の存在や脳脊髄液動態の乱れ、および血液疾患の病歴に特別な注意を払う必要があります。 患者の性別、年齢、出血部位、コンピュータ断層撮影画像、外科的治療に基づく血腫の種類に関するデータ、症状の提示、併存疾患の存在、グラスゴー昏睡スケール、血小板数、および国際正規化比率値が記録されました データを収集するためのファイルがあります患者の（患者データシート）：個人データ、詳細な病歴、詳細な一般的および神経学的検査、すべての一般的検査、および基礎疾患（危険因子と非外傷性硬膜下血腫の原因）および受けた治療の種類に応じた特定の情報が含まれます。硬膜下血腫の症状：眠気/意識不明、摂食障害、過敏症、発作、顔面蒼白、だるさ、嘔吐、突然虚脱、呼吸困難、大きな頭、無呼吸、発達の遅れ 神経学的評価とグラスゴー昏睡スケール（小児 GCS および瞳孔反応性） 検査: CT スキャン脳 MRI 脳: 頭蓋硬膜下血腫の部位と位置、サイズ (cm)、検出された正中線のずれ、ユニまたは両側硬膜下血腫、血腫密度、血腫厚さに加えて、その他の頭蓋出血または病状、またはその他脊髄出血または病理学 CBC、凝固プロファイル、肝臓、腎機能を含むすべての血液検査、基礎となる内科的疾患、神経学的または神経外科的疾患に関連するすべての検査。

   治療: 集中治療室への入院、またはデキサメタゾンプラスまたはマイナスアトロボスタチン(2.5-5)を含む保存療法による内科的治療のいずれかの科および治療の種類 アトルバスタチン mg を毎日デキサメタゾンと併用し、合計 4 週間、段階的に用量を減らして投与）または、穿頭孔穿孔術の形式での外科的治療（穿頭孔ドレナージ（BHD）、頭蓋切除術、開頭術） 治療後は 2 日間、1 か月、および術後3ヶ月。

3. サンプルサイズの計算: これらの希少疾患に関する以前の症例シリーズ研究およびサンプルサイズの計算に従って 30 症例。

2.4.4 - 研究ツール (詳細、例: 実験方法、機器、手順、化学物質など): CT スキャン脳 MRI BRAIN で検出された頭蓋硬膜下血腫の部位と位置、正中線シフト片側または両側硬膜下血腫、血腫密度、血腫厚さと他の頭蓋出血または病状、または他の脊髄出血または病状 CBC、凝固プロファイル、肝臓を含むすべての血液検査、腎機能、基礎疾患、神経疾患、または脳神経外科疾患に関連するすべての調査個人データと詳細な病歴、詳細な一般的および神経学的検査、およびすべての一般的調査と特定の情報を含む患者のデータ（患者データシート）を収集するためのファイルがあります。彼女の基礎疾患（危険因子と非外傷性頭蓋硬膜下血腫の原因）、受けた治療の種類、CT スキャンと MRI の報告