アントラサイクリン系治療後の再発性非筋浸潤性膀胱尿路上皮癌におけるイリノテカン リポソームとエピルビシンの併用
2025年3月24日 更新者:Xin Gou、First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
アントラサイクリン系治療後の再発性筋層非浸潤性膀胱尿路上皮癌におけるイリノテカン リポソームとエピルビシンの併用の第 I 相非盲検臨床研究
この臨床試験の目的は、アントラサイクリン系非筋浸潤性膀胱がんの成人におけるイリノテカン リポソーム(静脈内注射)とエピルビシン(膀胱内点滴)による新しい併用療法の用量制限毒性を調べることです。
また、併用療法がこれらの患者の治療に効果があるかどうかも学ぶ予定だ。 さらに、併用治療の安全性と生物学的メカニズムも調査されます。
回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。
- イリノテカン リポソームとエピルビシンの併用治療は、参加者のアントラサイクリン耐性を逆転させますか?
- イリノテカン リポソームとエピルビシンの併用治療を受けた参加者はどのような医学的問題を抱えていますか?
- アントラサイクリン耐性に対するイリノテカン リポソームの効果の根底にある生物学的メカニズムは何ですか? 参加者はアーム A とアーム B に分類されます。
- アーム A: 参加者は、イリノテカン リポソームの静脈内注射を 2 週間に 1 回、1 か月間受けます。また、エピルビシンの膀胱内注入も週に 1 回、1 か月間受けます。 患者は2人の専門の泌尿器科医によって評価されます。完全奏効または部分奏効のある患者には、経尿道的膀胱腫瘍切除術(TURBT)および膀胱内療法が行われます。 安定または進行性の疾患を有する患者は、研究者の裁量でその後の治療を受けることになります。 参加者は2週間ごとに健康診断を受けるために病院を訪れる必要がある。
- アーム B: TURBT 手術後の最初の 1 か月間、参加者はイリノテカン リポソームの静脈注射を 2 週間に 1 回 1 か月間受け、エピルビシンの膀胱内注入を週に 1 回 1 か月間受け、その後は月に 1 回の 6 か月間を受けます。 参加者は、最初の1か月は2週間に1回、その後は3か月に1回、健康診断のためにクリニックに来院する必要があります。
- 研究期間中の症状を日記に記録します。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (推定)
18
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Xin Gou, Professor
- 電話番号:0086+13650518875
- メール:cymnk@163.com
研究場所
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ChongQing、中国、400010
- 募集
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medica University
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 非筋浸潤性尿路上皮がん cTa-cT1N0M0 患者
- アントラサイクリン系治療後に腫瘍が再発した
- 全身化学療法は行われていなかった
- 腫瘍は固形腫瘍における新しい反応評価基準に従って測定可能:改訂されたRECISTガイドライン
- ECOG (ZPS、5 点スケール) 0-1
除外基準:
- 年齢が18歳未満または70歳以上
- 重度の心疾患、脳疾患、肝臓疾患、腎臓疾患のある患者
- 重度の栄養失調患者
- 精神疾患のある患者、洞察力がなく正確に表現できない患者
- 他の臓器の悪性腫瘍との合併
- 全身性感染症
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アーム A: TURBT 切除不能
再発腫瘍を TURBT で切除できない場合、参加者はこのアームに割り当てられます。
この群の参加者は、イリノテカン リポソーム(静脈内注射、2 週間に 1 回、1 か月間、用量増加レジメン:37.6 mg/m2 および 56.5 mg/m2)およびエピルビシン(膀胱内点滴、1 週間に 1 回、1 か月間)による術前補助療法を完了します。 、50 mg)を投与し、治療効果は骨盤造影MRIと膀胱鏡検査によって評価されました。
上級専門職の称号を持つ2人の泌尿器科医によって判断され、完全寛解と部分寛解の患者はTURBTと膀胱内療法で治療された。
安定した疾患または進行性の疾患を有する患者は、研究者の裁量でその後の治療を受けた。
参加者は2週間に1回クリニックを訪れ、診察や検査を受けます。
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A群では、イリノテカンリポソーム(静脈内注射、2週間に1回、1か月間、増量レジメン:37.6mg/m2および56.5mg/m2)とエピルビシン(膀胱内点滴、週1回、1か月間、 50 mg)は、TURBT 手術前の術前補助療法段階にあります。
B群では、イリノテカンリポソーム(静脈内注射、2週間に1回1か月間、増量レジメン:37.6mg/m2および56.5mg/m2)とエピルビシン(膀胱内注入、週1回1か月間、 50 mg)は、TURBT 手術後の導入段階にあります。
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実験的:アーム B: TURBT 切除可能
再発腫瘍が TURBT によって切除できる場合、参加者はこのアーム (アーム B) に割り当てられます。
この群の参加者は、手術後 24 時間以内にエピルビシン (50 mg) を直ちに膀胱内注入して TURBT を完了します。
導入期(手術後最初の1か月)では、参加者はイリノテカン リポソーム(静脈内注射、2週間に1回、1か月、用量増加レジメン:37.6 mg/m2および56.5 mg/m2)とエピルビシンによる併用療法を受けます。 (膀胱内点滴注入、週に1回、1か月間、50 mg)。
次の6か月間、参加者はエピルビシンによる膀胱内注入治療を継続します(月に1回、50 mg)。
参加者は、最初の1か月は2週間に1回、その後は3か月に1回、診察や検査のため来院していただきます。
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A群では、イリノテカンリポソーム(静脈内注射、2週間に1回、1か月間、増量レジメン:37.6mg/m2および56.5mg/m2)とエピルビシン(膀胱内点滴、週1回、1か月間、 50 mg)は、TURBT 手術前の術前補助療法段階にあります。
B群では、イリノテカンリポソーム(静脈内注射、2週間に1回1か月間、増量レジメン:37.6mg/m2および56.5mg/m2)とエピルビシン(膀胱内注入、週1回1か月間、 50 mg)は、TURBT 手術後の導入段階にあります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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骨髄抑制(グレード4)
時間枠:4週間
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4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性と有害事象
時間枠:2ヶ月
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有害事象の説明は MedDRA 用語に従ってコード化され、NCI-CTCAE v5.0 に従って等級付けされます。
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2ヶ月
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客観的寛解率 (アーム A が利用可能)
時間枠:4週間
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治療後に完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、安定疾患(SD)、および進行性疾患(PD)を示した患者の割合は、認められている奏効評価基準(固形腫瘍における新奏効評価基準など)に従って計算されました。改訂された RECIST ガイドライン、バージョン 1.1)。 CR: 腫瘍標的病変はすべて消失し、新たな病変は出現しませんでした。 PR: 腫瘍標的病変の最大直径の合計が 30% 以上減少した。 SD: 腫瘍標的病変の最大直径の合計は PR まで縮小せず、PD まで増加しませんでした。 PD: 腫瘍標的病変の最大直径の合計が少なくとも 20% 以上増加する、または新たな病変が出現します。 |
4週間
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無再発生存 (アーム B が利用可能)
時間枠:3~6ヶ月
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TURBT手術から再発または追跡終了までの時間。
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3~6ヶ月
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BLM 腫瘍組織の乳化
時間枠:4週間
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腫瘍組織のBLMラクチル化
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4週間
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腫瘍組織における DNA 二本鎖切断および相同組換え修復のレベル
時間枠:4週間
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腫瘍組織におけるDNA二本鎖切断および相同組換え修復のレベルを検出します
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4週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディチェア:Xin Gou, Professor、cymnk@163.com
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2025年1月10日
一次修了 (推定)
2025年4月24日
研究の完了 (推定)
2025年12月24日
試験登録日
最初に提出
2025年1月3日
QC基準を満たした最初の提出物
2025年1月8日
最初の投稿 (実際)
2025年3月25日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2025年3月26日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年3月24日
最終確認日
2025年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2024-549-02
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
研究結果とフォローアップ情報は論文発表後に入手可能になります。
IPD 共有時間枠
IPD とサポート情報は 2026.6.1 以降に利用可能になります。
IPD 共有アクセス基準
研究のプロトコールは、XinGou教授(電子メール:cymnk@163.com)から入手できます。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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