小児患者の痛み緩和におけるタップブロックの効果

この研究は、Prospectif、無作為化、プラセボ対照、二重盲検として設計されました。 一般麻酔下で選択的開放虫垂切除手術を受けることを計画された合計60人の小児患者が研究に含まれ、両方のグループの30人の患者が研究の対象となりました。 患者は2つのグループにランダムに分割されました。 研究中のランダム化は、閉じたエンベロープ法を使用して実行されました。 タップブロックは、グループI（グループS）に適用されました。 グループII（グループC）は、ブロックを実行していない患者であり、対照群として採用されました。 すべての患者が手術台、ECG、非吸入血圧、脈拍、および飽和モニタリングをASAの標準として実行しました。 誘導中、3mg/kgプロポフォール、1mg/kgフェンタニル、0.8 mg/kgロクロニウムをすべての患者に投与し、その後5分間100％酸素で換気し、適切な挿管チューブで挿管しました。 Grup Spaplied Tapブロックに挿管した後、患者は滅菌洗浄領域で覆われ、腹部壁の外側の部分にcost骨端と腸骨翼の間に線形プローブを配置することにより、腹部の腹部の間に線形プローブを配置することにより視覚化されました。患者の腹壁にある側面の腹壁にある携帯型超音波装置は、50 mmのブロック針の助けを借りて外斜筋を修復します。 0.25％ブピバカイン0.5 mL/ kg最大20 mLを、面内のテクニークを備えた内部斜筋と横筋の間に注入されました。 一方、グループCにはブロックは適用されず、コントロールグループとして採用されました。 麻酔は、空気中の2％セボフルランと50％の酸素で維持されました。 静脈内液維持は、両方のグループで10 mL/kg/時間で等張バランス電解質溶液で示されました。 最大3 mgのモルヒネ50mcg/kgを静脈内に投与し、鎮痛目的で術中にすべての患者に投与されました。 手術の終了時に、患者は適切な条件下で抜管されました。

術後痛の評価;最初に術後の回復室で、次にウォンベーカーの顔の痛みの評価尺度（FACESスケール）を使用して、最初に術後の回復室で、そして病棟で医師または痛みのスタッフによって行われることが計画されていました。 この研究の主な結果は、Wong-Bakerが患者の痛みの評価尺度（FACESスケール）スコアであり、二次的な結果は次のとおりです。最初の追加の追加の救助鎮痛要件の時間と量、収縮期横藻類の動脈圧、心拍数ピーク、親の満足度スコア。 所定の時点で。術後ベースライン0、1、3、6日、12日、12日、および24時間は、ウォンベーカーの顔スケールスコア、救助鎮痛性の量、収縮期層状産科間動脈圧、ピーク心拍数、および吐き気などの合併症の可能性があります両方のグループで嘔吐が記録されました。 親の満足度レベルは、1〜10の数値スケールで記録されました（1：最低満足度、10：最高満足度）。 Wong-Baker Face Scaleスコアが4を超える場合、アセトアミノフェン10 mg/kg IVは、病棟の追加の救助鎮痛として投与される予定でした。 この研究では、分析結果の後に電力分析が実施されました。 サンプルサイズは、以前の研究からのデータに基づいて電力分析によって計算されました（12）。 この研究では、研究者。彼らは、小児虫垂切除術を受けた合計60人の患者で、術後最初の48時間でタップブロックを適用した患者とプラセボ対照群の鎮痛効果を比較し、タップブロックがプラセボ群と比較して優れた鎮痛を提供することを明らかにしました。 電力推定分析では、各グループに30個の個人を追加し、テストのパワーがp = 0.9035であることがわかったことが示唆されました。 エラーレベルは0.05とみなされました。 この研究では、α=0.05β= 0.10 1-β= 0.90の場合。