Die Auswirkung des Haderblocks bei der Schmerzlinderung bei pädiatrischen Patienten

Diese Studie wurde als Prospectif, randomisiert, placebokontrolliert und doppeltblind konzipiert. Insgesamt wurden 60 pädiatrische Patienten, die unter Vollnarkose eine elektive Open -Appendektomie -Operation unterzogen wurden, in die Studie einbezogen, wobei 30 Patienten in beiden Gruppen, die für die Studie berechtigt waren, berechtigt waren. Die Patienten wurden zufällig in 2 Gruppen unterteilt. Die Randomisierung in der Studie wurde unter Verwendung der geschlossenen Umschlagmethode durchgeführt. Der Tap -Block wurde auf Gruppe I (Gruppe S) angewendet. Die Gruppe II (Gruppe C) war Patienten, die kein Block durchgeführt wurden und als Kontrollgruppe genommen wurden. Nachdem alle Patienten in den Operationstisch gebracht wurden, wurden EKG, nicht-invazive Blutdruck, Pulsoximetrie und Sättigungsüberwachung als Standard für ASA durchgeführt. Während der Induktion wurden 3 mg/kg Propofol, 1 mg/kg Fentanyl und 0,8 mg/kg Rocuronium an alle Patienten verabreicht, dann wurden sie 5 Minuten lang mit 100% Sauerstoff belüftet und mit einem geeigneten Intubationsrohr intubiert. Nach der Intubation in Grup S angelegten Fahnblock Tragbares Ultraschallgerät an der Bauchwand der zu reparierenden Patienten auf der Seite und des äußeren schrägen Muskels mit Hilfe einer 50 -mm -Blocknadel. 0,25 % Bupivacain 0,5 ml/ kg maximal 20 ml wurden zwischen den internen schrägen und transversalen Muskeln mit Tecnique in der Ebene injiziert. Andererseits wurden keine Blöcke auf die Gruppe C angewendet und als Kontrollgruppe angenommen. Die Anästhesie wurde mit 2% Sevofluran und 50% Sauerstoff in der Luft gehalten. Die intravenöse Flüssigkeitsaufrechterhaltung wurde in beiden Gruppen mit einer isotonischen Elektrolytlösung bei 10 ml/kg/Stunde bewertet. Alle Patienten wurden intraoperativ für analgetische Zwecke maximal 3 mg Morphin 50 mcg/kg intravenös gegeben. Am Ende der Operation wurden die Patienten unter geeigneten Bedingungen extubiert.

Bewertung des postoperativen Schmerzes; Es sollte von einem Arzt oder einem Schmerzpersonal durchgeführt werden, der den Block nicht im postoperativen Erholungsraum und dann in der Station unter Verwendung der Wong-Baker-Schmerzskala (FaceS-Skala) nicht ausführte. Das primäre Ergebnis der Studie sind die Werte von Wong-Baker gegenüber der Schmerzbewertungsskala (Faces Scale) der Patienten, und die sekundären Ergebnisse sind; Zeit und Menge der ersten zusätzlichen Rettungsanalgetika-Anforderungen, systolisch-diastolischem Arteriendruck, Herzfrequenzspitzen und Erfüllungsbewertungen der Eltern. Mit vorgegebenen Zeitpunkten; Postoperative Baseline 0, 1., 3., 6., 12. und 24. Stunden der Patienten sind die Wong-Baker-Gesichtsskala-Scores, Rettungsanalgetika, völlig Menge, systolisch-diastolisch-mean-arterielle Druck, Spitzenherz- und mögliche Komplikationen wie Übelkeit, z. B. Übelkeit und Erbrechen wurden in beiden Gruppen aufgezeichnet. Die Zufriedenheitsniveaus der Eltern wurden auf numerischer Skala von 1 bis 10 (1: Niedrigste Zufriedenheit, 10: höchste Zufriedenheit) aufgezeichnet. Wenn die Wong-Baker-Gesichtsskala-Werte> 4, sollte Acetamol 10 mg/kg IV als zusätzliche Rettungsanalgetikerin in der Station verabreicht werden. In dieser Studie wurde die Leistungsanalyse nach den Analyseergebnissen durchgeführt. Die Stichprobengröße wurde durch Leistungsanalyse basierend auf Daten aus einer früheren Studie (12) berechnet. In dieser Studie Forscher; Sie verglichen die analgetische Wirksamkeit der Patienten, die Tap-Block angewendet hatten, und die Placebokontrollgruppe in den ersten 48 Stunden postoperativ bei insgesamt 60 Patienten, bei denen eine pädiatrische Appendektomie unterzogen wurde, und ergaben, dass der Tapferblock im Vergleich zur Placebo-Gruppe überlegene Analgesie lieferte. Die Leistungsschätzungsanalyse legte vor, dass 30 Personen zu jeder Gruppe hinzugefügt wurden und die Leistung des Tests P = 0,9035 betrug. Der Fehlerniveau wurde mit 0,05 angenommen. In dieser Studie, wenn α = 0,05 β = 0,10 1-β = 0,90.