ペルタクチン欠損ボルデテラ百日咳の制御されたヒト感染モデルの確立
オープンラベル、第1段階1/2、用量エスカレーション臨床試験では、軽度の症候性感染を誘発する18〜50歳の健康な成人に最適で安全なJ820ボルデラ首脳投与量を決定および確認することにより、制御されたヒト感染モデルを確立します。鼻サンプル中のB.百日咳の検出
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Nick Bartlett
- 電話番号:902-470-8141
- メール:nicholas.bartlett@iwk.nshealth.ca
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Hannah Munday
- 電話番号:902-470-8141
- メール:hannah.munday@iwk.nshealth.ca
研究場所
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Nova Scotia
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Halifax、Nova Scotia、カナダ、B3K 6R8
- 募集
- Canadian Center for Vaccinology
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
調査の資格を得るには、各参加者が次のすべての基準を満たす必要があります。
- 18〜50歳、包括的。
- 課題の30日前に行われた歴史と身体検査によって決定される良好な一般的な健康状態。
- 調査員の意見では、プロトコルの要件を遵守できる、および遵守する参加者(たとえば、完全な日記カード、フォローアップ訪問のための返品)。
- 参加者から取得した書面によるインフォームドコンセント。
- CISの女性および/または性別の多様な人が妊娠するリスクがある場合、チャレンジの28日前に適切な避妊を実践し、B。Tussisチャレンジの前日に負の妊娠検査を受け、60日まで適切な避妊を継続することに同意しました接種後。
妊娠のリスクは、出生時または精子産生能力を持つ個人と性的に活動的な生殖能力を持つ個々の女性が割り当てられた個々の女性として定義されます。 以下を受け取った個人は、生殖能力がないと考えられています。
- 記録された子宮摘出術
- 文書化された両側卵管切除術
- 文書化された両側卵巣摘出術
- 文書化された現在の両側卵管結紮または閉塞
- 診断された不妊の信頼できる自己報告の歴史
- ホルモン療法(例:テストステロン)は、排卵が中止されるように妊娠を減らすのに十分であると一貫して医学的に評価されていることを条件としています
- 主任研究者によって決定された他の状態は、個人を妊娠させることができないようにするでしょう
適切な避妊は、一貫して正しく、該当する場合、製品ラベルに従って使用される場合、年間1%未満の故障率を持つ避妊法として定義されます。 例には、以下が含まれます。
- 排卵の阻害に関連するホルモン避妊を組み合わせた(エストロゲンとプロゲストゲンを含む):経口、膣内、または経皮
- 排卵の阻害に関連するプロゲストゲンのみのホルモン避妊:経口、注射可能、または埋め込み可能
- ホルモン放出の有無にかかわらず、イトリン内デバイス(IUD)
- これが参加者の唯一のパートナーであり、パートナーが外科的成功の医学的評価を受けている場合、血管摘出パートナー
- 挑戦の少なくとも28日前に禁欲の信頼できる自己報告の歴史
除外基準:
スクリーニング時に以下の基準のいずれかを持つ参加者は除外されます。
- 医師による継続的なフォローアップと監視を必要とする根本的な慢性病状(例:糖尿病、発作障害)。
- 高血圧、狭心症、前心筋梗塞、喘息、肺気腫、慢性気管支炎、肺結核を含む、基礎となる心臓および/または肺疾患。
- 健康不安、不安、気分症状の中程度または重度の症状。 統合失調症スペクトラム障害、双極性障害、心的外傷後ストレス障害、強迫性障害、物質使用、または摂食障害など、主要な精神疾患の自己報告された現在の診断。
- 心電図上のQT延長(EKG)。
- 過去2年間の日常の喫煙/vapingの歴史、および/または現在の喫煙/vapingの週に1回以上。
- 妊娠(尿ベースの検査を使用したスクリーニング時に以前または確立されている)または母乳育児。
- 免疫不全(HIV/AIDS陽性またはステロイドを含む免疫抑制療法を受けている)または免疫系の低下につながる病状または薬物療法で。
- 血液検査によるBまたはC型肝炎またはCの陽性。
- 過去5年以内に百日咳からワクチン接種を受け、幼児期からスクリーニングの日付まで7を超える累積投与。
- 対照的なヒト感染モデルでB.百日咳にさらされたことを含む、実験室で確認された百日咳感染症の報告履歴
- 百日咳毒素> 20 iu/ml(2倍の定量化(LLOQ))への抗体力価。
- 培養分離および/またはPCR検出、または他の呼吸器感染の検出を使用して挑戦する前の鼻サンプル中のB.百日咳の検出。
ワクチン接種について最新のないリスクのある/脆弱なグループ、特に1歳未満の子供、まだ母体のTDAPワクチンを受けていない妊婦、リスク/脆弱なグループに住んでいるか仕事をしているか(あらゆる形態の密接な接触)免疫不全の個人、過去10年以内にTDAPワクチンを投与していない65歳以上の成人、または57日目までの他のリスクのある人。
注:ワクチン接種が現在ではない世帯メンバーは、ノバスコシア州保健福祉省によって推奨および資金提供されているように、百日咳を含むワクチンに提供または向けられます。
- アジスロマイシンまたはエリスロマイシンを含むマクロライドに対するアレルギー、過去2か月以内のクロストリジウムディフィシルの既往。
- アジスロマイシンの投与に対する禁忌。
- 現在または過去2週間以内に全身抗生物質を服用しています。
- 現在、テルフェナジン、アステミゾール、テオフィリン、またはシメチジンを服用しています。
- 3回の静脈障害の試み後に静脈血を得ることができないことによって定義されているように、静脈へのアクセスが不十分です。
- 最近(6か月以内)鼻または副鼻腔手術、最近の鼻腔内ステロイドの使用(4週間)、または鼻ポリープとの診断。
- チャレンジの6か月以内に、治験薬またはワクチンを受信します。 調査ワクチンは、臨床試験でまだテストされているワクチンまたは公共ワクチンプログラムによる管理のためにカナダでの使用がまだ許可されていないワクチンとして定義されています。
- この研究では、B。Ectussisとの挑戦の2週間前に認可されたワクチンを受け取ります。 (これは、これらのワクチンからのAEをB.百日咳の課題に帰さないようにするためです。
- 入院を必要とする以前の中程度または重度の呼吸器感染症。
- スクリーニングから1年以内に、頭部外傷(例えば、rib骨板の骨折)。
- 調査員が検討している他の認定は、参加者を研究に不適切にしたり、研究要件を遵守できないようにします。
- 急性呼吸器疾患(発熱、咳、呼吸困難など)を示す症状-1日目(チェックイン)に行われた身体検査中または参加者が挑戦する前の1日目の勉強。
- ベルの麻痺および/または顔面麻痺の歴史。
- 過去3か月間のフェイシャルコスメティックフィラーの受領。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ1:用量番号5(10^5)
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研究の1日目の各ナリスにおけるボルデテラ百日咳J820の鼻腔内接種。
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実験的:グループ2:用量番号7(10^6)
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研究の1日目の各ナリスにおけるボルデテラ百日咳J820の鼻腔内接種。
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実験的:グループ3:用量番号9(10^7)
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研究の1日目の各ナリスにおけるボルデテラ百日咳J820の鼻腔内接種。
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実験的:グループ4:用量番号11(10^8)
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研究の1日目の各ナリスにおけるボルデテラ百日咳J820の鼻腔内接種。
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実験的:グループ5:用量番号13(10^9)
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研究の1日目の各ナリスにおけるボルデテラ百日咳J820の鼻腔内接種。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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主要な結果測定
時間枠:29日目まで1日目を勉強します
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ほぼすべてのすべての参加者に挑戦(HID)に成功し、安全に感染する最も低い課題用量を特定するPRN欠損頻度のチムを確立し、咳を含む最高の達成可能な症候性感染率(HSD)を生成します。応答設計。 これは、チャレンジ後の各参加者の臨床結果を決定することを条件とし、その用量を受けているすべての参加者の結果に基づいて、用量グループごとの症候性感染率と用量感染率を計算することです。 導出された変数として、実験的に誘導された百日咳感染症後の初期百日咳症の自然な経過をエミュレートするために以前に設計されたプログラムされた症例定義を使用して、臨床結果は測定/決定されます。 臨床結果の測定値は次のとおりです。
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29日目まで1日目を勉強します
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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二次的な結果測定
時間枠:29日目まで1日目を勉強します
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•咳の速度を測定し、以下を介して臨床症状を説明するために
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29日目まで1日目を勉強します
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二次的な結果測定
時間枠:181日目までの1日目
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•感染に関連する課題に続いて免疫反応を評価するには: 1。体液性免疫応答(分析物;ユニット;サンプル、手法): A)抗PTP抗体; Iu/ml;血清; ELISA B)抗FHA抗体; Iu/ml;血清; ELISA C)抗PRN抗体; Iu/ml;血清; ELISA D)抗FIM抗体; EU/ml;血清;エリサ |
181日目までの1日目
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二次的な結果測定
時間枠:時間枠:181日目までの1日目
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•感染に関連する課題に続いて免疫反応を評価するには: 2。細胞および細胞媒介免疫応答 携帯電話: A)Eotaxin-2、Perfornin、Granzyme-AおよびGranzyme-B; Luminexを使用した鼻洗浄によるすべてのpg/ml 細胞媒介: A)好中球CD16+、B細胞CD19+、T細胞CD4+、T細胞CD8+、粘膜関連の不変T細胞(MAIT)細胞、NK細胞CD3-CD56+、単球CD14+、好酸球SIGLEC8+、ガンマデルタT細胞;フローサイトメトリーを使用した全血と鼻スワブによるすべての%と絶対カウント |
時間枠:181日目までの1日目
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二次的な結果測定
時間枠:29日目まで1日目を勉強します
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•感染および/または症状の除去におけるアジスロマイシン療法の時間経過を調査するために、該当する場合は治療中の検査を介して: 1。B。サンプル(培養、PCR)の臨床検査試験:a)培養否定性(すなわち、NWとNPAサンプルの両方でゼロの細菌数)の平均日数(95%信頼区間)処理。 b)PCR否定性の平均日数(すなわち、各ターゲットのPCR陰性、つまり、治療後の日数(95%CI)のNWおよびNPAサンプルの両方でIS481とPTXS1です。 c)培養およびPCRによる治療後の日ごとに陰性である参加者の累積割合。 |
29日目まで1日目を勉強します
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二次的な結果測定
時間枠:時間枠:29日目まで1日目
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•感染および/または症状の除去におけるアジスロマイシン療法の時間経過を調査するために、該当する場合は治療中の検査を介して: 2。臨床評価(必要に応じて):a)治療後の日(つまり、症状や兆候の報告/検出なし)(95%信頼区間)までの平均日数(つまり、症状や兆候の報告/検出なし)。 b)治療後の日ごとに、百日咳症状が解消された参加者の累積割合。 |
時間枠:29日目まで1日目
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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探索的結果測定
時間枠:181日目までの1日目を勉強します
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•百日咳および/またはワクチン接種に対する粘膜および全身性免疫応答の研究を促進する生物学的標本の収集に最適な時点を推奨することは、以下を介して測定されます。 1。以前の結果を測定するために実施されたすべての実験室テストの結果の集合的レビュー。 |
181日目までの1日目を勉強します
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探索的結果測定
時間枠:181日目まで1日目を勉強します
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•研究からCDCバイオリーポジトリまでのサンプルの寄与は、次のことを測定します。 1.一部がバイオリポジトリに提出されるサンプルの割合を推定します。 |
181日目まで1日目を勉強します
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- CD2301
- 75D30123C17596 (その他の助成金/資金番号:Centers for Disease Control and Prevention (CDC))
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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