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強直性脊椎炎における子宮頸部骨折の低下に対する外科的有効性に関するレトロスペクティブコホート研究

2025年3月7日 更新者:Zhou Fang

強直性脊椎炎における下部頸部骨折の治療に対する前後の長期セグメント頸部固定の有効性の比較

このレトロスペクティブコホート研究の目的は、前頸部長セグメント固定の有効性、後部長セグメント固定、および非脊椎脊椎炎における頸椎脊椎の頸部骨折拡散の治療のための前部および後部固定の有効性を観察して比較することでした。

調査の概要

詳細な説明

これは遡及的なコホート研究でした。 2014年1月から01/2024まで、病院の強直性脊椎炎における下頸部脊椎の骨折除去のために手術を受けた患者は、研究対象として遡及的に含まれていました。 研究の開始前に、病院の倫理委員会を通じて承認のために申請が行われ、研究の過程でヘルシンキ宣言が観察されます。 患者は、外科的アクセスに応じて、前部(前部長セグメント頸部固定)、後部(後部長セグメント頸部固定)、および組み合わせたグループ(前部および後部固定)に分けられました。 手術時間、出血、合併症の発生、骨折治癒、および3つのグループの神経学的機能の変化を比較しました。 この研究では、手術前後のフランケルの等級付けを一次観察指数として使用し、手術時間、術中出血、合併症の発生、および頸部骨折治癒を二次観測指数として使用しました。 この研究では、SPSS 26.0(米国ニューヨーク州ニューヨーク州ニューヨーク州ニューヨーク州ニューヨーク州)が適用されました。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

162

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100191
        • Peking University Third Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

2014年から2023年の間に治療された強直性脊椎炎(AS)関連下部頸部骨折(C3-C7)の患者の多施設中心遡及的コホート分析。

説明

包含基準:

強直性脊椎炎の診断基準を満たしているイメージングは​​、頸部頸部椎骨の頸部強直および骨折脱臼(子宮頸部3〜7)を示したことを示しました。 18歳から80歳。前、後部、または組み合わせたアクセス内部固定手術を受け、固定セグメントは4セグメント以上です。

除外基準:

全身または局所感染;頸椎手術の以前の歴史;術後追跡喪失。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
前群
前部長セグメント頸部固定
後部グループ
後部長セグメント頸部固定
組み合わせたグループ
前方と後部の固定を組み合わせた

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
合併症
時間枠:最終フォローアップでの手術後1、3、6、および12か月後

Clavien-Dindo分類システムによって分類されます。 文書化されたイベントには次のものがあります。

術中:硬膜裂傷、椎骨動脈損傷、神経根損傷。

術後(30日以内):外科部位感染、インプラント障害(ネジ緩み/破損)、脳脊髄液漏出、嚥下障害(前視点アプローチグループ)、隣接するセグメント変性。

最終フォローアップでの手術後1、3、6、および12か月後
X線およびCT基準によって評価されるレントゲン組合レート
時間枠:最終フォローアップでの手術後1、2、3、6、および12か月後

X線ユニオン:骨折形成でぼやけている骨折ラインは、前葉/横方向のビューで骨折領域の50%以上を形成します。

CTユニオン:薄型(1 mm以下)CT再構成に連続的なカルスブリッジングを使用して、完全な骨折ラインの消失。

最終フォローアップでの手術後1、2、3、6、および12か月後
フランケルグレードの改善率と神経回復指数
時間枠:最終フォローアップでの手術後1、3、6、および12か月後

評価ツール:フランケル脊髄損傷スケール(A:完全麻痺; B:感覚保存のみ; C:非機能運動保存; D:機能運動保存; E:正常関数)。

改善率:頻度(パーセンテージ)として報告されるベースラインからの1年以上の改善として定義されます。

回復指数:数値値(a = 1からe = 5)を割り当てることで計算され、術前と最終グレードの違いは平均±SDとして表されます。

重傷の回復:術前のフランケルB/Cグレードの患者の割合は、術後D/Eグレードを達成します。

最終フォローアップでの手術後1、3、6、および12か月後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
手術時間
時間枠:手術直後
皮膚切開から創傷閉鎖までの期間として定義されています(議事録)。 データは平均±標準偏差(SD)として提示され、前、後部、および複合アプローチグループ間で比較されます。
手術直後
術中失血:
時間枠:手術直後
ガーゼ重量測定(1g≈1ml)と組み合わせた吸引排水容積を使用して計算されます。 中央値(範囲)および平均±SDとして報告されています。
手術直後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年1月1日

一次修了 (実際)

2024年12月31日

研究の完了 (実際)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2025年3月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年3月7日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年3月7日

最終確認日

2025年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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