Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Um estudo de coorte retrospectivo sobre eficácia cirúrgica para fraturas cervicais mais baixas em espondilite anquilosante

7 de março de 2025 atualizado por: Zhou Fang

Comparação da eficácia da fixação cervical anterior e posterior de longa segmento para o tratamento de fraturas cervicais mais baixas em espondilite anquilosante

O objetivo deste estudo de coorte retrospectivo foi observar e comparar a eficácia da fixação do segmento longa cervical anterior, fixação posterior do segmento longo e fixação anterior e posterior combinada para o tratamento da fratura vertebral cervical-Dislocações na espinha cervical mais baixa na estilite anquilosante.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este foi um estudo de coorte retrospectivo. Os pacientes operavam para a ativação de fraturas das vértebras cervicais inferiores na espondilite anquilosante em nosso hospital de 01/01/2014 a 01/2024 foram incluídas retrospectivamente como indivíduos do estudo. Antes do início do estudo, será feita uma solicitação para aprovação através do Comitê de Ética do Hospital, e a Declaração de Helsinque será observada durante o curso do estudo. Os pacientes foram divididos em um grupo anterior (fixação cervical anterior do longo segmento), um grupo posterior (fixação cervical posterior de longo segmento) e um grupo combinado (fixação anterior e posterior combinada) de acordo com o acesso cirúrgico. O tempo de operação, o sangramento, a ocorrência de complicações, a cicatrização de fraturas e as alterações na função neurológica dos três grupos foram comparadas. Neste estudo, a classificação de Frankel antes e depois da cirurgia foi usada como índice de observação primária e tempo de operação, sangramento intraoperatório, ocorrência de complicações e cicatrização de fraturas cervicais foram usadas como índice de observação secundária. O SPSS 26.0 (IBM, Nova York, NY, EUA) foi solicitado para análise estatística neste estudo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

162

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100191
        • Peking University Third Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Uma análise de coorte retrospectiva multicêntrica de centros-centros de pacientes com espondilite anquilosante (AS)-fraturas cervicais associadas a) tratadas entre 2014 e 2023.

Descrição

Critérios de inclusão:

Atenda aos critérios de diagnóstico para espondilite anquilosante, a imagem mostrou que o anquilosque cervical e a luxação das vértebras cervicais inferiores (cervical 3 ~ 7); Idade 18 ~ 80 anos; Submitua a cirurgia de fixação interna de acesso anterior, posterior ou combinada e o segmento de fixação é ≥4 segmentos.

Critérios de exclusão:

Infecção sistêmica ou local; História anterior da cirurgia das vértebras cervicais; Perda pós-operatória de acompanhamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
grupo anterior
Fixação cervical do segmento longo anterior
grupo posterior
Fixação cervical de segmento longo posterior
grupo combinado
Fixação anterior e posterior combinada

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
complicações
Prazo: 1, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia no acompanhamento final

Categorizado pelo sistema de classificação Clavien-Dindo. Eventos documentados incluem:

Intraoperatório: lesão dural, lesão na artéria vertebral, lesão na raiz nervosa.

Pós -operatório (dentro de 30 dias): infecção do local cirúrgico, falha do implante (afrouxamento/quebra do parafuso), vazamento de líquido cefalorraquidiano, disfagia (grupo de abordagem anterior), degeneração do segmento adjacente.

1, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia no acompanhamento final
Taxa de união radiográfica avaliada por raios-X e critérios de TC
Prazo: 1, 2, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia no acompanhamento final

União de raios-X: Blims de linha de fratura com formação de calos ≥50% da área de fratura em vistas anteroposterior/lateral.

União da CT: desaparecimento completo da linha de fratura com ponte contínua de calos em reconstruções de TC de fatia fina (≤1 mm).

1, 2, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia no acompanhamento final
Taxa de melhoria de grau de Frankel e Índice de Recuperação Neurológica
Prazo: 1, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia no acompanhamento final

Ferramenta de avaliação: Escala de lesão da medula espinhal de Frankel (A: paralisia completa; B: apenas preservação sensorial; C: Preservação do motor não funcional; D: Preservação do motor funcional; E: Função normal).

Taxa de melhoria: definida como melhora de ≥1 grau em relação à linha de base, relatada como frequência (porcentagem).

Índice de Recuperação: Calculado atribuindo valores numéricos (a = 1 a e = 5), com diferenças entre os graus pré -operatórios e finais expressos como média ± DP.

Recuperação grave de lesão: proporção de pacientes com graus de Frankel B/C no pré -operatório, atingindo os graus D/E no pós -operatório.

1, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia no acompanhamento final

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo operacional
Prazo: imediatamente após a cirurgia
Definido como a duração da incisão da pele ao fechamento da ferida (minutos). Os dados serão apresentados como média ± desvio padrão (DP) e comparados entre grupos de abordagem anterior, posterior e combinada.
imediatamente após a cirurgia
Perda de sangue intraoperatória:
Prazo: imediatamente após a cirurgia
Calculado usando volume de drenagem de sucção combinado com medição de peso de gaze (1 g ≈ 1 ml). Relatado como mediana (intervalo) e média ± DP.
imediatamente após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de março de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de março de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever