子宮頸部ジストニアの理学療法とボトックス：感覚のトリックと脳イメージングの洞察の影響

この研究の主な目的は、6週間の理学療法（DYT-NO-TRICK）を含む（DYT-trick）を伴う子宮頸部ジストニア（CD）患者のジストニアの重症度の改善を調査することです。

募集された患者は、効果的な感覚トリック（DYTトリックとDYTノートリックグループ）の存在に応じて2つのグループに分けられます。

臨床的、神経生理学的、MRIデータ、および統計学者を分析する研究者は、2つのグループへの被験者の割り当てについて盲目になります。 患者のさまざまな臨床表現型（dyt-trick and dyt-no-trick）の臨床評価者と理学療法士は盲目になることはできません。

すべての患者は日常的にボント注射を行い、1週間後には、各セッションで45分間6週間、週に3回続くマルチモーダル理学療法プログラムを開始します。 理学療法の治療には、接種された筋肉の軟部組織動員、接種された筋肉のストレッチ運動、拮抗薬筋肉の強化、および運動学習運動（気配りの戦略、フィードバックベースの頸部活動運動）が含まれます。 6週間の治療中の臨床的改善によると、運動は徐々に困難になります（活性範囲-ROMの増加-ROM）。

臨床評価は、ベースライン（T0）で、6週間の治療（W6）、および次のボント注射（約12週間の追跡、W12）で実施され、疾患の重症度（TWSTR）、痛み、活動性頸部範囲、障害、生活の質、気分を評価します。 TWSTR中の頸部の動きは、Virtual Reality Rehabilitation System（VRRS）を使用して監視されます。これには、マグネト型センサーの使用が含まれ、関節の位置と動きの質を客観的に評価します。 MRI評価は、T0およびW6で実行され、感覚トリックのシミュレーションと想像上の脳活性化の休止状態の変化とfMRIの変化を調査します。

SAIパラダイムは、経頭蓋磁気刺激（TMS）を末梢電気刺激技術と組み合わせて得られます。 ベースライン（ボント注入と理学療法トレーニングの前）および理学療法トレーニングの6週目以降に行われます。

年齢と患者との性について類似した健康な被験者のグループが、ベースラインで認知評価とMRIを実行するために募集されます。