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AATDの治療のための細胞遺伝子編集のためのiPSCの準備

2025年3月21日 更新者:Stefania Ottaviani、Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia

Α1-アンチトリプシン欠乏症の治療のための細胞遺伝子編集のための大規模な患者特異的誘導多能性幹細胞(IPSC)ライブラリの調製

アルファ1-アンチトリプシン(AAT)欠乏は、肺および/または肝臓疾患につながる遺伝的状態です。 AATの毎週の増強の現在の治療は、中程度の有効性の肺疾患のみに対処しています。 遺伝子編集に基づく新しい治療は、AATの生理学的レベルを回復し、肺および肝臓病に対処することができます。

目的は、異なる重度のα1-アンチトリプシン欠乏症(AATD)遺伝子型の患者の血液および尿から誘導された多能性幹細胞(IPSC)を生成することです。 さらに、iPSCは肝細胞(IHEP)に区別されます。 肝細胞はAATの主要な生産者であるため、IHEPはさまざまな変異を修正するために遺伝子編集のさまざまなアプローチをテストするために使用されます。 遺伝子編集は、ベルン大学(スイス)で実施されます

調査の概要

状態

招待による登録

介入・治療

詳細な説明

AATは主に肝細胞で産生されるため、肝細胞での補正は最も有望なアプローチです。 IHEP細胞と多能性幹細胞または間葉系幹細胞由来肝細胞様細胞は、ドナー器官とは無関係に疾患モデリング、移植、および組織工学の潜在的な細胞源を提供します。

ただし、大規模な薬物ライブラリスクリーニングを含む文献で報告されているすべての研究は、1つまたは少数のAATバリアントまたはAATD患者に由来する股関節細胞株に基づいています。 さらに、Pi*ZZの10%のサブグループのみが臨床的に関連する肝疾患を発症し、遺伝的および/または環境修飾子が影響を受けたホモ接合体が肝疾患の影響を受けやすいかどうかを判断するという強い疑いがあります。 さらに、Pi*Zzではなく他のAAT遺伝子型の細胞AAT蓄積を減らす際の潜在的な薬物の有効性について、および肝臓包含および臨床的に明らかな肝疾患に関連する他のまれな変異についての研究はありません。 この制限は、新しい治療法の開発における強い障壁を表しています。 このため、調査員は異なる疾患プロファイルを持つ候補者を選択します。 調査員は、まれな病理学的変異体のキャリアを含む、さまざまな遺伝子型の患者を募集することを計画しています。 IPSCは末梢血および尿細胞から生成され、細胞が特徴付けられ、保存されます。 PBMCは凍結され、誘導された多能性幹細胞に再プログラムされます。 導出されたiPSCは、免疫蛍光炎の標準的な方法であるQRTPCR、組み合わせたゲノムハイブリダイゼーション(CGH)とflowyToMetryによって特徴付けられ、3つの胚層に分化されます。

さらに、調査員はiPSCをHeathocytes(IHEP)に区別します。 AAT欠損患者からのiPSC由来肝細胞は、突然変異に対して特徴付けられます。 肝細胞固有のターゲティングを開発しようとする試みがありましたが、現在の提案では、研究者は、リポソーム/ビロソームの表面にアシアロフチンを統合/統合することにより、肝細胞特異的リポソーム/ビロソームによる細胞特異的標的の2つの異なるアプローチの開発とテストを目指しています。 2)肝細胞由来の脱細胞表面膜を持つBESを運ぶリポソーム/ウイルソームをコーティングし、AATD IHEPのBESを供給して、AAT欠乏症の治療のためのこの方法の実現可能性をテストします。 これらの肝細胞はBESで処理され、その効果は深いシーケンス、免疫組織化学、およびAATの分泌によって評価されます。

ベース編集は、研究者がAATDを治すために治療として使用する精密医療の新たな方法です。 ターゲットに到達するために、調査員はここで細胞外小胞を使用して肝臓に基本編集者を届けることを提案します。 細胞外小胞は、ほぼすべてのタイプの細胞によって分泌され、潜在的な治療タンパク質のキャリアとして使用できます。 ベース編集は、遺伝的変異を修正するための非常に有望な手法であることが示されています。 しかし、いくつかの課題は未解決のままであり、この助成金では、研究者は特異性、安定性、生物分布、および長期的な影響の分析に対処したいと考えています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

3

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Pavia、イタリア、27100
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Sc Pneumologia

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • ICFに署名した時点で18歳以上
  • 重度のAATDの診断(2つの病理学的バリアント)

除外基準:

  • インフォームドコンセントを与える不能
  • 増強療法下の被験者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:重度のAATD患者
重度のAATD患者からの血液サンプルがIPSC細胞を取得する
ベース編集

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
研究に含まれる重度のAATD患者の数
時間枠:24か月
24か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年1月15日

一次修了 (推定)

2026年2月28日

研究の完了 (推定)

2026年2月28日

試験登録日

最初に提出

2025年2月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年3月21日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年3月21日

最終確認日

2025年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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