- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06892236
Приготовление IPSC для редактирования клеточных генов для лечения AATD
Приготовление крупномасштабной пациент-индуцированной библиотеки плюрипотентных стволовых клеток (IPSC) для редактирования клеточных генов для лечения дефицита альфа1-антитрипсина
Дефицит альфа 1-антитрипсин (AAT) является генетическим состоянием, которое приводит к заболеваниям легких и/или печени; Текущее лечение еженедельного увеличения AAT рассматривает только заболевания легких с умеренной эффективностью. Новые методы лечения, основанные на редактировании генов, могут восстановить физиологические уровни AAT и решать заболевания легких и печени.
Цель состоит в том, чтобы генерировать индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (IPSC) из крови и мочи пациентов с различными генотипами с дефицитом дефицита Альфа1-антитрипсина (AATD). Кроме того, IPSC будет дифференцирован в гепатоциты (IHEP). Поскольку гепатоциты являются основными производителями AAT, IHEP будет использоваться для тестирования различных подходов редактирования генов для исправления различных мутаций. Редактирование генов будет проводиться в Университете Берна (Швейцария)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Поэтому AAT в основном производится в гепатоцитах, поэтому коррекция в гепатоците является наиболее перспективным подходом. Клетки IHEP, а также плюрипотентные стволовые клетки или мезенхимальные стволовые клетки, связанные с гепатоцитаминоподобными клетками, обеспечивают потенциальные клеточные источники для моделирования, трансплантации и тканевой инженерии, независимо от органов доноров.
Тем не менее, все исследования, зарегистрированные в литературе, включая большой скрининг библиотеки лекарств, основаны на одном или немногих варианте AAT или не менее немногих клеточных линиях HIPSC, полученных от пациентов с AATD. Более того, только подгруппа из 10% Pi*ZZ разработала клинически значимое заболевание печени, и есть сильный подозреваемый, что генетические и/или окружающие модификаторы определяют, подвержена ли пораженная гомозигота к заболеваниям печени. Более того, нет никаких исследований об эффективности потенциального лекарственного средства в снижении накопления клеточных AAT для других генотипов AAT, а не Pi*ZZ и для других редких мутаций, связанных с включениями печени и клинически очевидным заболеванием печени. Это ограничение представляет собой сильный барьер в разработке новых методов лечения. По этой причине следователи выберут кандидатов с различными профилями заболеваний. Исследователи планируют рекрутировать пациентов с различными генотипами, включая носителей редких патологических вариантов. IPSC будет генерироваться из периферической крови и клеток мочи, затем клетки будут охарактеризованы и хранятся. PBMC будет заморожен и будет перепрограммирован в индуцированные плюрипотентные стволовые клетки. Полученный IPSC будет характеризоваться стандартными методами иммунофлюроскок, QRTPCR, комбинированной геномной гибридизации (CGH) и потока, и будет дифференцирована до трех слоев зародышей.
Кроме того, следователи будут дифференцировать IPSC в гепатоциты (IHEP). Гепатоциты IPSC, полученные из пациентов с дефицитом AAT, будут охарактеризоваться для мутаций. Были предприняты попытки разработать специфическое нацеливание на гепатоциты, но с ограничениями, поэтому в нынешнем предложении исследователи стремятся развивать и тестировать два различных подхода для специфического нацеливания клеток: 1) специфическими гепатоцитами липосомы/виросомы путем интегрирования/сопряжения асиалеофетина на поверхности липосомы/виросомов как фрагментов или пептидов; 2) Покрытие липосомы/виросомы, несущей BES с помощью поверхностной мембраны экзовезикул гепатоцитов, и доставка BES в AATD IHEP, чтобы проверить выполнимость этого метода для лечения дефицита AAT. Эти гепатоциты будут рассматриваться с помощью BES, и его эффект будет оцениваться с помощью глубокого секвенирования, иммуногистохимия и секреция AAT будет подтверждена ELISA.
Редактирование база - это новый метод точной медицины, который исследователи собираются использовать в качестве лечения для лечения AATD. Чтобы достичь цели, исследователи предлагают здесь использовать внеклеточные пузырьки для доставки базовых редакторов в печень. Внеклеточные везикулы секретируются практически всеми типами клеток и могут использоваться в качестве носителей потенциальных терапевтических белков. Было показано, что базовое редактирование является очень многообещающей техникой для исправления генетической мутации. Тем не менее, несколько проблем остаются нерешенными, и в этом гранте следователи хотят решить: специфичность, стабильность, биологическое распределение и анализ долгосрочных эффектов.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Pavia, Италия, 27100
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Sc Pneumologia
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 18 лет на момент подписания ICF
- Диагностика тяжелой AATD (2 патологических вариантов)
Критерии исключения:
- неспособность дать информированное согласие
- субъект в рамках дополнения терапии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: тяжелые пациенты с AATD
Образцы крови от тяжелых пациентов с AATD для получения клеток IPSC
|
Базовое редактирование
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Количество тяжелых пациентов с AATD, включенных в исследование
Временное ограничение: 24 месяца
|
24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- AATD-iPSC
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .