- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06892236
Bereiding van iPSC voor celgenbewerking voor de behandeling van AATD
Bereiding van grootschalige patiëntspecifieke geïnduceerde pluripotente stamcellen (IPSC) -bibliotheek voor celgenbewerking voor de behandeling van alfa1-antitrypsine-deficiëntie
Alpha 1-antitrypsine (AAT) -deficiëntie is een genetische aandoening die leidt tot long- en/of leverziekten; De huidige behandeling van wekelijkse augmentatie van AAT behandelt alleen longziekten met matige werkzaamheid. Nieuwe behandelingen op basis van genbewerking kunnen fysiologische niveaus van AAT herstellen en de long- en leverziekte aanpakken.
Het doel is om geïnduceerde pluripotente stamcellen (IPSC) te genereren uit bloed en urine van patiënten met verschillende ernstige alfa1-antitrypsine-deficiëntie (AATD) genotypen. Verder zal de IPSC worden gedifferentieerd in hepatocyten (IHEP). Omdat hepatocyten de belangrijkste producenten van AAT zijn, zal de IHEP worden gebruikt om verschillende benaderingen van genbewerking te testen om verschillende mutaties te corrigeren. Gene bewerking zal worden uitgevoerd aan de Universiteit van Bern (Zwitserland)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
AAT wordt voornamelijk geproduceerd in de hepatocyten, daarom is correctie in de hepatocyten een veelbelovende aanpak. IHEP-cellen evenals pluripotente stamcel of mesenchymale stamcel-afgeleide hepatocytenachtige cellen bieden potentiële celbronnen voor ziektemodellering, transplantatie en weefseltechniek onafhankelijk van donororganen.
Alle onderzoeken in de literatuur, inclusief de grote screening op het gebied van geneesmiddelenbibliotheek, zijn echter gebaseerd op een of enkele AAT -variant of bij de meeste paar HIPSC -cellijnen afgeleid van AATD -patiënten. Bovendien ontwikkelde slechts een subgroep van 10% van Pi*ZZ een klinisch relevante leverziekte en er is een sterke verdachte dat genetische en/of milieumodificaties bepalen of een aangetaste homozygoot vatbaar is voor leverziekte. Bovendien is er geen onderzoek naar de werkzaamheid van het potentiële medicijn bij het verminderen van cellulaire AAT -accumulatie voor andere AAT -genotypen in plaats van PI*ZZ en voor andere zeldzame mutaties geassocieerd met leverinsluitingen en klinisch schijnbare leverziekte. Deze beperking vormt een sterke barrière bij de ontwikkeling van nieuwe therapieën. Om deze reden zullen de onderzoekers kandidaten selecteren met verschillende ziekteprofielen. De onderzoekers zijn van plan patiënten met verschillende genotypen te werven, waaronder de dragers van zeldzame pathologische varianten. IPSC zal worden gegenereerd uit perifeer bloed- en urinecellen, waarna cellen worden gekarakteriseerd en opgeslagen. De PBMC wordt bevroren en zal worden herprogrammeerd tot geïnduceerde pluripotente stamcellen. De afgeleide IPSC zal worden gekenmerkt door standaardmethoden van immunofluroscence, qRTPCR, gecombineerde genomische hybridisatie (CGH) en flowcytometrie, en zal worden gedifferentieerd met drie kiemlagen.
Verder zullen de onderzoekers IPSC differentiëren in HePathocytes (IHEP). De IPSC -afgeleide hepatocyten van de AAT -deficiënte patiënten zullen worden gekenmerkt voor de mutaties. There have been attempts to develop hepatocyte specific targeting but with limitations therefore in the current proposal the investigators aim at developing and testing two different approaches for cell specific targeting: 1) by hepatocyte specific liposome/virosome by integrating/conjugating asialofeutin on the surface of the liposome/virosomes either as protein fragments or peptides; 2) Coating van het liposoom/virosoom dat de BES draagt met hepatocyten afgeleide EXOVESICLE -oppervlaktemembraan en het leveren van de BES in de AATD IHEP om de haalbaarheid van deze methode voor de behandeling van AAT -tekort te testen. Deze hepatocyten zullen worden behandeld met BES en het effect ervan zal worden geëvalueerd door diepe sequencing, immunohistochemie en secretie van AAT zullen worden bevestigd door ELISA.
Basisbewerking is een opkomende methode van precisiegeneeskunde die de onderzoekers gaan gebruiken als behandeling om AATD te genezen. Om het doelwit te bereiken, stellen de onderzoekers hier voor om extracellulaire blaasjes te gebruiken om basiseditors in de lever te leveren. Extracellulaire blaasjes worden uitgescheiden door bijna alle soorten cellen en kunnen worden gebruikt als dragers van potentiële therapeutische eiwitten. Er is aangetoond dat basisbewerking een veelbelovende techniek is om genetische mutatie te corrigeren. Verschillende uitdagingen blijven echter onopgelost en in deze subsidie willen de onderzoekers aanpakken: specificiteit, stabiliteit, bio-verdeling en analyse van langetermijneffecten.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Pavia, Italië, 27100
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Sc Pneumologia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar op het moment van het ondertekenen van de ICF
- Diagnose van ernstige AATD (2 pathologische varianten)
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
- Onderwerp onder augmentatietherapie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Ernstige AATD -patiënten
Bloedmonsters van ernstige AATD -patiënten om iPSC -cellen te verkrijgen
|
Basisbewerking
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal ernstige AATD -patiënten opgenomen in het onderzoek
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AATD-iPSC
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .