Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Bereiding van iPSC voor celgenbewerking voor de behandeling van AATD

21 maart 2025 bijgewerkt door: Stefania Ottaviani, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di Pavia

Bereiding van grootschalige patiëntspecifieke geïnduceerde pluripotente stamcellen (IPSC) -bibliotheek voor celgenbewerking voor de behandeling van alfa1-antitrypsine-deficiëntie

Alpha 1-antitrypsine (AAT) -deficiëntie is een genetische aandoening die leidt tot long- en/of leverziekten; De huidige behandeling van wekelijkse augmentatie van AAT behandelt alleen longziekten met matige werkzaamheid. Nieuwe behandelingen op basis van genbewerking kunnen fysiologische niveaus van AAT herstellen en de long- en leverziekte aanpakken.

Het doel is om geïnduceerde pluripotente stamcellen (IPSC) te genereren uit bloed en urine van patiënten met verschillende ernstige alfa1-antitrypsine-deficiëntie (AATD) genotypen. Verder zal de IPSC worden gedifferentieerd in hepatocyten (IHEP). Omdat hepatocyten de belangrijkste producenten van AAT zijn, zal de IHEP worden gebruikt om verschillende benaderingen van genbewerking te testen om verschillende mutaties te corrigeren. Gene bewerking zal worden uitgevoerd aan de Universiteit van Bern (Zwitserland)

Studie Overzicht

Toestand

Aanmelden op uitnodiging

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

AAT wordt voornamelijk geproduceerd in de hepatocyten, daarom is correctie in de hepatocyten een veelbelovende aanpak. IHEP-cellen evenals pluripotente stamcel of mesenchymale stamcel-afgeleide hepatocytenachtige cellen bieden potentiële celbronnen voor ziektemodellering, transplantatie en weefseltechniek onafhankelijk van donororganen.

Alle onderzoeken in de literatuur, inclusief de grote screening op het gebied van geneesmiddelenbibliotheek, zijn echter gebaseerd op een of enkele AAT -variant of bij de meeste paar HIPSC -cellijnen afgeleid van AATD -patiënten. Bovendien ontwikkelde slechts een subgroep van 10% van Pi*ZZ een klinisch relevante leverziekte en er is een sterke verdachte dat genetische en/of milieumodificaties bepalen of een aangetaste homozygoot vatbaar is voor leverziekte. Bovendien is er geen onderzoek naar de werkzaamheid van het potentiële medicijn bij het verminderen van cellulaire AAT -accumulatie voor andere AAT -genotypen in plaats van PI*ZZ en voor andere zeldzame mutaties geassocieerd met leverinsluitingen en klinisch schijnbare leverziekte. Deze beperking vormt een sterke barrière bij de ontwikkeling van nieuwe therapieën. Om deze reden zullen de onderzoekers kandidaten selecteren met verschillende ziekteprofielen. De onderzoekers zijn van plan patiënten met verschillende genotypen te werven, waaronder de dragers van zeldzame pathologische varianten. IPSC zal worden gegenereerd uit perifeer bloed- en urinecellen, waarna cellen worden gekarakteriseerd en opgeslagen. De PBMC wordt bevroren en zal worden herprogrammeerd tot geïnduceerde pluripotente stamcellen. De afgeleide IPSC zal worden gekenmerkt door standaardmethoden van immunofluroscence, qRTPCR, gecombineerde genomische hybridisatie (CGH) en flowcytometrie, en zal worden gedifferentieerd met drie kiemlagen.

Verder zullen de onderzoekers IPSC differentiëren in HePathocytes (IHEP). De IPSC -afgeleide hepatocyten van de AAT -deficiënte patiënten zullen worden gekenmerkt voor de mutaties. There have been attempts to develop hepatocyte specific targeting but with limitations therefore in the current proposal the investigators aim at developing and testing two different approaches for cell specific targeting: 1) by hepatocyte specific liposome/virosome by integrating/conjugating asialofeutin on the surface of the liposome/virosomes either as protein fragments or peptides; 2) Coating van het liposoom/virosoom dat de BES draagt ​​met hepatocyten afgeleide EXOVESICLE -oppervlaktemembraan en het leveren van de BES in de AATD IHEP om de haalbaarheid van deze methode voor de behandeling van AAT -tekort te testen. Deze hepatocyten zullen worden behandeld met BES en het effect ervan zal worden geëvalueerd door diepe sequencing, immunohistochemie en secretie van AAT zullen worden bevestigd door ELISA.

Basisbewerking is een opkomende methode van precisiegeneeskunde die de onderzoekers gaan gebruiken als behandeling om AATD te genezen. Om het doelwit te bereiken, stellen de onderzoekers hier voor om extracellulaire blaasjes te gebruiken om basiseditors in de lever te leveren. Extracellulaire blaasjes worden uitgescheiden door bijna alle soorten cellen en kunnen worden gebruikt als dragers van potentiële therapeutische eiwitten. Er is aangetoond dat basisbewerking een veelbelovende techniek is om genetische mutatie te corrigeren. Verschillende uitdagingen blijven echter onopgelost en in deze subsidie ​​willen de onderzoekers aanpakken: specificiteit, stabiliteit, bio-verdeling en analyse van langetermijneffecten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

3

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Pavia, Italië, 27100
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Sc Pneumologia

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd ≥ 18 jaar op het moment van het ondertekenen van de ICF
  • Diagnose van ernstige AATD (2 pathologische varianten)

Uitsluitingscriteria:

  • Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
  • Onderwerp onder augmentatietherapie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Ernstige AATD -patiënten
Bloedmonsters van ernstige AATD -patiënten om iPSC -cellen te verkrijgen
Basisbewerking

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Aantal ernstige AATD -patiënten opgenomen in het onderzoek
Tijdsspanne: 24 maanden
24 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 januari 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

28 februari 2026

Studie voltooiing (Geschat)

28 februari 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 februari 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 maart 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 maart 2025

Laatst geverifieerd

1 maart 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren